答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 β受體阻滯劑收縮支氣管：阻斷支氣管β2受體而使支氣管平滑肌收縮，呼吸道阻力增加。對正常人表現(xiàn)較弱，但對支氣管哮喘的病人，可誘發(fā)或加重哮喘的急性發(fā)作。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 β受體阻滯劑可用于心律失常、心絞痛和心肌梗死、高血壓、充血性心律衰竭，還可用于偏頭痛、嗜鉻細胞瘤和肥厚型心肌病以及甲狀腺功能亢進的輔助治療，還可用于青光眼。故選B，不用于支氣管哮喘。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 β受體阻滯藥的不良反應有：心功能不全、誘發(fā)或加重支氣管哮喘。高血壓是β受體阻滯藥的適用癥之一，故不屬于禁忌證。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 酚妥拉明能擴張血管，降低外周阻力，增加心輸出量，故可改善休克時的內(nèi)臟血液灌注，解除微循環(huán)障礙，并能降低肺循環(huán)阻力，防止肺水腫的發(fā)生，但用藥前必須補足血容量。目前主張與NA合用，以對抗NA興奮α受體的收縮血管的作用，保留其β1受體興奮心臟、增加血輸出量的作用，也可防止酚妥拉明擴張血管過度，血壓過低。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酚妥拉明通過阻斷α1受體以及對血管的直接作用而使血管擴張，用于治療外周血管痙攣性疾病，如肢端動脈痙攣性疾病及血栓閉塞性脈管炎。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 酚妥拉明是短效類α受體阻滯藥，通過阻斷α1受體以及對血管的直接作用而使血管擴張，血壓下降。而腎上腺素則能收縮血管、使血壓升高。故選A。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 青霉素與去甲腎上腺素合用靜滴時，出現(xiàn)局部皮膚蒼白、發(fā)涼伴肌膚疼痛，是由于靜滴去甲腎上腺素藥液發(fā)生外漏，此時可用5～10mg酚妥拉明溶于10～20ml生理鹽水中做局部浸潤注射，防止組織壞死。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 美托洛爾是(心臟選擇)β1受體阻斷藥。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 酚妥拉明是α受體阻斷劑，通過阻斷α1受體以及對血管的直接作用，而使血管擴張，血壓下降，而血管擴張、血壓下降可反射性興奮交感神經(jīng)，同時由于阻斷了突觸前膜α2受體，去甲腎上腺素釋放增加，故心臟興奮、心率加快，心輸出量增加。

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