第十六單元　生殖內(nèi)分泌疾病

　　【例題】無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.月經(jīng)周期紊亂

　　B.出血期下腹部疼痛

　　C.出血量時多時少

　　D.停經(jīng)后較多量陰道流血

　　E.經(jīng)期長短不一

　　『正確答案』B

　　『答案解析』無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，出血期間無腹痛或其他不適。

　　【例題】懷疑為無排卵性功能失調(diào)性子宮出血，理想的取內(nèi)膜活組織檢查的時間應(yīng)為

　　A.月經(jīng)來潮6小時內(nèi)

　　B.月經(jīng)干凈后3日

　　C.月經(jīng)周期中間

　　D.月經(jīng)第5日

　　E.月經(jīng)第1日

　　『正確答案』A

　　『答案解析』經(jīng)前期或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)，見增生期內(nèi)膜，可確診為無排卵性功血。

　　【例題】下面哪項不是無排卵型功血的特點

　　A.好發(fā)于更年期和青春期

　　B.基礎(chǔ)體溫單相

　　C.陰道涂片示中、高度雌激素影響

　　D.不規(guī)則陰道流血、貧血

　　E.內(nèi)膜病理示分泌不良

　　『正確答案』E

　　『答案解析』內(nèi)膜病理顯示應(yīng)該是增生型的內(nèi)膜。分泌不良也是有孕激素，也就說明有排卵，因此E錯誤。

　　【例題】女性，46歲，近半年月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)60天，陰道流血12天，量時多時少。婦科檢查：宮頸光滑，子宮稍大，稍軟，雙側(cè)附件無異常，本例止血措施應(yīng)選擇

　　A.給予氨甲苯酸

　　B.給予大劑量乙烯雌酚

　　C.給予大劑量黃體酮

　　D.給予大劑量丙酸睪酮

　　E.立即行刮宮術(shù)

　　『正確答案』E

　　『答案解析』絕經(jīng)過渡期陰道異常出血，考慮是功血或是癌，因此要做診刮明確診斷，并且可以通過刮宮進(jìn)行止血。在沒有排除器質(zhì)性病變時，不可以用激素。

　　【例題】 29歲婦女，結(jié)婚3年不孕，基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型，經(jīng)前5天取宮頸黏液，其特征應(yīng)是

　　A.量少黏稠

　　B.量少稀薄

　　C.量多黏稠

　　D.量多稀薄

　　E.量極少，不易取出

　　『正確答案』D

　　『答案解析』基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型，為無排卵，體內(nèi)只有雌激素，因此應(yīng)該是量多稀薄。

　　【例題】12歲，女，月經(jīng)周期延長，2～3個月來潮1次，經(jīng)量多導(dǎo)致貧血，現(xiàn)陰道流血已8日，量仍多。為止血應(yīng)采取的措施是

　　A.肌注黃體酮注射液

　　B.口服小劑量妊馬雌酮

　　C.口服大劑量妊馬雌酮

　　D.肌注丙酸睪酮

　　E.靜脈滴注縮宮素

　　『正確答案』C

　　『答案解析』12歲女孩，經(jīng)量多，此時已經(jīng)流血8天，首先應(yīng)該是止血，青春期最好的止血方法就是大量的雌激素。

　　【例題】對于黃體發(fā)育不全，哪項不恰當(dāng)

　　A.月經(jīng)周期縮短，往往伴不育

　　B.經(jīng)前診刮：子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良

　　C.基礎(chǔ)體溫雙相型

　　D.黃體期短，約10天左右

　　E.經(jīng)前查宮頸黏液見羊齒狀結(jié)晶

　　『正確答案』E

　　【例題】35歲，曾生育2女孩，近半年來月經(jīng)不調(diào)，8～12天/26天，基礎(chǔ)體溫雙相，月經(jīng)第6天刮宮子宮內(nèi)膜病理報告為：仍可見分泌期內(nèi)膜。應(yīng)考慮診斷為

　　A.黃體萎縮不全

　　B.不全流產(chǎn)

　　C.黃體發(fā)育不全

　　D.更年期月經(jīng)紊亂

　　E.無排卵性功血

　　『正確答案』A

　　【例題】黃體功能不足患者，基礎(chǔ)體溫雙相，周期縮短，應(yīng)給予下述何種治療

　　A.雌-孕激素序貫療法

　　B.低溫相時給絨毛膜促性腺激素(HCG)

　　C.排卵后肌注黃體酮10mg/d，10～14日

　　D.低溫相時給雌激素

　　E.低溫相時給孕激素

　　『正確答案』C

　　【例題】

　　下列閉經(jīng)不屬于垂體性閉經(jīng)的是

　　A.泌乳素瘤

　　B.垂體膿腫

　　C.多囊卵巢綜合征

　　D.希恩綜合征

　　E.垂體手術(shù)后

　　『正確答案』C

　　【例題】

　　可能引起閉經(jīng)的疾病有以下幾種，但除外

　　A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

　　B.甲亢

　　C.胰島素抵抗綜合征

　　D.垂體泌乳素瘤

　　E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

　　『正確答案』E

　　【例題】

　　A.神經(jīng)性厭食

　　B.席-漢綜合征

　　C.卵巢早衰

　　D.宮腔粘連

　　E.雄激素不敏感綜合征

　　丘腦性閉經(jīng)

　　垂體性閉經(jīng)

　　卵巢性閉經(jīng)

　　子宮性閉經(jīng)

　　『正確答案』A、B、C、D

查看更多試題內(nèi)容請點擊下載： 　　【焚題庫】2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫【歷年真題+章節(jié)題庫+考前密訓(xùn)試題】【進(jìn)入購買】 歡迎加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師交流群：214267037，還能和考友一起學(xué)習(xí)交流