答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地西泮常規(guī)用量下少有嚴(yán)重不良反應(yīng)。常見(jiàn)有服藥次日出現(xiàn)頭昏、嗜睡、乏力等“宿醉”現(xiàn)象。長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生耐受性，亦可產(chǎn)生依賴性，突然停藥可出現(xiàn)反跳或戒斷癥狀如失眠、焦慮、震顫等。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 地西泮的鎮(zhèn)靜催眠作用，隨著劑量增加，依次出現(xiàn)鎮(zhèn)靜及催眠作用�？擅黠@縮短入睡時(shí)間，延長(zhǎng)睡眠持續(xù)時(shí)間，減少覺(jué)醒次數(shù)。特點(diǎn)是基本不影響非快動(dòng)眼睡眠(NREMS)時(shí)相和快動(dòng)眼睡眠(REMS)時(shí)相出現(xiàn)的頻率，具有縮短深睡期而延長(zhǎng)淺睡期的傾向，因此可減少發(fā)生于此期的夜驚和夜游癥。本類藥物的優(yōu)點(diǎn)包括：①對(duì)REMS影響較小，停藥后“后跳”現(xiàn)象較輕;②安全范圍大，對(duì)呼吸影響小，進(jìn)一步增加劑量不引起全身麻醉作用;③無(wú)肝藥酶誘導(dǎo)作用，不影響其他藥物的代謝;④依賴性和戒斷癥狀較輕，醒后無(wú)明顯后遺效應(yīng)。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 地西泮是長(zhǎng)效苯二氮(艸卓)類藥物，小于鎮(zhèn)靜劑量即可選擇性地緩和焦慮患者的精神緊張、憂慮、恐懼等癥狀;適用于睡眠持續(xù)障礙者;能緩解、消除驚厥或癲癇癥狀，用于小兒高熱、破傷風(fēng)、子癇和藥物中毒所致的驚厥;能夠緩解由中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起的肌張力增強(qiáng)(中樞性肌肉強(qiáng)直)。地西泮靜脈注射用于癲癇持續(xù)狀態(tài)起效快、安全性大，是首選藥物，故C是錯(cuò)誤的。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 錐體外系癥狀，是一系列與肌力、肌緊張相關(guān)的癥狀和體征。苯二氮(艸卓)類產(chǎn)生的是中樞性肌松弛作用。