答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 因癰的病理是感染常沿著毛囊底部深筋膜向外擴(kuò)展，形成毛囊群感染，有多個(gè)膿頭，單作一個(gè)切口常引流不暢。為使癰引流通暢，需作“+”或“++”形切口，才能達(dá)到廣泛引流毛囊基底的膿液的目的。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 特異性感染的致病菌、病程演變與一般感染不同，臨床上目前常見的有結(jié)核病、破傷風(fēng)，氣性壞疽已少見。結(jié)核病病程緩慢，人體各部位均可涉及，椎旁的冷膿腫符合結(jié)核病的發(fā)病過程，該膿腫多數(shù)是結(jié)核菌感染所致，膿腫形成后長期不發(fā)熱，稱為冷膿腫，腰椎椎體為好發(fā)部位。其他備選答案均為化膿性感染，都有急性感染的臨床表現(xiàn)，易于鑒別。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 首先要明確“預(yù)防性”應(yīng)用抗生素的概念和適應(yīng)證及使用方法;其次要明確手術(shù)類別，即對傷口污染的程度及手術(shù)時(shí)間長短、患者的一般狀態(tài)好壞;對可能污染及手術(shù)大、顯露時(shí)間長、患者長期消耗，體質(zhì)弱者，考慮應(yīng)用;疝為無菌手術(shù)，術(shù)前術(shù)后均不用抗生素;需要指出的是，由于人工材料在疝修補(bǔ)術(shù)中的應(yīng)用，“預(yù)防應(yīng)用”抗生素，并非絕對禁忌。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　6、

　　【正確答案】 A

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 淤積的乳汁是入侵細(xì)菌理想的培養(yǎng)基，乳頭的皮損使細(xì)菌沿著淋巴管或輸乳管入侵是感染的主要途徑，主要致病菌是金黃色葡萄球菌，其次為鏈球菌。

　　8、

　　【正確答案】 C

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 敵百蟲是一種有機(jī)磷殺蟲劑。能溶于水和有機(jī)溶劑，性質(zhì)較穩(wěn)定，但遇堿則水解成敵敵畏，所以不能用碳酸氫鈉溶液洗胃。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　11、

　　【正確答案】 B

　　12、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 目前仍采用三度四分法：I度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度，臨床表現(xiàn)各不相同。淺Ⅱ度屬淺度燒傷，其臨床特點(diǎn)是局部明顯紅腫，大小不一的水皰形成，水皰剝脫則創(chuàng)面紅潤，因皮膚末梢神經(jīng)刺激大，故疼痛較劇烈。其特征十分明確。

　　13、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 感染性傷口，發(fā)生時(shí)間較久，傷口已化膿，炎癥較重，不宜再作清創(chuàng)，處理的原則是清洗和引流傷口，應(yīng)加強(qiáng)換藥，以促進(jìn)傷口肉芽生長，爭取早日愈合。大的傷口輔以全身應(yīng)用抗生素預(yù)防發(fā)生感染擴(kuò)散，是輔助措施。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　15、

　　【正確答案】 D

　　16、

　　【正確答案】 C

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 B

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