答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 東莨菪堿的中樞鎮(zhèn)靜作用比阿托品強(qiáng)，有中樞抗膽堿作用，防暈防吐，可用于麻醉前給藥、帕金森病、暈動病。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 東莨菪堿對中樞有很強(qiáng)的抑制作用，小劑量就有明顯的鎮(zhèn)靜作用，較大劑量可催眠。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿托品可抑制腺體分泌，對唾液腺和汗腺作用最為明顯。用于全身麻醉前給藥，能減少呼吸道腺體的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起的窒息或吸入性肺炎。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿托品有擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臨床中前列腺肥大、青光眼患者禁用阿托品。前列腺肥大患者因阿托品可能使尿道括約肌收縮而加重排尿困難，故禁用。阿托品有升高眼內(nèi)壓的作用，故青光眼患者禁用。

　　6、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 阿托品可以松弛多種內(nèi)臟平滑肌，對過度活動或痙攣的平滑肌作用更明顯，可以緩解腎絞痛，但療效較差，常需與阿片類鎮(zhèn)痛藥如哌替啶合用。

　　7、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 山莨菪堿可以解痙、改善微循環(huán)，緩解感染中毒性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、眩暈癥。重癥肌無力，是以骨骼肌進(jìn)行性收縮無力為主要表現(xiàn)的一種自身免疫性疾病，治療需用抗膽堿酯酶藥興奮骨骼肌。

　　8、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 654-2是山莨菪堿的人工合成品，有解痙作用、改善微循環(huán)、抑制唾液分泌、擴(kuò)瞳作用等，臨床應(yīng)用于感染中毒性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、眩暈癥等。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 溴化丙胺太林對胃腸平滑肌解痙作用強(qiáng)而持久，抑制胃液分泌，用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、胃炎、胰腺炎、多汗癥及妊娠嘔吐。

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 后馬托品是阿托品的代用品，具有更高的選擇性，擴(kuò)瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用比阿托品快、短暫，但調(diào)節(jié)麻痹作用不如阿托品完全，不良反應(yīng)較阿托品輕微，用于一般眼科檢查、驗光;東莨菪堿用于麻醉前給藥、帕金森病、暈動病;新斯的明用于重癥肌無力、術(shù)后腹氣脹及尿潴留、陣發(fā)性室上性心動過速、肌松藥過量的解救;雙復(fù)磷用于有機(jī)磷酸酯類中毒的解救;毛果蕓香堿用于青光眼、虹膜睫狀體炎及其他。

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿托品有調(diào)節(jié)麻痹作用，能使睫狀肌的調(diào)節(jié)功能充分麻痹，晶狀體固定，從而準(zhǔn)確檢驗出晶狀體的屈光度。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿托品能夠松弛多種內(nèi)臟平滑肌，能夠迅速緩解胃腸絞痛，故可用于膽道蛔蟲病止痛。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 丙胺太林，溴化丙胺太林，又叫普魯本辛，對胃腸平滑肌解痙作用強(qiáng)而持久，抑制胃液分泌。用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、胃炎、胰腺炎、多汗癥及妊娠嘔吐。

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 阿托品能夠擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹。

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