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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生物化學(xué)練習(xí)題:糖代謝_第2頁(yè)

考試網(wǎng)   2019-01-15   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 糖異生途徑基本是糖酵解的逆反應(yīng)過(guò)程。糖酵解途徑中大多數(shù)反應(yīng)是可逆的,但由己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應(yīng)是不可逆的,必須通過(guò)其他的酶催化,才能越過(guò)這三個(gè)不可逆反應(yīng)進(jìn)行糖異生。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 參與糖異生反應(yīng)的關(guān)鍵酶有丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶和葡萄糖-6-磷酸酶。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 糖異生的生理意義中不包括有蛋白質(zhì)合成加強(qiáng)的內(nèi)容。

  糖異生作用最重要的生理意義:

  ①在空腹或饑餓情況下保持血糖濃度的相對(duì)恒定。體內(nèi)某些組織如腦組織不能利用脂肪酸,主要依靠葡萄糖供給能量。成熟紅細(xì)胞沒(méi)有線粒體。完全通過(guò)糖酵解獲得能量。在不進(jìn)食的情況下,機(jī)體靠肝糖原的分解維持血糖濃度,但肝糖原不到12小時(shí)即消耗殆盡,此后機(jī)體主要靠糖異生維持血糖濃度的相對(duì)恒定。因此,在空腹或饑餓情況下,糖異生作用對(duì)保障大腦等重要組織器官的能量供應(yīng)具有重要意義。

 、谔钱惿饔靡灿欣谌樗岬睦。

  ③長(zhǎng)期禁食后,腎的糖異生作用增強(qiáng),可能是由于饑餓導(dǎo)致代謝性酸中毒造成的。體液PH降低可促進(jìn)腎小管中磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成,從而使糖異生作用增強(qiáng)。當(dāng)腎中α-酮戊二酸因異生成糖而減少時(shí),可促進(jìn)谷氨酰胺脫氨生成谷氨酸以及谷氨酸的脫氨反應(yīng)。腎小管細(xì)胞將NH3分泌入管腔中與原尿中的H+結(jié)合,有利于排氫保鈉作用的進(jìn)行。因而對(duì)于防止酸中毒,調(diào)節(jié)機(jī)體酸堿平衡有重要作用。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胰島素是唯一降低血糖水平的激素。胰島素的作用包括:①促進(jìn)肌肉、脂肪組織細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性,將葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。②加速糖原合成,抑制糖原分解。③促進(jìn)糖的有氧氧化。④抑制肝內(nèi)糖異生作用。⑤促進(jìn)糖類(lèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽?/P>

  5、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 糖酵解的全部反應(yīng)過(guò)程均在胞漿中進(jìn)行。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血液中的葡萄糖稱(chēng)為血糖。血糖含量隨進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)等變化而有所波動(dòng),但空腹血糖水平相當(dāng)恒定,維持在3.89~6.11mmol/L。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 血糖的來(lái)源主要有:①食物中的糖經(jīng)消化吸收進(jìn)入血中,這是血糖的主要來(lái)源。②肝糖原分解,這是空腹時(shí)血糖的直接來(lái)源。③糖異生作用。④其他的單糖,如果糖、半乳糖等單糖也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟,以補(bǔ)充血糖。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 1,3-二磷酸甘油酸轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸甘油酸,生成1分子ATP。這種底物上的高能磷酸鍵轉(zhuǎn)移給ADP成為ATP的過(guò)程稱(chēng)為底物水平的磷酸化作用。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 1摩爾葡萄糖在體內(nèi)經(jīng)有氧氧化徹底分解可凈生成30或32摩爾ATP。

  10、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 糖酵解途徑的關(guān)鍵酶:己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。這三種酶是糖酵解途徑的限速酶,其活性可受別構(gòu)效應(yīng)劑和激素的調(diào)節(jié)。限速酶活性的高低決定著糖酵解的速度和方向。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 糖酵解分為二個(gè)階段。一分子的PGAL在酶的作用下生成一分子的丙酮酸。在此過(guò)程中,發(fā)生一次氧化反應(yīng)生成一個(gè)分子的NADH,發(fā)生兩次底物水平的磷酸化,生成2分子的ATP。這樣,一個(gè)葡萄糖分子在糖酵解的第二階段共生成4個(gè)ATP和2個(gè)NADH+H+,產(chǎn)物為2個(gè)丙酮酸。在糖酵解的第一階段,一個(gè)葡萄糖分子活化中要消耗2個(gè)ATP,因此在糖酵解過(guò)程中一個(gè)葡萄糖生成2分子的丙酮酸的同時(shí),凈得2分子ATP,2分子NADH和2分子水。

  12、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胰島素是唯一降低血糖水平的激素。

  胰島素的作用包括:

 、俅龠M(jìn)肌肉、脂肪組織細(xì)胞膜對(duì)葡萄糖的通透性,將葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。

 、诩铀偬窃铣桑种铺窃纸。

 、鄞龠M(jìn)糖的有氧氧化。

 、芤种聘蝺(nèi)糖異生作用。

 、荽龠M(jìn)糖類(lèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽?/P>

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血糖的去路主要有:

 、倨咸烟窃诟鹘M織中氧化分解供能,這是血糖的主要去路。

 、谄咸烟窃诟、肌肉等組織中合成糖原。

  ③轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì),如脂肪、非必需氨基酸、多種有機(jī)酸等。

 、苻D(zhuǎn)變?yōu)槠渌羌把苌铮绾颂、脫氧核糖、唾液酸、氨基糖等?/P>

 、莓(dāng)血糖濃度過(guò)高時(shí),超過(guò)了腎糖閾(約8.89mmol/L)時(shí),葡萄糖即由尿中排出,出現(xiàn)糖尿。

  14、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 糖酵解的生理意義在于當(dāng)機(jī)體缺氧或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉血流相對(duì)不足時(shí),能量主要通過(guò)糖酵解獲得。成熟紅細(xì)胞沒(méi)有線粒體,需完全依靠糖酵解供應(yīng)能量。神經(jīng)、白細(xì)胞、骨髓等組織細(xì)胞代謝極為活躍,在有氧情況下也常由糖酵解提供部分能量。

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 短期饑餓時(shí),血糖濃度的維持主要靠:肝糖原分解。長(zhǎng)期饑餓時(shí),血糖濃度的維持主要靠糖異生維持血糖,其他選項(xiàng)不是在饑餓時(shí)維持血糖濃度的主要來(lái)源。

  16、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 糖的有氧氧化可分為三個(gè)階段。第一階段:葡萄糖在胞液經(jīng)糖酵解途徑分解成丙酮酸。第二階段:丙酮酸由胞液進(jìn)入線粒體,氧化脫羧生成乙酰CoA。第三階段:在線粒體內(nèi),乙酰CoA進(jìn)入三羧酸循環(huán)被徹底氧化。

  17、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 三羧酸循環(huán)是糖、脂、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)最終氧化的共同途徑;是糖、脂、某些氨基酸代謝聯(lián)系和互變的樞紐;是體內(nèi)產(chǎn)生CO2和能量的主要機(jī)制之一。

  18、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 1摩爾乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化可生成10摩爾ATP,1摩爾葡萄糖在體內(nèi)經(jīng)有氧氧化徹底分解可凈生成30或32摩爾ATP。

  19、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 血糖的去路主要有:①葡萄糖在各組織中氧化分解供能,這是血糖的主要去路。②葡萄糖在肝、肌肉等組織中合成糖原。③轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì),如脂肪、非必需氨基酸、多種有機(jī)酸等。④轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌羌把苌,如核糖、脫氧核糖、唾液酸、氨基糖等。⑤?dāng)血糖濃度過(guò)高時(shí),超過(guò)了腎糖閾(約8.89mmol/L)時(shí),葡萄糖即由尿中排出,出現(xiàn)糖尿。


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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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