41.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對(D)
A. 首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病
B. 支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應等
C. 護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等
D. 對精神癥狀的控制應遵從大劑量、足療程的原則
E. 要考慮治療藥物對病人的副作用
42.以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項不對(E)
A. 人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病
B. HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),而導致一系列的神經(jīng)病理學改變
C.精神癥狀可表現(xiàn)為認知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙
D. 約10%~20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆
E. 如能及時治療,多數(shù)病人可以痊愈
43.有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對(E)
A. 類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病
B. 最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治療的不合作等
C. 治療類風濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)可導致精神癥狀
D. 使用精神藥物時,應避免錐體外系副作用大的藥物
E. 對已服用NSAIDs的患者,若需情感穩(wěn)定劑,應首選鋰鹽
44.透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況(E)
A. 平衡失調(diào)綜合征;B. 透析性腦病;C. 情感障礙
D. 由于維生素B1缺乏可致Wernicke腦病;E. 持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征
45.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為(D)
A.情緒低落;
B.情緒不穩(wěn);
C.情緒高漲;
D.情感不協(xié)調(diào);
E.欣快
46.聽幻覺最常見于(C)
A.躁狂癥
B.抑郁癥
C.精神分裂癥
D.癔癥
E.強迫癥
47.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀(E)
A.思維破裂;
B.被控制體驗;
C.幻覺;
D.怪異行為;
E.注意不集中
48.關(guān)于精神分裂癥青春型,下列何種說法不正確(E)
A.思維聯(lián)想散漫;
B.片斷的幻覺妄想;
C.幼稚愚蠢行為
D.常急性或亞急性起病;
E.妄想具有一定的現(xiàn)實性
49.關(guān)于精神分裂癥緊張型,下列何種說法不正確(E)
A.常急性發(fā)病;
B.可表現(xiàn)精神運動型興奮;
C.可出現(xiàn)木僵;
D.對電抽搐治療反應較好;
E.發(fā)病多在中老年期
50.精神分裂癥偏執(zhí)型的特征,以下哪項錯誤(D)
A.起病年齡較晚,常在40歲左右;
B.以妄想為主要表現(xiàn)
C.緩慢發(fā)病者多;
D.幻覺少見;
E.及時治療效果較好
51.心境障礙在國內(nèi)的總患病率約為(A)
A.0.83‰
B.0.37‰
C.0.311%
D.3%
E.0.412%
52.Cotard 綜合征,又名虛無妄想綜合征,或否定妄想綜合征。此綜合征常見于(C)
A.精神分裂癥;
B.老年性癡呆;
C.老年抑郁癥
D.頂葉病變;
E.麻痹性癡呆
53.隱匿性抑郁癥的特點為(E)
A.以情緒抑郁為主;
B.以記憶障礙為主;
C.以思維貧乏為主
D.以行為遲滯為主;
E.以軀體訴述為主
54.心境障礙一般具有以下特點(D)
A.發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀
B.一次發(fā)作,永不緩解
C.反復發(fā)作,從無緩解期;
D.反復發(fā)作,大多數(shù)能緩解
E.一次發(fā)作,終生不發(fā)
55.關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系,下面哪種說法正確(C)
A.血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān)
B.血緣關(guān)系越遠,發(fā)病率越高
C.血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高
D.血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越低
E.以上都不是
56.患者男性,32歲,未婚。近半月來自覺聰明過人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。每天早起出門,很晚回家。亂買東西送人,喜歡唱歌、跳舞,喜歡結(jié)交朋友,尤其喜歡接近異性。交談時,滔滔不絕,自覺思維加快,腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn),寫文章一揮而就。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為(D)
A.精神分裂癥;
B.反應性精神障礙;
C.人格障礙;
D.無病
E.躁狂發(fā)作
57.碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是(C)
A.發(fā)熱、定向障礙;
B.震顫、共濟失調(diào)
C.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應
D.癲癇大發(fā)作
E.下肢水腫、多尿
58.關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn),你認為哪項說法正確(C)
A.躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫
B.躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫
C.部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫,但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失
D.部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫,但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失
E.躁狂癥患者的生活、工作和學習常受到病態(tài)的明顯影響
59.問患者幾歲時,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花開,開花結(jié)果給猴吃,我是屬猴的。”這個回答說明患者有何癥狀(A)
A.音聯(lián)意聯(lián)
B.病理性象征性思維
C.思維散漫
D.強制性思維
E.虛構(gòu)
60.關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果,目前多數(shù)學者認為是(B)
A.去甲腎上腺素的活性升高導致抑郁
B.5-羥色胺降低導致抑郁發(fā)作
C.去甲腎上腺素降低導致躁狂發(fā)作
D.5-羥色胺升高導致抑郁發(fā)作
E.多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高,導致抑郁
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