二、A2
1、女性,31歲。左腎結(jié)核無功能,右腎嚴(yán)重積水。檢查:血Cr 405μmol/L,膀胱容量50ml,應(yīng)選擇哪項治療
A、左腎切除
B、左腎切除,右腎造瘺
C、腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)
D、抗結(jié)核治療同時行右腎造瘺
E、抗結(jié)核治療同時行左腎切除
2、男性,29歲。因腎結(jié)核于1年前行左腎切除術(shù),術(shù)后應(yīng)用抗結(jié)核治療,尿頻不見好轉(zhuǎn),每次尿30ml。尿常規(guī)白細(xì)胞1~3 個/HP,尿結(jié)核菌陰性,腎盂造影右腎中度積水、全輸尿管擴(kuò)張,血Cr198μmol/L。最佳治療
A、右腎造癭
B、右輸尿管皮膚造口
C、結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)
D、繼續(xù)抗結(jié)核治療
E、結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)及右腎造瘺
3、女,26歲。患左腎結(jié)核性膿腎,右腎積水,血Cr 60μmol/L,如何治療
A、左腎切除術(shù)
B、右腎造口術(shù)
C、抗結(jié)核保守治療
D、輸尿管腹壁造口術(shù)
E、膀胱造瘺術(shù)
4、男性患者,32歲,半年前因腎結(jié)核切除右腎后一直行抗結(jié)核治療;現(xiàn)尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7-8次,靜脈尿路造影見左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規(guī)白細(xì)胞0~2個/HP,應(yīng)選擇下列哪種治療措施
A、左腎造瘺術(shù)
B、繼續(xù)抗結(jié)核治療
C、膀胱造瘺術(shù)
D、膀胱擴(kuò)大術(shù)
E、左輸尿管皮膚造瘺術(shù)
5、男性,21歲,因間斷右側(cè)腰部疼痛1年入院,B超發(fā)現(xiàn)右腎積水6cm×4cm,上尿路未見結(jié)石。為明確病因,最有意義的檢查是
A、腹部X線平片
B、腹部CT
C、靜脈尿路造影
D、放射性核素腎圖
E、右側(cè)逆行腎盂造影
6、男,25歲。出現(xiàn)膀胱刺激征1年,消炎治療無效,右附睪尾部觸及硬結(jié),與皮膚粘連形成竇道,應(yīng)診斷為
A、慢性腎盂腎炎
B、慢性睪丸炎
C、慢性前列腺炎
D、腎結(jié)核并右附睪結(jié)核
E、慢性膀胱炎
7、女性,26歲。尿頻尿急2年,抗炎治療不見好轉(zhuǎn),尿常規(guī):膿細(xì)胞(++),紅細(xì)胞(+);尿培養(yǎng)陰性;IVU:右腎盂腎盞未顯影,右腎區(qū)可見斑片狀鈣化影,左腎輕度積水,正確診斷為
A、左腎積水
B、右腎結(jié)核
C、右腎結(jié)石
D、右腎癌
E、右腎結(jié)核,左腎積水
8、男,40歲。診斷左腎結(jié)核,右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥,膀胱容量20ml。宜首先行
A、膀胱擴(kuò)大術(shù)
B、左腎切除術(shù)
C、右腎造瘺術(shù)
D、左腎結(jié)核病灶清除術(shù)
E、膀胱造瘺術(shù)
9、男,32歲。近1年來出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀,經(jīng)抗感染治療不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)檢查可見少量尿蛋白、白細(xì)胞和少量紅細(xì)胞,尿液呈酸性。最可能的疾病是
A、腎小球腎炎
B、腎膿腫
C、腎結(jié)核
D、腎囊腫
E、膀胱炎
10、患者,女性,37歲,反復(fù)尿頻、尿急、尿痛半年入院,經(jīng)抗感染治療不見好轉(zhuǎn),尿常規(guī)檢查可見少量尿蛋白、白細(xì)胞和少量紅細(xì)胞,尿液呈酸性。最可能的診斷是
A、膀胱炎
B、腎膿腫
C、腎結(jié)核
D、腎囊腫
E、腎小球腎炎