第四單元 慢性腎小球腎炎

　　一、A1

　　1、慢性腎炎高血壓的治療，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、低鈉飲食

　　B、噻嗪類藥物常用做基本治療藥物

　　C、可采用幾種降壓藥聯(lián)合應(yīng)用

　　D、可用鈣通道阻滯劑

　　E、應(yīng)盡快使血壓降至正常以下

　　2、慢性腎炎治療的主要目的

　　A、消除蛋白尿

　　B、消除血尿

　　C、控制感染

　　D、應(yīng)用血小板解聚藥

　　E、防止或延緩腎功能減退

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　　二、A2

　　1、患者男性，反復(fù)水腫5年伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L，血壓20.7/14.7 kPa(155/110 mmHg)，尿蛋白(++)，顆粒管型2～3個(gè)/HP，尿比重1.010～1.012。首先考慮的診斷是

　　A、肝炎后肝硬化

　　B、原發(fā)性高血壓

　　C、腎病綜合征

　　D、慢性腎小球腎炎

　　E、慢性腎盂腎炎

　　2、男，23歲。血尿、蛋白尿2年。查體：BP 160/90mmHg。尿蛋白1.3～1.8g/L，血肌酐100μmol/L。最可能的診斷是

　　A、慢性腎小球腎炎

　　B、慢性間質(zhì)性腎炎

　　C、高血壓腎損害

　　D、腎病綜合癥

　　E、無癥狀性蛋白尿和血尿

　　3、男，28歲，少尿、水腫、嘔吐1月余，7歲時(shí)曾發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性。血壓180/120mmHg，尿蛋白(++++)，紅細(xì)胞5～10/HP，白細(xì)胞3～5/HP，BUN30mmol/L，血肌酐860μmol/L，血紅蛋白65g/L，初步診斷為

　　A、急性腎小球腎炎

　　B、慢性腎小球腎炎，腎功能不全

　　C、腎病綜合征

　　D、慢性腎盂腎炎，腎功能不全

　　E、高血壓�、笃�

　　4、女，28歲。反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天后又發(fā)生肉眼血尿。查體：雙下肢微腫，血壓120/80mmHg。尿常規(guī)示蛋白(++)，紅細(xì)胞(++++)。為明確診斷，最有意義的檢查項(xiàng)目是

　　A、腎超聲

　　B、腎活檢

　　C、腎CT

　　D、靜脈腎盂造影

　　E、中段尿培養(yǎng)

　　5、慢性腎炎患者，近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服用潘生丁及氫氯噻嗪。近一周感覺腰痛，乏力，雙下肢無力。首先應(yīng)考慮的診斷是

　　A、腎盂腎炎

　　B、低鉀血癥

　　C、腎功能嚴(yán)重減退

　　D、潘生丁中毒

　　E、氫氯噻嗪中毒