傷　寒

　　傷寒桿菌致病的主要因素是

　　A.外毒素

　　B.腸毒素

　　C.內(nèi)毒素

　　D.細(xì)胞毒素

　　E.神經(jīng)毒素

　　【答案】C

　　傷寒慢性帶菌者常見(jiàn)的細(xì)菌存在部位

　　A.肝

　　B.膽

　　C.結(jié)腸

　　D.回腸

　　E.脾

　　【答案】B

　　能使傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是

　　A.潛伏期末的病人

　　B.傷寒的極期病人

　　C.恢復(fù)期帶菌者

　　D.慢性帶菌者

　　E.緩解期帶菌者

　　【答案】D

　　傷寒病理學(xué)的主要特點(diǎn)是

　　A.心肌壞死

　　B.骨髓受抑制

　　C.小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹

　　D.全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)

　　E.肝細(xì)胞廣泛壞死

　　【答案】D

　　傷寒→單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)

　　記憶：傷心——因?yàn)楣聠?/P>

　　傷寒最具特征性的病變部位在哪里最顯著

　　A.肝、膽囊

　　B.回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡

　　C.乙狀結(jié)腸

　　D.腸系膜淋巴結(jié)

　　E.結(jié)腸

　　【答案】B

　　腸出血腸穿孔一般出現(xiàn)于傷寒哪一期

　　A.潛伏期

　　B.初期

　　C.極期

　　D.緩解期

　　E.恢復(fù)期

　　【答案】D

　　傷寒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

　　A.腸出血

　　B.腸穿孔

　　C.中毒性心肌炎

　　D.支氣管肺炎

　　E.中毒性肝炎

　　【答案】A

　　傷寒發(fā)病第一周內(nèi)陽(yáng)性率最高的檢查是

　　A.血培養(yǎng)

　　B.肥達(dá)反應(yīng)

　　C.大便培養(yǎng)

　　D.尿培養(yǎng)

　　E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　【答案】A

　　男性，12歲，發(fā)熱10天伴食欲減退。查體：體溫39.6℃，脈搏74次/分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。外周血白細(xì)胞2.6×109/L，中性粒細(xì)胞85%，淋巴細(xì)胞15%，嗜酸性粒細(xì)胞0%，臨床上擬診傷寒，為確定診斷選用下列哪一種培養(yǎng)最正確

　　A.血培養(yǎng)

　　B.尿培養(yǎng)

　　C.糞便培養(yǎng)

　　D.膽汁培養(yǎng)

　　E.玫瑰疹刮取物培養(yǎng)

　　【答案】A

　　對(duì)曾應(yīng)用抗生素短期治療疑診傷寒的患者，用哪種培養(yǎng)陽(yáng)性率最高

　　A.糞便培養(yǎng)

　　B.骨髓培養(yǎng)

　　C.血培養(yǎng)

　　D.膽汁培養(yǎng)

　　E.尿培養(yǎng)

　　【答案】B

　　關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)的描述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.應(yīng)用傷寒沙門菌“O”與“H”抗原，通過(guò)凝集反應(yīng)檢測(cè)患者血清中相應(yīng)的抗體

　　B.若只有“H”，抗體凝集價(jià)上升，而 “O”抗體不升高，可能為疾病早期

　　C.若只有“O”，抗體凝集價(jià)上升，而 “H”抗體不升高，可能為疾病早期

　　D.僅“H”抗體升高而“O”抗體不增高者提示從前患過(guò)傷寒或有傷寒菌苗接種史

　　E.可以假陽(yáng)性，不是確診的檢查

　　【答案】B

　　12歲女孩，持續(xù)發(fā)熱12天，右下腹痛，體溫在38℃～39℃，脈搏80次/分，每日腹瀉2～3次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白細(xì)胞4.0×109/L，肥達(dá)反應(yīng)“O”1:160，“H”1:160，肝功檢查：ALT 90U/L(正常<40 U/L)，尿膽原陽(yáng)性，尿膽素陰性，抗-HBs陽(yáng)性，最可能的診斷是

　　A.病毒性肝炎

　　B.傷寒

　　C.瘧疾

　　D.鉤端螺旋體病

　　E.粟粒型肺結(jié)核

　　【答案】B

　　最適于治療傷寒膽囊炎的藥物是

　　A.復(fù)方新諾明

　　B.氯霉素

　　C.氨芐青霉素

　　D.慶大霉素

　　E.甲砜霉素

　　【答案】C