21.常規(guī)臨床檢測的是哪一型類風(fēng)濕因子

　　A.IgA

　　B.IgG

　　C.IgE

　　D.IgD

　　E.IgM

　　答案：E

　　22.抗風(fēng)濕藥物不包括

　　A.青霉胺

　　B.青霉素

　　C.強的松

　　D.雙氯酚酸鈉

　　E.干擾素

　　答案：B

　　23.甲氨蝶呤不良反應(yīng)不包括

　　A.口腔潰瘍

　　B.胃腸道反應(yīng)

　　C.骨髓抑制

　　D.肝功異常

　　E.聽力減退

　　答案：E

　　24.NSAIDs副作用不包括

　　A.胃腸道反應(yīng)

　　B.凝血異常

　　C.腎損害

　　D.高血壓

　　E.抑制結(jié)腸，直腸癌細(xì)胞的生長

　　答案：E

　　25.關(guān)于NSAIDs的作用下列哪項表述不正確

　　A.起效快，可迅速緩解關(guān)節(jié)與肌肉疼痛和晨僵

　　B.可以阻止風(fēng)濕病病程的進展

　　C.停藥不久即可出現(xiàn)“反跳”或癥狀再現(xiàn)

　　D.副作用發(fā)生率高

　　E.只適用于低度至中度疼痛，對內(nèi)臟痛無效

　　答案：B

　　26.關(guān)于慢作用抗風(fēng)濕藥，下列哪項表述不正確

　　A.起效時間長于NSAIDs

　　B.有控制病情進展可能

　　C.一般與NSAIDs合用

　　D.包括MTX，CTX，SASP等

　　E.包括腎上腺皮質(zhì)激素

　　答案：E

　　27.RA的關(guān)節(jié)主要病理變化為

　　A.關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥

　　B.炎性細(xì)胞浸潤

　　C.滑膜炎形成

　　D.軟骨及骨組織的侵蝕

　　E.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞

　　答案：C

　　28.下列哪個不是RA的病因

　　A.遺傳因素

　　B.病毒感染

　　C.性激素

　　D.輸血

　　E.細(xì)菌感染

　　答案：D

　　29.RA患者較少出現(xiàn)哪種自身抗體

　　A.RF

　　B.AKA

　　C.APF

　　D.抗CCP

　　E.ANA

　　答案：E

　　30.對RA血管炎描述正確的是

　　A.RA血管炎是常見的關(guān)節(jié)外病變，血管炎是RA嚴(yán)重的表現(xiàn)

　　B.RA血管炎主要累及小動脈(外徑在250～400ftm之間)，亦可侵犯微靜脈

　　C.病理特征為壞死性全層動脈炎，病變有時與典型的結(jié)節(jié)性多動脈炎無區(qū)別

　　D.血管炎的發(fā)生認(rèn)為是免疫復(fù)合物在血管的沉積所致

　　E.只能出現(xiàn)在眼睛形成鞏膜炎

　　答案：D

　　31.對類風(fēng)濕結(jié)節(jié)描述錯誤的是

　　A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是RA的一個最具特征的關(guān)節(jié)外病理損害

　　B.最常見于前臂受壓的伸面

　　C.幾乎所有伴有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的RA病人均為RF陽性

　　D.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成初期的組織形態(tài)不具有肉芽組織的特征

　　E.質(zhì)硬、無痛、對稱分布

　　答案：D

　　32.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

　　A.可見于關(guān)節(jié)的屈側(cè)面

　　B.和疾病活動性無關(guān)

　　C.病情改善后有可能消失

　　D.不會出現(xiàn)在肺內(nèi)

　　E.只出現(xiàn)在皮膚

　　答案：C

　　33.RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括

　　A.晨僵至少1小時(>6周)

　　B.腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)炎(>6周)和對稱性關(guān)節(jié)炎(>6周)

　　C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和手X片改變

　　D.類風(fēng)濕因子陽性(滴度>1∶32)

　　E.反應(yīng)蛋白和血沉增高

　　正確答案：E

　　34.不屬于特殊類型的RA是

　　A.健壯型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B.緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合征

　　C.回紋型風(fēng)濕癥

　　D.成人Still病

　　E.骨性關(guān)節(jié)炎

　　答案：E

　　35.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)基本病理表現(xiàn)是

　　A.滑膜炎

　　B.軟骨退行性改變

　　C.血管炎

　　D.附著點炎

　　E.漿膜炎

　　答案：A

　　36.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與下列哪項有相關(guān)性

　　A.HLA-B51

　　B.HLA-DR4

　　C.HLA-B27

　　D.HLA-B41

　　E.HLA-B49

　　答案：B

　　37.不屬于RA的滑膜炎癥反應(yīng)的特點是

　　A.襯里細(xì)胞層增厚

　　B.間質(zhì)層大量炎癥細(xì)胞浸潤和微血管的新生

　　C.滑膜細(xì)胞表面表達(dá)多種激活抗原

　　D.血管的形成及軟骨和骨組織的破壞

　　E.血管翳不破壞軟骨下組織

　　答案：E

　　38.有關(guān)RA晨僵描述不正確的是

　　A.晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn)

　　B.出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動減少時，水腫液蓄積在炎性組織中的緣故

　　C.隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨著緩解

　　D.當(dāng)RA病情緩解時，晨僵漸漸消失，它是評估RA活動的指標(biāo)之一

　　E.持續(xù)時間小于一小時

　　答案：E

　　39.非甾體抗炎藥的作用機制是

　　A.抑制T琳巴細(xì)胞

　　B.抑制B淋巴細(xì)胞

　　C.抑制前列腺素合成

　　D.抑制巨噬細(xì)胞

　　E.抑制免疫復(fù)合物形成

　　答案：C

　　40.下列為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床特征，除了一項不是

　　A.對稱性關(guān)節(jié)腫痛

　　B.近端指間關(guān)節(jié)腫痛

　　C.腕關(guān)節(jié)腫痛

　　D.遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛

　　E.掌指關(guān)節(jié)腫痛

　　答案：D