41

　　有關(guān)脊柱生理彎曲的描述，正確的是

　　A、胸曲前凸，腰曲后凸;

　　B、頸曲前凸，胸曲后凸;

　　C、頸曲前凸，胸曲前凸;

　　D、骶曲前凸，腰曲前凸 ;

　　E、頸曲后凸，胸曲前凸;

　　正確答案：B

　　42

　　中晚期胰頭癌的表現(xiàn)是

　　A、 漸進(jìn)性痛;

　　B、 黃疽呈進(jìn)行性加重;

　　C、 上腹不適;

　　D、 隱痛、鈍痛;

　　E、 黃疸呈波動(dòng)性;

　　正確答案：B

　　43

　　患者，男，45歲。2個(gè)月來泛酸、反食和燒心， 多于餐后明顯，平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn)，近1周來加重，有時(shí)伴胸骨后疼痛，ECG未見明顯異常，內(nèi)鏡檢查見食管黏膜破損有融合。選用的最佳治療藥物是

　　A、 多潘立酮;

　　B、 硝酸甘油;

　　C、 氫氧化鋁;

　　D、 奧美拉唑;

　　E、 西咪替丁;

　　正確答案：D

　　44

　　患者，男，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小 時(shí)入院，診斷為急性闌尾炎，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓80/60ramHg,腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能

　　A、 術(shù)后腸麻瘦;

　　B、 術(shù)后疼痛所致;

　　C、 術(shù)后尿潴留;

　　D、 術(shù)后腹腔內(nèi)出血;

　　E、 機(jī)械性腸梗阻;

　　正確答案：D

　　45

　　患者，男，18歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小 時(shí)入院，診斷為急性闌尾炎，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓80/60ramHg,腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱。為明確診斷，最好選擇采取何種措施

　　A、 繼續(xù)觀察病情變化;

　　B、 腹部X線透視;

　　C、 腹部B超;

　　D、 診斷性腹腔穿刺;

　　E、 導(dǎo)尿;

　　正確答案：D

　　46

　　尿毒癥高血壓可用降壓藥，但應(yīng)避免用

　　A、 利血平;

　　B、 肼苯噠嗪;

　　C、 硫酸鎂;

　　D、 可樂寧;

　　E、 巰甲丙脯酸;

　　正確答案：C

　　47

　　腎小球基底膜雙軌征改變見于

　　A、 微小病變;

　　B、 系膜增生性腎小球腎炎;

　　C、 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;

　　D、 膜性腎病;

　　E、 局灶性節(jié)段性腎小球硬化;

　　正確答案：C

　　48

　　男性患者騎跨傷常造成的尿道損傷是

　　A、 尿道球部損傷;

　　B、 前列腺部尿道損傷;

　　C、 尿道膜部損傷;

　　D、 前列腺懸垂部損傷;

　　E、 以上都不是;

　　正確答案：A

　　49

　　患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢： 血壓 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+ + +.)、紅 細(xì)胞 10～15/HP，血 Cr 150Μmol/L，血白蛋白 32g/L。病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是

　　A、 近期感染史;

　　B、 妊娠與分娩情況;

　　C、 有夜尿增多;

　　D、 有高血壓家族史;

　　E、 有關(guān)節(jié)晨僵現(xiàn)象;

　　正確答案：E

　　50

　　患者，男，30歲，發(fā)現(xiàn)高血壓4年，發(fā)熱伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查體：BP 140/100mmHg,咽紅，扁桃腺Ⅱ度腫大，雙下肢輕度水腫,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?(+ + + +),紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝腎功能正常，乙肝兩對(duì)半陰性，血IgA高，原發(fā)性高血壓家族史。最可能的病理診斷是

　　A、 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;

　　B、 膜性腎病;

　　C、 微小腎病;

　　D、 IgA腎病;

　　E、 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎;

　　正確答案：A

　　51

　　患者，男，30歲，發(fā)現(xiàn)高血壓4年，發(fā)熱伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查體：BP 140/100mmHg,咽紅，扁桃腺Ⅱ度腫大，雙下肢輕度水腫,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?(+ + + +),紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝腎功能正常，乙肝兩對(duì)半陰性，血IgA高，原發(fā)性高血壓家族史。下列治療措施哪項(xiàng)可能最有效和安全

　　A、 中藥;

　　B、 免疫抑制劑;

　　C、 魚油;

　　D、 降壓;

　　E、 激素c;

　　正確答案：E

　　52

　　患者，男，40歲，發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年，查體：BP 150/90mmHg,24小時(shí)尿蛋白定量1.0～1.7g,血肌酐100Μmol/L。首先考慮的臨床診斷是

　　A、 腎血管性高血壓;

　　B、 慢性腎炎;

　　C、 隱匿性腎炎;

　　D、 高血壓腎損害;

　　E、 腎病綜合征;

　　正確答案：B

　　53

　　D地高辛治療心房顫動(dòng)的主要作用是

　　A、直接降低心房的興奮性;

　　B、降低浦肯野纖維的自律性;

　　C、減慢房室傳導(dǎo);

　　D、縮短心房有效不應(yīng)期;

　　E、抑制竇房結(jié);

　　正確答案：C

　　54

　　快速牽拉肌肉時(shí)發(fā)生的牽張反射是使

　　A、受牽拉的肌肉發(fā)生收縮;

　　B、同一關(guān)節(jié)的協(xié)同肌抑制;

　　C、同一關(guān)節(jié)的拮抗劑興奮;

　　D、其他關(guān)節(jié)的肌肉也收縮;

　　E、伸肌和屈肌同時(shí)收縮;

　　正確答案：A

　　55

　　腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)是

　　A、具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng);

　　B、通過丘腦特意投射而發(fā)揮作用的系統(tǒng);

　　C、單突觸接替系統(tǒng);

　　D、阻止巴比妥類藥物發(fā)揮作用的系統(tǒng);

　　E、與感覺關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng);

　　正確答案：A

　　56

　　不屬于人工被動(dòng)免疫的方式是

　　A、注射人血清丙種球蛋白;

　　B、注射含特異性抗體的球蛋白;

　　C、注射免疫核糖核酸;

　　D、注射胸腺素;

　　E、通過胎盤從母體獲得抗體;

　　正確答案：E

　　57

　　屬于外毒素的特點(diǎn)是

　　A、革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu);

　　B、細(xì)菌裂解后釋放;

　　C、化學(xué)組成為脂多糖;

　　D、可脫毒制成類毒素;

　　E、毒性較弱;

　　正確答案：D

　　58

　　氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)禁用腎上腺素是因?yàn)槁缺��?/P>

　　A、有抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞作用;

　　B、直接擴(kuò)張血管平滑肌;

　　C、可阻斷α受體;

　　D、可阻斷β受體;

　　E、可阻斷M受體;

　　正確答案：C

　　59

　　膽汁質(zhì)氣質(zhì)的人，其高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類型屬于

　　A、強(qiáng)、均衡而靈活的活潑型;

　　B、強(qiáng)、均衡而不靈活的安靜型;

　　C、強(qiáng)、不均衡而靈活的興奮型;

　　D、弱、不均衡、不靈活的抑制型;

　　E、弱、均衡、靈活的靈活型;

　　正確答案：C

　　60

　　智力的核心成分是

　　A、創(chuàng)造想象能力;

　　B、觀察理解能力;

　　C、記憶存儲(chǔ)能力;

　　D、抽象思維能力;

　　E、實(shí)踐操作能力;

　　正確答案：D