第十一單元 休克
一、A1
1、休克患者治療過(guò)程中中心靜脈壓為5cmH2O,血壓80/65mmHg,最佳的處理措施是
A、使用強(qiáng)心藥物
B、適當(dāng)補(bǔ)液
C、充分補(bǔ)液
D、用擴(kuò)血管藥
E、補(bǔ)液試驗(yàn)
2、關(guān)于休克病人預(yù)防急性腎衰的措施,不正確的是
A、及時(shí)糾正低血容量性休克,避免腎缺血
B、矯治休克時(shí)不宜使用易引起腎血管收縮的藥物
C、對(duì)有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢、堿化尿液,避免腎小管損害
D、休克合并DIC時(shí),要及時(shí)應(yīng)用肝素治療
E、病人只要出現(xiàn)尿量減少時(shí),要及時(shí)使用利尿劑
3、從病理生理角度看,休克的本質(zhì)是
A、低血壓
B、交感一腎上腺系統(tǒng)興奮
C、組織和細(xì)胞缺氧
D、酸中毒
E、心血管功能紊亂
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4、休克病人早期尿的變化哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A、尿量少
B、尿比重高
C、尿鈉高
D、尿PH值下降
E、尿鉀改變不明顯
5、休克病人動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓值為25cmH2O,表示
A、肺梗死
B、靜脈血管床過(guò)度收縮
C、肺循環(huán)阻力增加
D、血容量不足
E、充血性心力衰竭
6、血容量不足時(shí)中心靜脈壓往往低于多少(cmH2O)
A、14
B、12
C、10
D、8
E、5
7、診斷休克的主要依據(jù)
A、臨床表現(xiàn)
B、脈率變快
C、血壓下降
D、動(dòng)脈氧分壓<60mmHg
E、尿少
二、A2
1、患者男性,55歲。因局部膿腫發(fā)生休克,經(jīng)補(bǔ)足血容量,糾正酸中毒,血壓、脈搏仍未好轉(zhuǎn),但無(wú)心衰現(xiàn)象,測(cè)中心靜脈壓為15cmH2O。其下一步的治療措施首選
A、給予5%碳酸氫鈉溶液
B、應(yīng)用血管收縮劑
C、給予小劑量糖皮質(zhì)激素
D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
E、補(bǔ)充高滲鹽溶液
2、患者女性,42歲。腹痛、發(fā)熱48小時(shí),血壓80/60mmHg,意識(shí)清楚,面色蒼白,四肢濕冷,全腹肌緊張,腸鳴音消失,首先考慮的診斷是
A、感染性休克
B、神經(jīng)源性休克
C、過(guò)敏性休克
D、心源性休克
E、低血容量性休克
3、某男性患者55歲,胃潰瘍10年,突然在半小時(shí)前發(fā)生休克,通過(guò)一系列檢查,確診斷為胃潰瘍大出血,低血容量性休克,此患者的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是
A、心排出量增加
B、血壓低
C、CVP下降
D、回心血量減少
E、脈搏加快
4、腹膜炎患者,經(jīng)擴(kuò)容治療血壓130/80mmHg,中心靜脈壓50cmH2O ,尿量20ml/h,應(yīng)考慮
A、急性腎衰竭
B、呼吸困難綜合征
C、低血容量性休克
D、急性心力衰竭
E、感染未控制
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書