二、A2
1、50歲婦女,細胞學已證實為子宮內膜癌,宮腔長8㎝,宮頸無癌侵犯,腹腔沖洗液無癌細胞,應選用
A、單純手術
B、放療
C、化療
D、孕激素治療
E、放療+手術
2、60歲婦女,絕經11年,陰道流血2個月,一般狀態(tài)尚好,婦檢:子宮約孕8周大小,質軟,分段診刮病理報告:子宮內膜癌腺癌累及宮頸,胸片(-),心電圖正常,其最佳手術方式是
A、子宮全切術
B、子宮全切術+雙附件切除術
C、子宮根治術
D、子宮根治術+雙側附件切除術+盆腔淋巴結清掃術
E、子宮次全切除術
3、某婦女,30歲,孕1產0,宮內妊娠20周,合并子宮壁間肌瘤,主訴:下腹痛7天,合并低熱,無陰道流血,WBC:9×109/L,最可能的診斷是
A、子宮肌瘤合并感染
B、子宮肌瘤紅色變性
C、子宮肌瘤囊性變
D、子宮肌瘤蒂扭轉
E、妊娠合并闌尾炎
4、32歲,婦女,孕3產0,自然流產3次,B超:子宮前壁可探及9cm×2cm×10cm大小的強回聲光團,附件正常,最適宜的治療方法
A、藥物保守治療
B、肌瘤剔除術
C、子宮全切術
D、子宮次全切除術
E、診斷性刮宮
5、32歲,婦女,不規(guī)則陰道出血半年,婦查:陰道內可捫及自宮頸口脫出的4cm×5cm腫物,最適宜的處理
A、推至宮腔內后,立即開腹切除子宮
B、經陰道摘除送病理檢查
C、抗感染,待其自然還納
D、行開腹探查術
E、行分段診刮送病理檢查
6、43歲,不規(guī)則陰道流血3個月,陰道頂端及宮頸均為硬、脆、易出血的組織代替,宮體前位,大小正常,欠活動,雙穹隆增厚,未達盆壁,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其最適合的治療是
A、子宮頸癌根治術及盆腔淋巴結清掃
B、次廣泛性子宮切除術
C、放療后子宮全切
D、放療或化療
E、化療后子宮全切除
7、50歲婦女,白帶帶血1個月,婦科檢查宮頸中度糜爛,易出血,子宮大小正常,附件正常,宮頸活檢報告為"上皮全層非典型性增生",進一步處理的方法是
A、宮頸錐形切除術
B、子宮切除術
C、診斷性刮宮
D、宮頸刮片
E、定期隨訪
8、60歲,絕經8年,不規(guī)則陰道流血3周,6年前普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,高血壓10余年治療中,查體肥胖。婦檢:子宮如妊娠8周,稍軟,輕壓痛。宮頸輕度糜爛,B型超聲顯示子宮內膜厚而不規(guī)則。最可能的診斷是
A、粘膜下肌瘤
B、子宮內膜癌
C、宮頸癌
D、子宮肉瘤
E、子宮內膜息肉
9、22歲婦女,婚檢發(fā)現(xiàn):子宮后位,大小正常,直腸窩捫及一如孕2月大小半囊半實包塊,活動,無壓痛,X線盆腔檢查右側可見鈣化點,下述哪項是正確的
A、包塊可能為惡性
B、包塊通常由單胚層細胞構成
C、常為雙側
D、發(fā)病高峰年齡是40歲
E、最易發(fā)生扭轉
10、48歲婦女,絕經1年,陰道少許接觸性出血,婦查:宮頸中度糜爛,宮體大小正常,宮頸刮片二次均為陰性,若進一步確診,應選下述哪項檢查
A、宮腔鏡檢查
B、染色體檢查
C、宮腔沖洗液細胞學檢查
D、分段診刮
E、隨訪
11、48歲,白帶多,接觸出血半年,婦科檢查:宮頸糜爛狀,陰道外觀正常,子宮正常大小、雙側附件區(qū)無明顯增厚,首選確診檢查是
A、宮頸錐切術
B、宮頸和宮頸管活檢
C、宮頸涂片檢查
D、陰道鏡檢
E、宮頸熒光檢查