答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 近些年來，大多數(shù)腎癌患者是由于健康查體時發(fā)現(xiàn)的無癥狀腎癌，這些患者占腎癌患者總數(shù)的50%～60%以上。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根治性腎切除術(shù)是腎癌最主要的治療方法。

　　3、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 近些年來，大多數(shù)腎癌患者是由于健康查體時發(fā)現(xiàn)的無癥狀腎癌，這些患者占腎癌患者總數(shù)的50%～60%以上。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根治性腎切除術(shù)是腎癌最主要的治療方法。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腎盂癌和腎癌有時很難鑒別，有癥狀的腎癌患者中最常見的癥狀是腰痛和血尿，少數(shù)患者是以腹部腫塊來院就診，患者肉眼血尿并左腹腫塊考慮腎癌。腎盂癌早期即出現(xiàn)眼觀血尿，腎絞痛及腎積水。

　　有幾點可以有助于鑒別腎盂癌和腎癌：

　　1.CT上腎盂癌典型的多血管，在無壞死或囊性變時，增強比腎癌更為顯著。

　　2.腎盂癌一般位于腎中部，可向腎實質(zhì)內(nèi)侵襲，而腎癌往往位于腎外周向內(nèi)侵襲腎竇。

　　3.腎盂癌尿細胞學檢查可能呈陽性，并可能有輸尿管、膀胱病變，而腎癌一般尿細胞學檢查陰性，病變局限于腎。

　　4.腎盂癌早期即有肉眼可見血尿，而腎癌必須腫瘤侵犯腎盂、腎盞以后才見血尿。

　　5.腎癌診斷主要依靠CT，而腎盂癌診斷依靠排泄性或逆行泌尿系造影。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腎盂癌和腎癌有時很難鑒別，有癥狀的腎癌患者中最常見的癥狀是腰痛和血尿，少數(shù)患者是以腹部腫塊來院就診，患者肉眼血尿并左腹腫塊考慮腎癌。腎盂癌早期即出現(xiàn)眼觀血尿，腎絞痛及腎積水。

　　有幾點可以有助于鑒別腎盂癌和腎癌：

　　1.CT上腎盂癌典型的多血管，在無壞死或囊性變時，增強比腎癌更為顯著。

　　2.腎盂癌一般位于腎中部，可向腎實質(zhì)內(nèi)侵襲，而腎癌往往位于腎外周向內(nèi)侵襲腎竇。

　　3.腎盂癌尿細胞學檢查可能呈陽性，并可能有輸尿管、膀胱病變，而腎癌一般尿細胞學檢查陰性，病變局限于腎。

　　4.腎盂癌早期即有肉眼可見血尿，而腎癌必須腫瘤侵犯腎盂、腎盞以后才見血尿。

　　5.腎癌診斷主要依靠CT，而腎盂癌診斷依靠排泄性或逆行泌尿系造影。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 靜脈尿路造影可見腎盞。腎盂因腫瘤擠壓侵犯出現(xiàn)不規(guī)則變形、狹窄、拉長、移位或充盈缺損，是腎癌的X線表現(xiàn)。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根治性腎切除是腎癌最主要的治療方法。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 靜脈尿路造影可見腎盞。腎盂因腫瘤擠壓侵犯出現(xiàn)不規(guī)則變形、狹窄、拉長、移位或充盈缺損，是腎癌的X線表現(xiàn)。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 根治性腎切除是腎癌最主要的治療方法。

　　四、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 通常成年人的腎腫瘤可見三型：腎實質(zhì)發(fā)生的腎癌占80%，腎盂發(fā)生的腎癌占20%，腎胚胎癌在成人中罕見。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 兒童腎臟腫瘤以腎目細胞瘤為主，腎母細胞瘤又稱威爾姆斯瘤，是嬰幼兒常見的惡性實體瘤之一。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 通常成年人的腎腫瘤可見三型：腎實質(zhì)發(fā)生的腎癌占80%，腎盂發(fā)生的腎癌占20%，腎胚胎癌在成人中罕見。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 兒童腎臟腫瘤以腎目細胞瘤為主，腎母細胞瘤又稱威爾姆斯瘤，是嬰幼兒常見的惡性實體瘤之一。

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