【例題】脈壓減低的瓣膜病

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.主動脈瓣狹窄

　　C.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.二尖瓣關(guān)閉不全

　　E.三尖瓣狹窄

　　『正確答案』B

　　【例題】左心后負(fù)荷增大的瓣膜病

　　A.肺動脈瓣狹窄

　　B.主動脈瓣狹窄

　　C.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.肺動脈瓣關(guān)閉不全

　　E.二尖瓣關(guān)閉不全

　　『正確答案』B

　　【例題】下列哪項不是風(fēng)濕性心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄的血流動力學(xué)變化

　　A.左心室收縮壓高于主動脈收縮壓

　　B.主動脈收縮壓正�；虻陀谡�常

　　C.冠狀動脈血流量減少

　　D.腦供血下降

　　E.脈壓增大

　　『正確答案』E

　　【例題】易導(dǎo)致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為

　　A.服用硫氮酮

　　B.靜坐休息

　　C.劇烈運動

　　D.睡眠

　　E.竇性心律，心率70次/分

　　『正確答案』C

　　【例題】女，65歲。發(fā)作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，發(fā)作持續(xù)3～4分鐘，休息后可緩解。今日下午勞動時突發(fā)暈厥急診。查體：BP 90/50mmHg，神清，心率140次/分，主動脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音伴震顫，雜音向頸部傳導(dǎo)，雙肺呼吸音清。最可能的診斷是

　　A.高血壓病

　　B.主動脈擴(kuò)張

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.主動脈粥樣硬化

　　E.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　『正確答案』C

　　【例題】男性，19歲，有心前區(qū)悶痛史2年。體檢：血壓90/79 mmHg，胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙的Ⅳ級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，第二心音減弱。最可能的診斷是

　　A.肺動脈瓣狹窄

　　B.室間隔缺損

　　C.房間隔缺損

　　D.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄

　　E.三尖瓣關(guān)閉不全

　　『正確答案』D

　　【例題】男性，19歲，有心前區(qū)悶痛史2年。體檢：血壓90/79 mmHg，胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙的Ⅳ級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，第二心音減弱。最可能的診斷是

　　A.肺動脈瓣狹窄

　　B.室間隔缺損

　　C.房間隔缺損

　　D.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄

　　E.三尖瓣關(guān)閉不全

　　『正確答案』D

　　【例題】老年男性，因咳嗽、咳黃痰3天就診。查體發(fā)現(xiàn)主動脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動圖示主動脈瓣狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)0.55，心電圖檢查正常。對該患者處置方法不正確的是

　　A.抗菌素

　　B.化痰藥物

　　C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　D.定期做超聲心動圖

　　E.胸部X線檢查

　　『正確答案』C

　　【例題】女性，60歲。發(fā)現(xiàn)主動脈瓣狹窄10年，快走時心前區(qū)憋悶3年。心電圖示左心室肥厚，治療宜首選

　　A.主動脈瓣瓣膜置換術(shù)

　　B.主動脈瓣球囊成形術(shù)

　　C.心臟移植

　　D.冠狀動脈旁路移植術(shù)

　　E.主動脈瓣修補(bǔ)術(shù)

　　『正確答案』A

　　【例題】男，65歲，活動時心悸、氣短1年余。查體：胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo)，周圍血管征陽性。該患者心界叩診最可能表現(xiàn)為

　　A.向左下擴(kuò)大

　　B.向左擴(kuò)大

　　C.向右側(cè)擴(kuò)大

　　D.向兩側(cè)擴(kuò)大

　　E.正常

　　『正確答案』A

　　【例題】男，65歲。近2年來活動時氣喘。查體：BP130/50mmHg，胸骨左肋第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音。與上述心臟病變相關(guān)的體征為

　　A.Ewart征

　　B.心尖部開瓣音

　　C.Austin-Flint雜音

　　D.Graham-Steel雜音

　　E.奇脈

　　『正確答案』C

　　【例題】周圍血管征主要見于

　　A.二尖瓣狹窄

　　B.肥厚型心肌病

　　C.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.二尖瓣關(guān)閉不全

　　E.主動脈瓣狹窄

　　『正確答案』C

　　【例題】主動脈瓣關(guān)閉不全患者的周圍血管征不包括

　　A.槍擊音

　　B.脈短絀

　　C.水沖脈

　　D.甲床毛細(xì)血管搏動

　　E.Duroziez雙期雜音

　　『正確答案』B

　　A.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　B.二尖瓣脫垂

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.二尖瓣狹窄

　　E.二尖瓣關(guān)閉不全

　　勞累后胸痛及暈厥前兆最常見于

　　可聞及Duroziez雜音見于

　　『正確答案』C

　　【例題】診斷主動脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是

　　A.周圍血管征

　　B.主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音，向心尖傳導(dǎo)

　　C.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱

　　D.心尖抬舉樣搏動

　　E.主動脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向頸部傳導(dǎo)

　　『正確答案』B

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