第十四單元 女性生殖系統(tǒng)炎癥

　　一、A1

　　1、對于陰道炎的治療，下列哪項是不恰當?shù)?/P>

　　A、滴蟲性陰道炎的治愈標準，是在滴蟲轉(zhuǎn)陰后每次月經(jīng)后復查白帶，3次陰性為治愈

　　B、念珠菌性陰道炎反復發(fā)作應查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病

　　C、老年性陰道炎的治療原則是增加陰道抵抗力及抑制細菌生長

　　D、陰道炎病人在應用藥物控制炎癥外，宣傳個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生，防止交叉感染

　　E、陰道炎的治療必須在局部用藥外加全身抗炎治療

　　2、維持陰道生態(tài)平衡中起重要作用的激素是

　　A、雌激素

　　B、孕激素

　　C、黃體生成素

　　D、卵泡刺激素

　　E、雄激素

　　試題來源：2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫|焚題庫，全真模擬機考系統(tǒng) 搶做考試原題，高能鎖分!

　　3、關于女性生殖道防御機制的描述，正確的是

　　A、陰道黏膜為柱狀上皮，抗感染能力強

　　B、宮頸內(nèi)口緊閉，宮頸管有粘液栓

　　C、兩側(cè)大陰唇自然合攏，防止外界污染

　　D、婦女正常月經(jīng)可增加宮腔感染機會

　　E、陰道正常為堿性環(huán)境，可抑制病原體生長

　　4、維持陰道生態(tài)平衡中起重要作用的細菌是

　　A、大腸桿菌

　　B、棒狀桿菌

　　C、非溶血性鏈球菌

　　D、乳酸桿菌

　　E、表皮葡萄球菌

　　5、慢性宮頸炎出現(xiàn)腰骶部疼痛時說明

　　A、乳突狀糜爛

　　B、重度糜爛

　　C、炎癥擴散至盆腔

　　D、宮頸息肉

　　E、宮頸腺體囊腫形成

　　6、下列哪項屬于子宮頸炎愈合過程

　　A、非典型增生輕度

　　B、非典型增生中度

　　C、非典型增生重度

　　D、非典型鱗狀上皮化生

　　E、鱗狀上皮化

　　7、慢性宮頸炎不包括

　　A、宮頸糜爛

　　B、宮頸上皮內(nèi)瘤變

　　C、宮頸肥大

　　D、宮頸囊腫

　　E、宮頸息肉

　　8、關于急性宮頸炎，下列何項是不正確的是

　　A、急性宮頸炎常見病原菌是淋球菌感染

　　B、淋球菌引起的急性宮頸炎侵入較深，通過淋巴管引起蜂窩織炎

　　C、鏈球菌、葡萄球菌引起的急性宮頸炎多見于感染性流產(chǎn)或產(chǎn)褥感染呈淺表擴散

　　D、急性宮頸炎以全身治療為主

　　E、急性宮頸炎不伴全身癥狀

　　9、滴蟲陰道炎的傳播方式不包括

　　A、衣物傳播

　　B、性交傳播

　　C、公共浴池傳播

　　D、母嬰垂直傳播

　　E、不潔器械和敷料傳播

　　10、盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見的是

　　A、輸卵管卵巢囊腫

　　B、輸卵管積水

　　C、彌漫性腹膜炎

　　D、輸卵管妊娠

　　E、粘連性子宮后傾

　　11、下列哪種情況不是急性生殖器炎癥后病變

　　A、輸卵管積水

　　B、輸卵管卵巢囊腫

　　C、卵巢巧克力囊腫

　　D、慢性盆結(jié)締組織炎

　　E、慢性輸卵管卵巢炎

　　12、關于盆腔炎的傳染途徑，下列哪項是正確的

　　A、產(chǎn)褥及流產(chǎn)后感染主要是血行性播散

　　B、結(jié)核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染

　　C、沙眼衣原體是沿生殖器粘膜上行蔓延

　　D、闌尾炎等消化道炎癥可通過淋巴系統(tǒng)蔓延到內(nèi)生殖器

　　E、淋球菌是通過性接觸后先入侵泌尿系統(tǒng)后再蔓延到生殖道

　　13、下列何項不是急性盆腔炎的手術指征

　　A、藥物治療48～72小時體溫不降，中毒癥狀加重或腫塊增大者

　　B、膿腫破裂引起全身中毒癥狀

　　C、膿腫形成，藥物治療病情緩解，腫塊局限化，但不消失

　　D、藥物治療，病情緩解，雙側(cè)附件雖未及腫塊，但有增厚感和壓痛

　　E、病情有所控制，但膿腫形成，并向陰道后穹隆突出

　　14、關于生殖道病毒感染，下列哪項是錯誤的

　　A、生殖道病毒感染以單純皰疹病毒、巨細胞病毒及人乳頭瘤病毒感染較為常見

　　B、生殖道病毒感染可致流產(chǎn)、死胎、胎兒致畸并使新生兒感染

　　C、下生殖道感染途徑往往是直接接觸

　　D、尖銳濕疣由病毒引起，在STD中僅次于淋病，占第二位

　　E、妊娠任何時期一旦確診有生殖道病毒感染應立即終止妊娠

　　二、A2

　　1、患者女性，54歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明顯充血，陰道pH值為5。最可能的診斷是

　　A、細菌性陰道病

　　B、滴蟲陰道炎

　　C、老年性陰道炎

　　D、急性淋病

　　E、念珠菌陰道炎

　　2、患者女性，30歲。白帶增多伴腥臭味1個月，婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄灰白色，鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細胞，考慮診斷

　　A、念珠菌陰道炎

　　B、細菌性陰道病

　　C、衣原體性陰道炎

　　D、滴蟲陰道炎

　　E、支原體性陰道炎

　　3、女，32歲。白帶多，外陰癢，查：宮頸、陰道充血。分泌物呈膿性，宮頸顆粒型糜爛，重度，下列哪項治療方案最佳

　　A、物理療法

　　B、局部活檢+局部藥物腐蝕+全身消炎

　　C、局部藥物消炎

　　D、宮頸錐形切除術

　　E、局部消炎后，局部活檢，若為陰性，則物理療法

　　4、患者女性，28歲。主訴白帶增多，檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細顆粒狀紅色區(qū)，占整個宮頸面積的2/3，宮頸刮片巴氏染色Ⅱ級。本例恰當處置應是

　　A、涂硝酸銀腐蝕

　　B、LEEP治療

　　C、宮頸切除

　　D、陰道內(nèi)放置藥物

　　E、宮頸錐形切除

　　5、患者外陰癢1周，查陰道黏膜覆以膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。正確的處理應是

　　A、陰道內(nèi)放置達克寧栓

　　B、陰道內(nèi)放置甲硝唑片

　　C、外陰部用0.5%醋酸液洗滌

　　D、局部用氫化可的松軟膏

　　E、陰道內(nèi)放置尼爾雌醇片

　　6、患者女性，48歲，糖尿病史9年，外陰癢2月余。婦檢：陰道黏膜充血，白帶多，呈凝乳塊狀。本例最可能的診斷是

　　A、老年性陰道炎

　　B、外陰硬化性苔蘚

　　C、念珠菌陰道炎

　　D、細菌性陰道病

　　E、滴蟲性陰道炎

　　7、女，30歲。繼發(fā)不孕5年，經(jīng)后4天突起高熱、寒戰(zhàn)，下腹痛，右側(cè)甚，血壓110/80mmHg，P 120次/分，體溫39℃，白細胞18×109/L，中性80%，下腹輕壓痛，婦查：宮頸稍大稍軟，有壓痛(+)，雙側(cè)附件增厚，壓痛，診斷為

　　A、急性闌尾炎

　　B、急性盆腔結(jié)締組織炎

　　C、急性盆腔腹膜炎

　　D、急性子宮內(nèi)膜炎

　　E、以上均不是

　　8、女，35歲。腹痛，腹部腫塊伴發(fā)熱1周，不孕癥10年(原發(fā))，查：T38.5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可觸及質(zhì)韌腫塊，壓痛(+)，活動欠佳，婦檢：子宮常大，偏右，于子宮左可及新生兒頭大腫塊，觸痛(+)，曾用抗生素一周，體溫及癥狀無緩解，如何處理

　　A、抗生素靜脈、肌肉同時給藥

　　B、抗生素應用的同時剖腹探查行膿腫切除或切開引流術

　　C、立即剖腹探查

　　D、應用退熱藥(激素等)并手術治療

　　E、經(jīng)陰道穿刺排膿

　　9、患者女性，28歲產(chǎn)婦，產(chǎn)后12日，發(fā)熱、腹痛3日入院。T39.2℃，BP90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科檢查：子宮如妊娠3個半月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實性腫塊。本例應診斷為

　　A、急性子宮肌炎

　　B、急性盆腔結(jié)締組織炎

　　C、彌漫性腹膜炎

　　D、急性子宮內(nèi)膜炎

　　E、急性盆腔腹膜炎