61.男性,45歲,頭昏3年,乏力、夜尿增多1年。體檢:Bp180/110mmHg,血鉀3.1mmol/L。為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是:
A.24小時(shí)尿鉀測定 B.腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮測定 C.EKG D.血皮質(zhì)醇 E.腎血管造影
答案:B
62.成年人生長激素過多將導(dǎo)致:
A.單純性甲狀腺腫 B.黏液性水腫 C.肢端肥大癥 D.巨人癥 E.侏儒癥
答案:C
63.30歲女性患者,訴停經(jīng),泌乳一年,伴頭痛,惡心,嘔吐,視力下降,測PRL>多100μg/L,最有可能的診斷為:
A.泌乳素瘤 B.乳腺腫瘤 C.卵巢腫瘤 D.肥胖癥 E.多囊卵巢綜合征
答案:A
64.關(guān)于Graves病非浸潤性突眼的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?
A.患者常有視力疲勞、異物感、怕光、流淚等表現(xiàn) B.突眼是由于病變累及球后組織引起的 C.突眼度一般<18mm D.多有眼球脹痛、復(fù)視等 E.病變常與甲亢治療好轉(zhuǎn)無關(guān)
答案:C
65.下面哪一種激素不是由腺腺垂體分泌的激素:
A.促腎上腺皮質(zhì)激素 B.抗利尿激素 C.促甲狀腺激素 D.泌乳素 E.卵泡刺激素
答案:B
66.成人肥胖型糖尿病病人用優(yōu)降糖治療中合并重癥感染,最好的治療措施是:
A.加強(qiáng)飲食控制 B.加強(qiáng)飲食控制同時(shí)加服拜糖平 C.加強(qiáng)飲食控制同時(shí)加服二甲雙胍 D.改用其他磺脲類藥物及二甲雙胍 E.改用胰島素
答案:E
67.某患者一日尿量在4000ml以上,尿比重1.028,下列哪種情況的可能性最大?
A.尿崩癥 B.慢性腎小球腎炎 C.糖尿病 D.服利尿藥的作用 E.大量飲水后
答案:D
68.關(guān)于甲減替代治療,哪項(xiàng)不正確:
A.從小劑量開始逐增至最佳效果 B.TSH是評價(jià)療效的最佳指標(biāo) C.替代用量應(yīng)注意個(gè)體化 D.不論何種甲減均需TH替代并監(jiān)測 E.確診后即刻足量替代
答案:E
69.男性,55歲,多飲、多食、多尿、消瘦3年,最需要做的檢查是:
A.尿糖 B.血電解質(zhì) C.血糖 D.尿比重 E.T3、T4、TSH
答案:C
70.女性,60歲,多飲、多食、多尿、消瘦2年。最可能的診斷為:
A.甲亢 B.糖尿病 C.尿崩癥 D.原發(fā)性醛固酮增多癥 E.慢性腎炎
答案:B
71.用于判斷機(jī)體脂肪儲(chǔ)存量的指標(biāo)是:
A.三頭肌皮褶厚度 B.上臂中段肌肉面積 C.面頰紅潤程度 D.大腿肌肉 E.胸肌發(fā)達(dá)程度
答案:A
72.彌漫性毒性甲狀腺腫最可能的發(fā)病原因是:
A.TSH增多 B.TRH增多 C.TSAb或TRAb甲狀腺刺激性抗體引起 D.T3、T4過多引起 E.飲食中缺碘
答案:C
73.女性,39歲,肥胖3年,皮膚紫紋半年。體檢:血壓170/100mmHg,下腹部、大腿、乳房可見紫紋。血皮質(zhì)醇、ACTH升高。CT雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生、垂體無異常。要考慮的診斷是:
A.原發(fā)性高血壓 B.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺小結(jié)節(jié)性增生 C.異位ACTH綜合征 D.不依賴ACTH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生 E.單純性肥胖
答案:C
74.中年女性,肥胖1年,伴月經(jīng)減少,頭面部、背部無痤瘡。體格檢查:BP160/100mmHg,全身無明顯紫紋,實(shí)驗(yàn)室檢查:皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律消失,糖耐量減低,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可以被抑制。診斷最可能為:
A.單純性肥胖癥 B.糖尿病 C.肥胖生殖無能癥 D.Cushing綜合征 E.甲狀腺功能減退癥
答案:A
75.肢端肥大癥患者,病程十二年,有多個(gè)皮贅,應(yīng)警惕患者合并:
A.慢性胃炎 B.十二脂腸炎 C.膽石癥 D.結(jié)腸息肉或結(jié)腸腺癌 E.胰腺腫瘤
答案:D
76.常導(dǎo)致低血鉀、高血壓的疾病是:
A.抗利尿激素分泌過多 B.生長激素分泌過多 C.醛固酮分泌過多 D.皮質(zhì)醇分泌過多 E.甲狀腺激素分泌過多
答案:C
77.Sheehan綜合征最早期的表現(xiàn)為:
A.女子月經(jīng)減少,閉經(jīng),性欲減退 B.畏寒,皮膚干燥,蒼白,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退 C.乏力,厭食,惡心,嘔吐,體重下降,抵抗力降低 D.產(chǎn)后乳汁極少或無乳 E.低血壓,低血糖,低血鈣,皮膚色素變淺
答案:D
78.抑制尿酸生成的藥物有:
A.秋水仙堿 B.丙磺舒 C.別嘌醇 D.乙酰唑胺 E.吲哚美辛
答案:C
79.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷應(yīng)檢測下列哪些物質(zhì):
A.尿兒茶酚胺 B.尿香草基杏仁酸VMA C.尿甲氧基腎上腺素MN和甲氧基去甲腎上腺素NMN D.以上均是 E.以上均不是
答案:D
80.腎上腺危象的搶救,不恰當(dāng)?shù)氖牵?/P>
A.補(bǔ)充鹽水 B.補(bǔ)充葡萄糖,避免低血糖 C.外科手術(shù)治療 D.補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素 E.以上均不是
答案:C
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