61

　　肥皂刷手法，上肢浸泡在70%酒精桶內(nèi)5分鐘，范圍到肘上至少

　　A.10cm

　　B.4cm

　　C.6cm

　　D.2cm

　　E.8cm

　　正確答案：

　　C

　　62

　　能殺死芽胞的方法是

　　A.煮沸法持續(xù)15～20分鐘

　　B.甲醛蒸汽熏蒸6～12小時

　　C.2%中性戊二醛浸泡8小時

　　D.1:1000苯扎溴銨浸泡30分鐘.

　　E.下排氣式高壓蒸汽滅菌器維持15分鐘

　　正確答案：

　　B

　　63

　　口底及下領的急性蜂窩織炎危及生命的并發(fā)癥是

　　A.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　B.喉頭水腫，壓迫氣管，呼吸困難，窒息

　　C.縱隔化膿感染

　　D.化膿性心包炎

　　E.膿毒癥

　　正確答案：

　　B

　　64

　　患者，男，18歲。右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該患者燒傷面積和深度的診斷為

　　A.5%，淺Ⅱ度

　　B.5%,深Ⅱ度

　　C.10%，淺Ⅱ度

　　D.10%，深Ⅱ度

　　E.15%,淺Ⅱ度

　　正確答案：

　　C

　　65

　　患者，女，18歲。上唇紅腫疼痛5天，加重伴寒戰(zhàn)、高熱、頭痛2天。檢查：表情淡漠，體溫39.5℃, 脈搏120次/分，上唇隆起呈紫紅色，中心組織壞死塌陷，有多個膿栓，鼻部、眼部及其周圍廣泛腫脹，發(fā)硬，觸痛;化驗 WBC 25×109/L，N 0.90。本例治療措施錯誤的是

　　A.補液、少量多次輸血

　　B.限制張口、少言語

　　C.早期聯(lián)合靜脈滴注抗生素

　　D.過氧化氫液局部濕敷

　　E.擠出膿栓

　　正確答案：

　　E

　　66

　　患者,女,54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎人院。行闌尾切除術,術后第5天腹脹、 腹痛、發(fā)熱，體溫39T，大便4～6次/日，呈水樣，肛門有下墜感。腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應考慮的并發(fā)癥是

　　A. 急性腸炎

　　B. 尾殘株炎

　　C. 門靜脈炎

　　D. 腸間隙膿腫

　　E. 盆腔膿腫

　　正確答案：

　　E

　　67

　　在人血清中含量最高的Ig是

　　A. IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD

　　正確答案：

　　D

　　68

　　患者，女，42歲，腰腿痛2個月。查體：下腰椎旁壓痛，左下肢直腿抬高試驗陽性(50°),加強試驗陽性，外踝及足背外側(cè)皮膚感覺減弱，踝反射消失，考慮為腰椎間盤突出癥，最可能突出的間隙是

　　A. l4～l5

　　B. l5～S1

　　C. l2～L3

　　D. L1～l2

　　E. l3～L4

　　正確答案：

　　B

　　69

　　高血壓伴有潰瘍病者宜選用

　　A. 甲基多巴

　　B. 可樂定

　　C. 普萘洛爾

　　D. 胍乙啶

　　E. 硝普鈉

　　正確答案：

　　B

　　70

　　患者，男，48歲。因意識不清，話多零亂，看見鬼怪，覺得有人要害自己3天來診，查體：意識模糊，雙手粗大震顫，雙下肢水腫，既往體健，有長期飲酒史，該患者目前最可能的癥狀是

　　A.震顫譫妄

　　B.酒精中毒性幻覺妄想

　　C.病理性醉酒

　　D.單純性醉酒

　　E.Wernicke 腦病

　　正確答案：

　　E

　　71

　　成人股骨頭的血供主要來源

　　A.旋股內(nèi)側(cè)動脈

　　B.股骨干滋養(yǎng)動脈

　　C.骺外側(cè)動脈

　　D.圓韌帶動脈

　　E.旋股外側(cè)動脈

　　正確答案：

　　C

　　股骨頭圓韌帶內(nèi)的小凹動脈，提供股骨頭凹部的血液循環(huán);股骨干滋養(yǎng)動脈升支，沿股骨頸進入股骨頭;旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支，是股骨頭、頸的重要營養(yǎng)動脈。旋股內(nèi)側(cè)動脈發(fā)自股深動脈，在股骨頸基底部關節(jié)囊滑膜反折處，分為骺外側(cè)動脈、干骺端上側(cè)動脈和干骺端下側(cè)動脈進入股骨頭。骺外側(cè)動脈供應股骨頭2/3～4/5區(qū)域的血液循環(huán)，是股骨頭最主要的供血來源。旋股內(nèi)側(cè)動脈損傷是導致股骨頭缺血壞死的主要原因

　　72

　　不是血管性癡呆和老年癡呆的鑒別要點的是

　　A.病程是否呈波動性

　　B.人格是否保持良好

　　C.癡呆的嚴重程度

　　D.早期是否保持自知力

　　E.是否有高血壓史

　　正確答案：

　　C

　　73

　　骨關節(jié)炎的疼痛最主要的特點是

　　A.運動痛

　　B.休息痛

　　C.不定時痛

　　D.陰雨天痛

　　E.寒冷痛

　　正確答案：

　　B

　　骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等引起的慢性骨科疼痛多無明顯損傷，且持續(xù)時間較長，一般為3個月以上。和其他疼痛不同的是，慢性骨科疼痛常常反復發(fā)作，程度時輕時重。

　　74

　　有助于鐵劑胃腸道吸收的維生素是

　　A.維生素B6

　　B.維生素B1

　　C.維生素C

　　D.維生素B12

　　E.維生素B2

　　正確答案：

　　C

　　75

　　關于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移，下列提法錯誤的是

　　A. 種植轉(zhuǎn)移常見

　　B. 肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早，也最常見

　　C. 容易侵犯門靜脈分支形成癌栓

　　D. 肝外血行轉(zhuǎn)移中，轉(zhuǎn)移至肺的幾率達半數(shù)

　　E. 經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多

　　正確答案：

　　A

　　76

　　輸液反應引起發(fā)熱的原因是

　　A. 外毒素

　　B. 內(nèi)毒素

　　C. 淋巴因子

　　D. 抗原抗體復合物

　　E. 本膽烷醇酮

　　正確答案：

　　B

　　77

　　評價患者營養(yǎng)狀態(tài)的指標不包括

　　A. 外周血血小板計數(shù)

　　B. 外周血淋巴細胞計數(shù)

　　C. 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白

　　D. 前白蛋白

　　E. 血清白蛋白

　　正確答案：

　　A

　　78

　　該患者最有效的治療是

　　A.抗病毒與對癥

　　B.改良電抽搐治療

　　C.抗抑郁藥物

　　D.抗精神病藥物

　　E.抗腫瘤

　　正確答案：

　　A

　　79

　　患兒，10歲。脛骨中上段慢性骨髓炎，一般情況好，體溫不高，局部有流膿竇道。X線片有4cm長整段死骨,周圍有不連續(xù)包殼。當前的主要治療是

　　A.手術摘除死骨,肌瓣填塞消滅死腔

　　B.手術摘除死骨，填人慶大霉素鏈，三周后取出，松質(zhì)骨植人

　　C.手術摘除死骨，植人細塑料管，每日經(jīng)管滴人抗生素

　　D.患肢長腿石膏管型固定，開窗換藥

　　E.局部換藥，保持引流通暢

　　正確答案：

　　D

　　[考點]慢性骨髓炎的治療

　　[分析]慢性骨髓炎有整段死骨，周圍包殼不連續(xù)，其本身即有發(fā)生病理骨折可能。如此時摘除死骨，骨膜將失去內(nèi)襯而塌陷，新骨形成將受到很大影響，甚至造成骨缺損。故正確的處理是給以外固定(長腿石膏管型)，開窗定期換藥，待包殼充分形成后，再手術摘除死骨。

　　80

　　關于Cdles骨折的治療，下列哪項是錯誤的

　　A.復位重要的是要恢復正常的掌傾角和尺傾角

　　B.多數(shù)需要手術治療

　　C.復位時需要充分的牽引

　　D.應早期進行手指的屈伸活動

　　E.4～6周可去除外固定開始腕關節(jié)活動

　　正確答案：

　　B