子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病
一、A1
1、患者女性,27歲,G2P0。3年前出現(xiàn)痛經(jīng),近1年進行性加重。婦科檢查:子宮后傾位,妊娠8周大小,質(zhì)硬,活動差,子宮后壁及直腸子宮陷凹處可捫及3個結(jié)節(jié),質(zhì)硬,觸痛明顯。最可能的診斷是
A、子宮肌瘤
B、子宮腺肌病
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、子宮腺肌病+子宮內(nèi)膜異位癥
E、子宮內(nèi)膜癌盆腔轉(zhuǎn)移
2、患者女性,42歲,已婚,G2P1,人工流產(chǎn)2次,近2年,月經(jīng)期延長,量多,痛經(jīng)明顯,子宮孕60天大小,質(zhì)硬,經(jīng)期檢査時子宮觸痛明顯,雙附件正常,最可能的診斷為
A、子宮腺肌病
B、子宮肥大
C、早孕
D、子宮肌瘤
E、子宮內(nèi)膜異位癥
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3、40歲婦女,人工流產(chǎn)術后10年未孕,近3年來,月經(jīng)量多,經(jīng)期腰腹墜痛加重,婦查:子宮鵝卵大,球形,硬,附件正常,首選診斷是
A、子宮肌瘤
B、子宮腺肌病
C、盆腔炎性腫物與子宮粘連
D、Asherman綜合征
E、子宮內(nèi)膜異位癥
4、有關子宮腺肌病下述表達正確的是
A、多數(shù)合并外在性子宮內(nèi)膜異位癥
B、多發(fā)生在初產(chǎn)婦
C、病灶中子宮內(nèi)膜對卵巢激素敏感
D、假孕療法有效
E、月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,繼發(fā)痛經(jīng),子宮均勻增大和質(zhì)較硬
5、子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)是
A、彩色超聲多普勒檢查
B、典型病史及婦科檢查
C、宮腔鏡檢查
D、腹腔鏡檢查
E、血清CA125測定
6、子宮內(nèi)膜異位癥最主要的臨床特點是
A、月經(jīng)失調(diào)
B、不孕癥發(fā)生率高達40%
C、痛經(jīng)和持續(xù)性下腹痛
D、咯血
E、腹痛,腹瀉或便秘
7、子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點是
A、痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前期
B、痛經(jīng)發(fā)生于月經(jīng)前,經(jīng)期加重,經(jīng)后緩解
C、痛經(jīng)與月經(jīng)周期無關
D、痛經(jīng)經(jīng)期較輕微,經(jīng)后加重
E、痛經(jīng)多為原發(fā)性痛經(jīng)
8、下列哪項是不能預防子宮內(nèi)膜異位癥的
A、防止經(jīng)血倒流
B、月經(jīng)期應避免不必要的盆腔檢查
C、避免手術操作時引起的內(nèi)膜種植
D、人工流產(chǎn)時,不要突然降低負壓
E、輸卵管通液術,應在月經(jīng)前期進行