二、A2

　　1、女性，55歲，因子宮癌入院準備進行全子宮切除。患者曾有輸血并出現(xiàn)過敏反應(yīng)的病史。Hb100g/L，血小板100×109/L。現(xiàn)準備術(shù)中用血，最好是選用

　　A、新鮮全血

　　B、濃縮紅細胞

　　C、紅細胞懸液

　　D、洗滌紅細胞

　　E、紅細胞懸液和血漿

　　2、某患者實驗室檢查結(jié)果：血小板計數(shù)100×109/L，BT6分鐘，血塊退縮不良，部分凝血活酶時間及血漿凝血酶原時間正常，毛細血管脆性試驗陽性。最可能的診斷是

　　A、ITP

　　B、血友病甲

　　C、血小板功能不良

　　D、纖維蛋白原缺乏癥

　　E、繼發(fā)性血小板減少性紫癜

　　3、男性，70歲，體重50㎏，因胃癌進行手術(shù)治療。為補充術(shù)中失血，給予輸注全血。當全血輸注至1000ml時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，肺部濕性啰音，脈搏130次/分，血壓160/90mmHg。患者很可能發(fā)生了

　　A、溶血性輸血反應(yīng)

　　B、輸血相關(guān)過敏反應(yīng)

　　C、輸血相關(guān)循環(huán)超負荷

　　D、輸血相關(guān)敗血癥

　　E、輸血相關(guān)急性肺損傷

　　4、女性，18歲，蒼白，月經(jīng)過多兩個月，肝肋下及邊，質(zhì)軟，脾肋下未及，血紅蛋白60g/L，白細胞2.7×109/L，血小板30×109/L。分別在骼前及骼后上棘進行骨骼穿刺，取材不滿意，胸骨穿刺增生活躍。粒細胞、紅細胞二系成熟停滯于晚期，全片未見巨核細胞。最可能的診斷是

　　A、特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　B、缺鐵性貧血

　　C、急性白血病

　　D、再生障礙性貧血

　　E、骨髓纖維化

　　5、患者，女性，30歲。月經(jīng)量多，已2年，近3個月來感乏力、頭暈、心悸，查：血紅蛋白65g/L，白細胞6.0×109/L，血小板140×109/L。骨髓象：粒比紅為1:1，紅細胞增生活躍，中晚幼紅細胞45%，體積小，胞質(zhì)偏藍，治療首選

　　A、肌注維生素B12

　　B、口服鐵劑

　　C、輸血

　　D、脾切除

　　E、口服葉酸

　　6、女性，28歲，乏力，面色蒼白一年，近二周常有鼻出血。查：淋巴結(jié)未觸及，肝脾不大。血紅蛋白50g/L，白細胞3×109/L，未見原始細胞，血小板21×109/L，骨髓中巨核細胞明顯減少。首選治療

　　A、輸新鮮血

　　B、DA方案

　　C、雄性激素

　　D、糖皮質(zhì)激素

　　E、維生素B12

　　7、患者，男性，38歲，1個月來乏力，食欲差，左上腹脹痛。查體：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血紅蛋白120g/L，白細胞260×109/L，血小板210×109/L，白細胞分類：中幼粒及晚幼粒細胞為主，中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低，首選治療

　　A、羥基脲

　　B、三代頭孢菌素

　　C、脾切除

　　D、DA方案

　　E、保肝治療

　　8、患者，男性，40歲，發(fā)熱伴鼻出血1周，檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L，白細胞6.0×109/L，血小板15×109/L，骨髓象：原始細胞占60%，過氧化酶染色弱陽性，非特異性酯酶陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為

　　A、急性粒細胞白血病

　　B、急性早幼粒細胞白血病

　　C、急性淋巴細胞白血病

　　D、急性紅白血病

　　E、急性單核細胞白血病

　　9、男性，30歲，2周來發(fā)熱伴牙齦出血，查體肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨壓痛(+)，血紅蛋白60g/L，白細胞12.0×109/L，血小板30×109/L，骨髓象：原始細胞占64%，應(yīng)進一步檢查

　　A、骨髓活檢

　　B、染色體核型分析

　　C、抗血小板抗體

　　D、細胞化學染色

　　E、血細菌培養(yǎng)