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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學試題:第二十八單元

來源:考試網   2018-12-04   【

  第二十八單元 抗菌藥物的耐藥性

  一、A1

  1、降低抗菌藥耐藥性的措施不包括

  A、合理使用抗菌藥物

  B、嚴格掌握抗菌藥的適應證

  C、加強抗菌藥物的管理

  D、一旦感染,立即使用廣譜抗菌藥物

  E、對耐藥菌感染的患者采取消毒隔離

  2、細菌耐藥性產生的方式不包括

  A、產生滅活酶

  B、靶位的修飾和變化

  C、降低外膜的通透性

  D、加強主動流出系統(tǒng)

  E、抗生素的濫用

  3、耐藥菌可以通過下列哪種途徑影響靶位,從而產生耐藥性

  A、產生靶位酶代謝拮抗物

  B、降低靶蛋白與抗生素的親和力

  C、合成新的、敏感菌沒有的、功能正常但與抗菌藥親和力低的靶蛋白

  D、增加靶蛋白的數量,使自身在藥物存在的情況下仍有足夠量的靶蛋白可以維系生存

  E、以上均是

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  答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 為了減少和避免耐藥性的產生,應嚴格控制抗菌藥物的使用,合理使用抗菌藥物;可用一種抗菌藥物控制的感染絕不使用多種抗菌藥聯合;窄譜抗菌藥可控制的感染不用廣譜抗菌藥物;嚴格控制抗菌藥物預防應用、局部使用的適應證,避免濫用;醫(yī)院內應對耐藥菌感染的患者采取相應的消毒隔離措施,防止細菌的院內交叉感染;對抗菌藥物要加強管理,使用或購買抗菌藥物必須憑醫(yī)生處方。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 細菌耐藥性產生的主要方式有:1.產生滅活酶;2.靶位的修飾和變化;3.降低外膜的通透性;4.加強主動流出系統(tǒng)。故根據題干要求,正確的選項是E。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 耐藥菌可以通過多種途徑影響靶位,從而產生耐藥性,如:①降低靶蛋白與抗生素的親和力。②增加靶蛋白的數量,使自身在藥物存在的情況下仍有足夠量的靶蛋白可以維系生存。③合成新的、敏感菌沒有的、功能正常但與抗菌藥親和力低的靶蛋白。④產生靶位酶代謝拮抗物(對藥物有拮抗作用的底物),通過這些方式抵御抗菌藥的作用。

糾錯評論責編:duoduo
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