感染性心內(nèi)膜炎
急性感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是
A.大腸桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.草綠色鏈球菌
D.綠膿桿菌
E.軍團(tuán)菌
『正確答案』B
亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見(jiàn)病原菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.腸球菌
C.草綠色鏈球菌
D.溶血性鏈球菌
E.白色葡萄球菌
『正確答案』C
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哪種心臟病最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎
A.先天性心臟病室間隔缺損
B.先天性心臟病房間隔缺損
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E.肺源性心臟病
『正確答案』D
亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.心肌膿腫
B.心力衰竭
C.急性心肌梗死
D.腎膿腫
E.化膿性腦膜炎
『正確答案』B
診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是
A.血培養(yǎng)
B.血沉
C.血象
D.超聲心動(dòng)圖
E.血清免疫學(xué)檢查
『正確答案』A
女性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在37.5~38℃左右1個(gè)月,體檢:心率90次/分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),并有收縮中期喀喇音。入院后首先處理是
A.1~2d內(nèi)抽取血培養(yǎng)3~4次
B.尿常規(guī)檢查有否鏡下血尿
C.抗生素靜脈點(diǎn)滴
D.檢查血沉、抗“O”除外風(fēng)濕活動(dòng)
E.B超檢查有否脾腫大
『正確答案』A
為明確診斷抽血培養(yǎng)的最佳時(shí)間是( )
A.先用抗生素3天,體溫不退時(shí)抽取
B.停用原用的抗生素1天后,抽取3~5次血培養(yǎng)
C.抗生素應(yīng)用前,在第一日間隔1小時(shí)采血一次,共3次
D.原先抗生素可繼續(xù)應(yīng)用,抽取3次血培養(yǎng)
E.停用抗生素1~2周后抽取血培養(yǎng)3~5次
『正確答案』C
【例題】確診感染性心內(nèi)膜炎,依照Duke診斷標(biāo)準(zhǔn),主要標(biāo)準(zhǔn)中除了血培養(yǎng)陽(yáng)性外,還應(yīng)有
A.指甲下裂片狀出血
B.新出現(xiàn)雜音或雜音較前加重
C.Janeway損害
D.Roth斑
E.轉(zhuǎn)移性膿腫
『正確答案』B
下列哪一項(xiàng)敘述不是感染性心內(nèi)膜炎Duke診斷標(biāo)準(zhǔn)中次要標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容
A.發(fā)熱
B.風(fēng)濕性心臟病
C.Osler結(jié)節(jié)
D.脾大
E.Janeway損害
『正確答案』D
治療草綠色鏈球菌感染的亞急性感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)首選
A.青霉素
B.鏈霉素
C.先鋒霉素
D.慶大霉素
E.甲氧芐青霉素
『正確答案』A
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