41

　　患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細濕啰音，伴少量哮鳴音�；颊吆粑�困難，考慮存在有

　　左心哀竭

　　右心衰竭

　　全心衰竭

　　肺部感染

　　泵衰竭

　　正確答案：A

　　42

　　患者，女，50歲。乏力，活動后氣急2年，近 1個月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院,，既往有乙型肝炎。體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴人，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音, 兩肺底少量濕啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢水腫,血壓120/70mmHgo 肝功測定結(jié)果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心電圖V1～V5呈rS。如果患者繼續(xù)應用西地蘭，心室率為45次/分，心電圖為短陣室速，三度房室傳導阻滯，最恰當?shù)奶幚硎?/P>

　　阿托品

　　腎上腺素

　　阿托品+利多卡因

　　臨時起搏+利多卡因

　　胺碘酮

　　正確答案：D

　　43

　　風濕熱的病理改變中，發(fā)生硬化期病變的器官是

　　心內(nèi)膜

　　丘腦下核

　　皮膚

　　關(guān)節(jié)

　　心包膜

　　正確答案：A您的答案：E所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　44

　　患者，女，27歲，勞累后心悸、氣短5年， 近1周間斷咯血，無發(fā)熱。查體：雙頰紫紅，口唇輕度 發(fā)紺，頸靜脈無怒張。兩肺未聞干、濕啰音。心濁音 界在胸骨左緣第-3肋間向左擴大,心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進。肝臟不大,下肢無水腫。本病例診斷應首先考慮

　　肺結(jié)核

　　風心病二尖瓣狹窄

　　室間隔缺損

　　擴張型心肌病

　　風心病二尖瓣關(guān)閉不全

　　正確答案：E

　　45

　　石膏繃帶包扎完畢后，應用紅色鉛筆在石膏上標明 ( )

　　A.包石膏和預計拆石膏的日期

　　B.受傷日期

　　C.石膏的層次和石膏大小

　　D.石膏的出廠地址

　　E.石膏的出廠日期和失效期

　　正確答案：A

　　46

　　具有典型的中間清醒期的是 ( )

　　慢性硬膜下血腫

　　腦震蕩

　　急性硬膜外血腫

　　腦挫裂傷

　　動靜脈畸形術(shù)后

　　正確答案：C

　　47

　　新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是 ( )

　　A.肺炎 B.胸膜炎 C.化膿性腦膜炎 D.骨髓炎 E.肝膿腫

　　正確答案：C您的答案：D所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　48

　　1歲小兒腹瀉2天，每天水樣便10佘次，嘔吐4〜5次/d，尿量明顯減少，眼窩凹陷，皮膚弱性差，血鈉128_ol/L。首先應選用哪種液體( )

　　A. 2/3張含鈉液 B. 1/3張含鈉液 C.1/4張含鈉液 D.1/5張含鈉液

　　E. 1/2張含鈉液

　　正確答案：A

　　49

　　嬰兒生理性貧血最明顯的年齡是

　　新生兒期

　　生后2～3個月

　　生后5～6個月

　　生后8〜9個月

　　1歲左右

　　正確答案：B

　　50

　　嬰兒化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

　　前囟飽滿

　　反復驚厥

　　頭圍逐漸增大

　　腦脊液白細胞數(shù)增多

　　以上均不是

　　正確答案：D

　　51

　　前庭神經(jīng)炎的癥狀是 ( )

　　眩暈

　　聽力減退

　　兩者均有

　　兩者均無

　　正確答案：A

　　52

　　關(guān)于瞼板腺囊腫的手術(shù)治療，正確的是 ( )

　　A.在瞼結(jié)膜面行一個與瞼緣垂直的切口 B.在瞼結(jié)膜面行一個與瞼緣平行之切口

　　C.在皮膚表面行切口 D.術(shù)中用小匙刮去內(nèi)容物及創(chuàng)口縫合 E.以上都不是

　　正確答案：A

　　53

　　患兒，4個月，冬季出生。生后牛乳喂養(yǎng)，突發(fā)四肢抽搐，面肌顫動，兩眼上翻，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后 自然緩解，1天來發(fā)作4～5次，每次緩解后一切活動 正常。就診時又出現(xiàn)四肢抽搐,及時處理應給予

　　止驚劑+鈣劑

　　止驚劑+脫水劑

　　止驚劑+抗生素

　　止驚劑+維生素D

　　以上都不是

　　正確答案：A

　　54

　　女嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動，兩肺中、細濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下1.5cm。血白細胞13×109/L, 中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。本例最可能的診斷為

　　革蘭陰性桿菌肺炎

　　金黃色葡萄球菌肺炎

　　腺病毒肺炎

　　呼吸道合胞病毒肺炎

　　支原體肺炎

　　正確答案：B

　　55

　　機體免疫功能紊亂時，出現(xiàn)免疫反應引起的葡萄膜炎的病因是 ( )

　　細菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體直接侵犯

　　視網(wǎng)膜S抗原、黑色素相關(guān)抗原

　　特寫的HLA抗原

　　白三烯炎癥介質(zhì)

　　氧自由基代謝產(chǎn)物大量增加

　　正確答案：B

　　56

　　情感高漲與欣快癥的區(qū)別點，下列哪項是錯誤的 ( )

　　A.前者對任何事都感興趣，表現(xiàn)出輕松愉快，洋洋自得;后者給人以呆傻、愚蠢的印象

　　B.前者有較大的感染力;后者缺乏感染力，不能與正常人產(chǎn)生共鳴

　　C.前者對知識和智力的利用增加;后者則下降

　　D.前者與環(huán)境的協(xié)調(diào)性保持完整;后者與環(huán)境保持不協(xié)調(diào)

　　E.前者是情感性精神病的癥狀之一;后者是精神分裂癥癥狀之一

　　正確答案：E您的答案：C所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　57

　　現(xiàn)巳普遍使用，但始建于1951年的是 ()

　　直線加速器

　　模擬定位器

　　X線治療機

　　60Co治療機

　　放射治療計劃分流

　　正確答案：D

　　58

　　.康復醫(yī)學是一門 ( )

　　A.研究殘疾人和病人的行為學 B.研究殘疾人和病人的社會心理學

　　C.是一門語言矯治學

　　D.是一門有關(guān)促進病、傷、殘者恢復身體、精神和社會生活功能為目標的學科

　　E.是一門有關(guān)促進殘疾人恢復的特殊教育學

　　正確答案：D

　　59

　　臨床上最常見的心肌梗死類型是 ( )

　　A.急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性心尖區(qū)心肌梗死

　　D.急性前間壁心肌梗死 E.急性心內(nèi)膜下心肌梗死

　　正確答案：B

　　60

　　確診傷寒最可靠的依據(jù)是來自以下哪一項

　　發(fā)熱、中毒癥狀、白細胞減少

　　血培養(yǎng)

　　糞便培養(yǎng)

　　膽汁培養(yǎng)

　　肥達反應

　　正確答案：B