第六單元 原發(fā)性高血壓

　　一、A1

　　1、鈣拮抗劑降血壓的優(yōu)點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

　　A、對(duì)老年患者有較好的降壓療效

　　B、高鈉攝入影響降壓療效

　　C、非甾體抗炎癥藥物不干擾降壓作用

　　D、嗜酒的患者也有顯著的降壓作用

　　E、可用于合并糖尿病、冠心病患者

　　2、鈣拮抗劑治療心絞痛的主要機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確

　　A、抑制心肌收縮，減少心肌耗氧量

　　B、擴(kuò)張外周動(dòng)脈，降低血壓，減輕后負(fù)荷

　　C、降低血液黏度，抗血小板聚集

　　D、解除冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心肌供氧

　　E、減慢心率，減少心肌做功

　　3、診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和（或）舒張壓≥

　　A、140/90mmHg

　　B、130/80mmHg

　　C、130/85mmHg

　　D、139/89mmHg

　　E、120/80mmHg

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　　4、關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、年輕人高血壓，將血壓控制在17.3/10.7kPa(130/80mmHg)以內(nèi)

　　B、老年人純收縮期高血壓，將血壓控制在20.0kPa(160mmHg)左右

　　C、老年人高血壓，可將血壓降至18.6/12.0kPa(140/90mmHg)以下

　　D、對(duì)于血壓控制不理想者，可采用2種類(lèi)別降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用

　　E、根據(jù)高血壓病人的血壓情況，調(diào)整降壓藥物的劑量

　　5、關(guān)于單純性收縮期高血壓正確的是

　　A、收縮壓≥140mmHg舒張壓<90mmHg

　　B、收縮壓>140mmHg舒張壓<90mmHg

　　C、收縮壓>130mmHg舒張壓<100mmHg

　　D、收縮壓>130mmHg舒張壓<90mmHg

　　E、收縮壓≥130mmHg舒張壓<90mmHg

　　6、鑒別腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的要點(diǎn)是

　　A、血壓高低

　　B、有無(wú)血尿

　　C、有無(wú)腎功能損害

　　D、有無(wú)左室增大

　　E、尿改變和高血壓發(fā)病的先后

　　7、有關(guān)原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)的描述不正確的是

　　A、大多數(shù)起病緩慢，缺乏特殊臨床表現(xiàn)

　　B、常見(jiàn)的癥狀有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊等

　　C、典型的高血壓頭痛在血壓下降后即可消失

　　D、心臟聽(tīng)診可有主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、收縮期雜音或收縮早期喀啦音

　　E、只有繼發(fā)性高血壓才會(huì)出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀

　　8、對(duì)高血壓合并糖尿病患者，血壓控制在

　　A、130/80mmHg

　　B、130/85mmHg

　　C、135/85mmHg

　　D、140/90mmHg

　　E、150/90mmHg

　　9、合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選 ?

　　A、鈣通道阻滯劑

　　B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　C、利尿劑

　　D、β受體阻滯劑

　　E、α受體阻滯劑

　　10、高血壓合并糖尿病，血肌酐正常，選用下列哪類(lèi)降壓藥最合適

　　A、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

　　B、利尿劑

　　C、β受體阻滯劑

　　D、鈣拮抗劑

　　E、a受體阻滯劑

　　11、下列關(guān)于治療高血壓常用的血管緊張素 Ⅱ 受體拮抗劑作用特點(diǎn)的敘述中，錯(cuò)誤的是

　　A、降壓作用持久、平穩(wěn)

　　B、治療劑量窗的范圍較窄

　　C、最大降壓作用在服用后6-8周出現(xiàn)

　　D、與藥物直接相關(guān)的不良反應(yīng)少

　　E、其治療對(duì)象和禁忌證與ACEI相同

　　12、下列各種高血壓，哪種最適合β受體阻滯劑治療

　　A、高血壓伴心功能不全

　　B、高血壓伴腎功能不全

　　C、高血壓伴支氣管哮喘

　　D、高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩

　　E、高血壓伴肥厚梗阻性心肌病

　　13、鈣通道拮抗劑治療原發(fā)性高血壓的副作用中描述錯(cuò)誤的是

　　A、二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑治療階段有反射性交感活動(dòng)增強(qiáng)

　　B、可以出現(xiàn)頭痛、下肢水腫等

　　C、在心力衰竭中使用療效良好

　　D、非二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑抑制心肌收縮

　　E、不宜在竇房結(jié)功能低下的患者中應(yīng)用

　　14、有關(guān)利尿劑治療高血壓不是其適用人群的是

　　A、輕、中度高血壓，尤其是鹽敏感性高血壓

　　B、高血壓伴有痛風(fēng)患者

　　C、輕、中度高血壓合并肥胖

　　D、輕、中度高血壓合并更年期女性

　　E、老年人高血壓