【例題】

　　枕前位胎頭娩出后的第一個動作是

　　A.銜接

　　B.仰伸

　　C.俯曲

　　D.復位

　　E.外旋轉

　　『正確答案』D

　　『答案解析』胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復正常關系，胎頭枕部再向左旋轉45°稱為復位。

　　【例題】

　　正式發(fā)動分娩的主要表現(xiàn)為

　　A.見紅

　　B.下腹隱痛

　　C.宮頸變軟

　　D.規(guī)律宮縮

　　E.胎先露部銜接

　　『正確答案』D

　　『答案解析』發(fā)動分娩的機制雖然不清楚，但是它所表現(xiàn)的是規(guī)律性的宮縮，因此選D。

　　【例題】

　　臨產(chǎn)開始的標志，錯誤的是

　　A.規(guī)律宮縮

　　B.子宮頸管展平

　　C.宮頸口擴張

　　D.見紅

　　E.胎先露部下降

　　『正確答案』D

　　『答案解析』分娩的臨床開始一般會伴隨著規(guī)律性的宮縮，宮頸管消失，宮口擴張，胎先露下降。見紅是先兆流產(chǎn)的標志。

　　【例題】

　　臨產(chǎn)后的胎心監(jiān)護錯誤的是

　　A.聽胎心應在宮縮間歇期，宮縮剛結束時

　　B.潛伏期應每小時聽胎心一次

　　C.活躍期應每30分鐘聽胎心一次

　　D.第二產(chǎn)程應每10～15分鐘聽胎心一次

　　E.胎心每次應聽診1分鐘

　　『正確答案』D

　　『答案解析』在第二產(chǎn)程中應該是5到10分鐘聽一次胎心。

　　【例題】

　　初產(chǎn)婦開始保護會陰的時機是

　　A.宮口開全后陰道口看見胎發(fā)時

　　B.胎頭撥露使陰道后聯(lián)合緊張時

　　C.胎頭著冠時

　　D.胎頭開始仰伸時

　　E.胎肩娩出前后

　　『正確答案』B

　　『答案解析』保護會陰的目的是防治會陰的撕裂，應該在陰道后聯(lián)合緊張時開始著手保護，一直到胎兒娩出。

　　【例題】

　　26歲初產(chǎn)婦。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時。血壓110/70mmHg，骨盆不小，預測胎兒體重為2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宮口開大3cm，S=0。正確處置應是

　　A.不需干涉產(chǎn)程進展

　　B.靜脈推注地西泮10mg

　　C.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml

　　D.靜脈滴注縮宮素

　　E.行人工破膜

　　『正確答案』A

　　『答案解析』從題干中的信息可以得知，此產(chǎn)婦的產(chǎn)程正常，胎兒情況良好，已經(jīng)銜接，對于此種正常分娩，不需要干涉產(chǎn)程進展。人工破膜會加強宮縮，促進產(chǎn)程進展，只有在宮縮乏力或產(chǎn)程進展慢的時候才可以采取此種方法，因此在此題不應選E，應該選A。

　　【例題】

　　下列哪項不是胎盤剝離征象

　　A.外露臍帶延長

　　B.子宮底升高且硬

　　C.陰道少量出血

　　D.向下壓迫宮底，臍帶延長

　　E.壓迫恥骨聯(lián)合上方，臍帶不回縮

　　『正確答案』D

　　『答案解析』胎盤剝離的征象：

　　·宮體變硬呈球形，下段被擴張，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達臍上;

　　·剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長 ;

　　·陰道少量流血;

　　·接產(chǎn)者用手掌尺側在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。

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