第四節(jié) 胰腺疾病

　　1.水腫型胰腺炎可出現(xiàn)：

　　A.血清正鐵血清蛋白(白蛋白)陰性;B.臍部、腰部皮膚顯青紫色;C.短期內(nèi)出現(xiàn)明顯貧血;D.有手足抽搐;E.后期易發(fā)生假性囊腫。

　　2.以下急性胰腺炎的治療，哪項不正確：

　　A.禁食與胃腸減壓以減少胃酸和胰液分泌;B.奧曲肽(octreotide)為治療出血壞死型胰腺炎效果較好的藥物;C.疼痛劇烈用阿托品效果不佳時可加用嗎啡;D.腎上腺糖皮質(zhì)激素僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫綜合征;E.抑肽酶治療僅用于出血壞死型胰腺炎的早期。

　　3.關(guān)于控制急性胰腺炎腹痛，哪項處理不恰當?

　　A.一般應用阿托品;B.劇痛可用阿托品加哌替啶(度冷丁);C.劇痛而血壓正常者可用阿托品加氯丙嗪(冬眠靈);D.疼痛劇烈可用嗎啡;E.頑固病例可用普魯卡因靜脈滴注。

　　4.急性胰腺炎時，尿淀粉酶升高的時間一般在癥狀出現(xiàn)后：

　　A.即刻;B.4小時;C.12小時至24小時;D.8小時至5小時;E.血清淀粉酶升高的同時。

　　6.目前，對急性胰腺炎早期診斷有重要意義的檢驗指標是：

　　A.血、尿淀粉酶;B.血白細胞;C.血清脂肪酶;D.血糖;E.血鈣。

　　7.女68歲，上腹部不適1個月，伴皮膚黃染、食欲不振、厭油膩飲食ꎬ體重減輕5kg，查體:鞏膜明顯黃染、肝肋下未觸及、右肋緣下可觸及腫大的膽囊底部、無觸痛，實驗室檢查:血膽紅素 340μmol/ L，首先考慮的診斷是

　　A.肝癌　　　　 B.膽總管結(jié)石 C.膽囊結(jié)石　　 D.胃癌 E.膽管下端癌

　　8.男55歲飲酒及高脂飲食后突發(fā)上腹疼痛4小時，向背部放射，伴嘔吐、大汗、尿色黃，對診斷最有幫助的輔助檢査是

　　A.上消化道X線鋇劑造影 B.腹部CT C.肝膽核素掃描　D.立位腹部X線平片 E.胃鏡

　　1.A 2.3.B;4. D;5.C;6.A