361. 關(guān)于產(chǎn)褥感染血栓性靜脈炎，下列正確的是(A )

　　A、感染可迅速擴(kuò)散至卵巢靜脈、髂內(nèi)靜脈、髂總靜脈等

　　B、盆腔血栓性靜脈炎多出現(xiàn)于產(chǎn)后1周內(nèi)

　　C、影響下肢靜脈時(shí)，下肢腫脹，顏色發(fā)黑

　　D、盆腔血栓性靜脈炎多為雙側(cè)

　　E、常見病原體是需氧菌

　　362. 女性月經(jīng)期體內(nèi)各種激素的情況是(A )

　　A、雌激素水平更低，無孕激素

　　B、雌激素水平更低，孕激素水平亦低

　　C、雌激素水平更高，孕激素水平亦高

　　D、無雌激素，孕激素水平高

　　E、雌激素水平更低，孕激素水平高

　　363. 下列哪項(xiàng)不屬于輔助生育技術(shù)(A )

　　A、人工周期

　　B、AIH

　　C、AID

　　D、IVF-ET

　　E、GIFT

　　364. 下列哪項(xiàng)不能用妊娠時(shí)心血管系統(tǒng)變化解釋(C )

　　A、心尖及肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及柔和收縮期吹風(fēng)性雜音

　　B、心濁音界稍向左擴(kuò)大

　　C、下肢浮腫，臥床休息后不消退

　　D、心率稍增快而有心悸感

　　E、上樓時(shí)呼吸增快，氣促

　　365. 下列哪項(xiàng)可診斷糖尿病合并妊娠(C )

　　A、妊娠7個(gè)月后出現(xiàn)尿糖(+)

　　B、妊娠中晚期午餐后2小時(shí)血糖7.5mmol/L(135mg/dl)

　　C、妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/L(150mg/dl)

　　D、妊娠早期出現(xiàn)尿糖(++)

　　E、患糖尿病的育齡婦女妊娠后出現(xiàn)尿糖(++)

　　366. 下列哪項(xiàng)不是重度子癇前期的表現(xiàn)(C )

　　A、血壓高于160/110mmHg

　　B、頭痛、頭暈、視力障礙

　　C、下肢水腫

　　D、24小時(shí)尿蛋白定量>5g

　　E、眼底動(dòng)脈痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血

　　367. 關(guān)于更年期功血，以下哪項(xiàng)不正確(B )

　　A、垂體對(duì)雌激素的正反饋?zhàn)內(nèi)?/P>

　　B、卵巢內(nèi)卵泡完全耗盡

　　C、卵泡對(duì)FSH的反應(yīng)性低下

　　D、FSH往往比LH更高

　　E、月經(jīng)周期中通常無LH高峰形成

　　368. 青春期原發(fā)性閉經(jīng)是指(A )

　　A、年滿18歲的女性尚未月經(jīng)初潮

　　B、已建立月經(jīng)周期，非生理性超過6個(gè)月停經(jīng)

　　C、處女膜閉鎖

　　D、陰道完全橫膈

　　E、原發(fā)無陰道

　　369. 婦女骨礦含量達(dá)高峰的年齡是(D )

　　A、5歲

　　B、15歲

　　C、25歲

　　D、35歲

　　E、43歲

　　370. 理想的受精時(shí)間是卵細(xì)胞從卵巢排出后(C )

　　A、<10小時(shí)

　　B、10～14小時(shí)

　　C、15～18小時(shí)

　　D、19～24小時(shí)

　　E、>24小時(shí)

　　371. 某婦女，47歲，月經(jīng)異常。經(jīng)檢查以下哪項(xiàng)不符合更年期功能性子宮出血的表現(xiàn)(D )

　　A、不規(guī)則子宮出血

　　B、生化檢查促黃體生成激素水平升高

　　C、生化檢查促卵泡生長(zhǎng)激素水平升高

　　D、基礎(chǔ)體溫呈雙相型

　　E、婦科檢查未見異常

　　372. 初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮5小時(shí)，宮口開3cm，行人工破膜后9小時(shí)宮口開9cm，先露坐骨棘下2cm。診斷為(A )

　　A、活躍期延長(zhǎng)

　　B、活躍期停滯

　　C、胎頭下降延緩

　　D、第二產(chǎn)程停滯

　　E、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

　　373. 女性，24歲，既往月經(jīng)規(guī)則，未避孕。末次月經(jīng)2001年1月2日，1月8日受涼發(fā)燒達(dá)38.6℃，服退燒藥及抗感冒藥物，1日后燒退，服藥3天停止。2月10日仍未來月經(jīng)，并出現(xiàn)惡心不適，去醫(yī)院診為早孕。醫(yī)生應(yīng)給什么建議或處理(D )

　　A、終止妊娠

　　B、服保胎藥

　　C、立即做B超檢查胎兒情況

　　D、常規(guī)產(chǎn)前檢查

　　E、孕中期作羊水穿刺查胎兒染色體

　　374. 某產(chǎn)婦分娩，胎兒娩出后35分鐘陰道出血約400ml，胎盤未娩出，會(huì)陰Ⅱ度撕裂傷，產(chǎn)婦血壓90/60mmHg，脈搏98次/分，稍感冷。對(duì)該產(chǎn)婦的立即處理應(yīng)為(A )

　　A、輸血或血漿代用品

　　B、輸生理鹽水

　　C、會(huì)陰裂傷處縫合止血

　　D、手取胎盤術(shù)

　　E、給予升壓藥

　　375. 患者，女，30歲。孕25周，出現(xiàn)口周麻木感3天，間歇性雙側(cè)上肢和手部肌肉強(qiáng)直性痙攣。Chvostek征和Trousseau征陽性。該患者的臨床診斷最有可能是(A )

　　A、低鈣性抽搐

　　B、腦出血

　　C、癲癇發(fā)作

　　D、癔癥

　　E、周期性癱瘓

　　376. 38歲初孕婦，妊娠2個(gè)月，合并半拳大小的卵巢囊腫，何時(shí)可手術(shù)治療(D )

　　A、足月時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)同時(shí)

　　B、人流后立即手術(shù)

　　C、立即手術(shù)同時(shí)作保胎治療

　　D、1個(gè)月后腫瘤不縮小或反增大，可行手術(shù)或保胎治療

　　E、產(chǎn)后再考慮手術(shù)

　　377. 某婦女，45歲，已絕育。既往月經(jīng)正常，近1年不規(guī)律，經(jīng)期10～20天，1年前曾診刮未見癌變。此次又有陰道流血20天，血紅蛋白50g/L，盆腔檢查(-)。應(yīng)選用什么方法止血妥當(dāng)(E )

　　A、合成孕激素

　　B、雄激素

　　C、天然黃體酮

　　D、大劑量雌激素

　　E、再次診刮

　　378. 40歲婦女，自訴宮頸糜爛多年，近2個(gè)月性交后白帶中帶血。本例為確診，第一步輔助檢查方法是(A )

　　A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B、腫瘤固有熒光檢查

　　C、陰道鏡檢查宮頸碘試驗(yàn)

　　D、宮頸及宮頸管活組織檢查

　　E、宮頸錐切術(shù)

　　379. 女性患者，38歲，陰道排液及接觸性出血2個(gè)月。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體前位，大小、質(zhì)地正常，活動(dòng)好，雙附件(-)。宮頸涂片Ⅱ級(jí)，陰道鏡下宮頸活檢為細(xì)胞呈淚滴狀向間質(zhì)浸潤(rùn)，深度<3mm，無病灶融合及脈管侵犯。其診斷哪項(xiàng)正確(B )

　　A、0期

　　B、Ⅰa期

　　C、Ⅰb期

　　D、Ⅱa期

　　E、Ⅲa期

　　380. 女，48歲，外陰瘙癢3年。檢查發(fā)現(xiàn)大陰唇、陰唇間溝處出現(xiàn)皮膚增厚，色素增加，膚紋理突出，并伴散在性皸裂、潰瘍。局部應(yīng)用皮質(zhì)激素軟膏，癥狀緩解，該女可能有(C )

　　A、外陰白癜風(fēng)

　　B、外陰白化病

　　C、外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生

　　D、滴蟲陰道炎

　　E、陰道假絲酵母菌病

　　381. 女性，42歲，已婚。因外陰白色病變而做外陰活檢，病理報(bào)告為“外陰上皮非典型輕度增生”，是指下列哪種情況(E )

　　A、外陰上皮增生性營(yíng)養(yǎng)不良

　　B、外陰上皮硬化苔蘚性營(yíng)養(yǎng)不良

　　C、外陰上皮混合型營(yíng)養(yǎng)不良

　　D、異型細(xì)胞局限于表層淺部上1/3

　　E、異型細(xì)胞局限于表層深部下1/3

　　382. 患者，女，58歲。卵巢癌Ⅲc期，3年前行滿意腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)，術(shù)后用泰素、鉑類化療9個(gè)療程，臨床完全緩解。1個(gè)月前出現(xiàn)復(fù)發(fā)表現(xiàn)，下一步治療措施是(A )

　　A、先進(jìn)行復(fù)發(fā)腫瘤分型和定位

　　B、先行再次腫瘤細(xì)胞減滅手術(shù)

　　C、再用原方案化療

　　D、改換非鉑類藥物化療

　　E、免疫治療

　　383. 33歲孕婦，妊娠2個(gè)月，家務(wù)勞動(dòng)后感心悸、氣短、胸悶。查體：心率119/分，呼吸22次/分，心尖區(qū)有Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺底部有濕啰音，下肢水腫(+)。正確的處理是(C )

　　A、心衰控制后，繼續(xù)妊娠

　　B、加強(qiáng)整個(gè)孕期監(jiān)護(hù)

　　C、心衰控制后行人工流產(chǎn)

　　D、飲食中限制食鹽的攝入

　　E、立即入院終止妊娠

　　384. 25歲患者，剖宮產(chǎn)術(shù)后18天，陰道突然出現(xiàn)大量出血。入院測(cè)體溫：36℃，超聲檢查：子宮7cm×8cm×5cm，宮腔內(nèi)未見占位。考慮產(chǎn)后出血最可能的原因?yàn)?D )

　　A、胎盤殘留

　　B、子宮復(fù)舊不良

　　C、感染

　　D、子宮切口出血

　　E、蛻膜殘留

　　385. 某婦女，35歲，孕3產(chǎn)2。流產(chǎn)后月經(jīng)失調(diào)，9～10/28～30天，量中等，無不適，基礎(chǔ)體溫為雙相但下降緩慢。其診斷應(yīng)為(D )

　　A、黃體功能不全

　　B、排卵性出血

　　C、正常月經(jīng)

　　D、子宮內(nèi)膜脫落不全

　　E、無排卵性功血

　　386. 某女患者，26歲，月經(jīng)周期為22～23天，量較多，測(cè)基礎(chǔ)體溫為雙相。此患者可由于何種原因而引起不孕或流產(chǎn)(A )

　　A、黃體功能不全

　　B、黃體萎縮不全

　　C、無排卵

　　D、排卵型月經(jīng)過多

　　E、無排卵和排卵型月經(jīng)過多

　　387. 患者，女，28歲，哺乳期閉經(jīng)。體檢：宮頸著色，子宮如孕3個(gè)月大小，質(zhì)軟，雙附件正常。做鉗刮術(shù)，術(shù)中夾出黃色脂肪樣組織，患者感到有劇烈牽拉性疼痛，伴惡心、嘔吐。該患者的診斷是(B )

　　A、人流綜合征

　　B、子宮穿孔

　　C、葡萄胎

　　D、宮外孕

　　E、吸宮不全

　　388. 患者，女性，24歲�；楹�2次自然流產(chǎn)，均為停經(jīng)40～50天。早期流產(chǎn)最常見的病因是(C )

　　A、父母血型不合

　　B、黃體功能不全

　　C、染色體異常

　　D、急性傳染病

　　E、宮頸裂傷

　　389. 患者，女性，28歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，腰痛，下腹痛。查體：腎區(qū)有叩痛，恥骨上壓痛(+)�；�驗(yàn)：尿白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，尿蛋白(+)，血白細(xì)胞18×109/L。應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)(C )

　　A、產(chǎn)褥熱

　　B、急性膀胱炎

　　C、急性腎盂腎炎

　　D、急性腎小球腎炎

　　E、敗血癥

　　390. 某女，第一胎，停經(jīng)38周。1月前血壓正常，近1周出現(xiàn)下肢水腫，伴頭昏，眼花，視力模糊。查：血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好。產(chǎn)科處理應(yīng)是(C )

　　A、立即剖腹取胎

　　B、積極治療一周，考慮終止妊娠

　　C、積極治療24～48小時(shí)，考慮終止妊娠

　　D、積極治療等待自然分娩

　　E、立即破膜及靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　391. 某女，25歲，停經(jīng)10周。陰道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹脹痛，昨日起有畏寒發(fā)熱。查體：血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，面色蒼白，神清。婦科檢查：外陰有活動(dòng)性流血，子宮如50天孕大，軟，宮口松，可容1指，宮口外仍有組織堵塞，子宮壓痛明顯，雙側(cè)穹隆未觸及腫塊，但有壓痛。化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞18×109/L，中性85%。除立即抗休克抗炎治療外，應(yīng)作何恰當(dāng)處理(A )

　　A、立即鉗夾出殘留之胚胎組織

　　B、3天后再行剖宮術(shù)

　　C、立即行刮宮術(shù)

　　D、立即靜滴催產(chǎn)素

　　E、靜點(diǎn)止血藥

　　392. 女患者，26歲，停經(jīng)50天。因騎車不慎摔倒，陰道少量出血，伴右下腹撕裂樣疼痛，惡心嘔吐，肛門墜脹。查尿HCG(+)，后穹窿穿刺抽出不凝血。首選哪項(xiàng)治療方案(B )

　　A、嚴(yán)密觀察

　　B、立即手術(shù)

　　C、立刻輸同型血

　　D、參附湯合生脈散

　　E、宮外孕Ⅱ號(hào)方

　　393. 孕36周先兆子癇，突發(fā)腹痛后子宮底升高，子宮硬，無松弛，陰道少量出血，胎心、胎動(dòng)不清�？煽紤]為(A )

　　A、胎盤早剝

　　B、前置胎盤

　　C、先兆子宮破裂

　　D、胎盤邊緣血竇破裂

　　E、子宮破裂

　　394. 女性病人，41歲，3周來陰道排出物有惡臭。體檢示宮頸外口有3cm大小包塊，Pap涂片提示鱗狀細(xì)胞癌，梅毒血清學(xué)檢查為陽性，血糖為157mg/dl。病人以前為職業(yè)性工作者，對(duì)于患者的宮頸癌，下列哪種危險(xiǎn)因素最有可能(A )

　　A、人類乳頭狀瘤病毒感染

　　B、2型糖尿病

　　C、重度吸煙

　　D、盆腔炎癥

　　E、有患癌后化療史

　　395. 患者，女性，35歲。6年前在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮體硬結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)緩慢增大，現(xiàn)在已經(jīng)有6年前的2倍。超聲檢查結(jié)節(jié)為實(shí)性，邊界清楚。病人無癥狀，其最可能患下列哪種腫瘤(D )

　　A、腺癌

　　B、平滑肌肉瘤

　　C、錯(cuò)構(gòu)瘤

　　D、平滑肌瘤

　　E、轉(zhuǎn)移瘤

　　396. 女患者，23歲，停經(jīng)2個(gè)月。B超示子宮后壁異常影，血β-HCG：5104mIU/ml。送檢灰粉灰褐碎組織一堆，總直徑5.0cm，似見透明水泡。此例您的診斷為(A )

　　A、葡萄胎

　　B、絨毛水腫

　　C、絨癌

　　D、中間型滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

　　E、異位妊娠

　　397. 患者，女性，37歲。左附件腫物10cm×10cm×9cm，擬入院手術(shù)，入院后2小時(shí)突感下腹劇痛。再次婦科檢查：左側(cè)腫物隱約可及，大小邊界不清。后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液體。最可能的診斷是(C )

　　A、卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)

　　B、卵巢腫物破裂

　　C、卵巢巧克力囊腫破裂

　　D、殘角子宮妊娠破裂

　　E、子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　398. 患者，女，G3P0，孕40周，人流史2次。因第二產(chǎn)程長(zhǎng)達(dá)2個(gè)小時(shí)，行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，胎兒娩出后隨即陰道不斷出血，6～7分鐘后胎盤自娩。檢查：胎盤完整，子宮輪廓清，陰道出血不斷，色鮮紅�；颊弋a(chǎn)后出血的原因最可能的是(E )

　　A、胎盤殘留

　　B、胎盤粘連

　　C、宮縮乏力

　　D、胎盤嵌頓

　　E、軟產(chǎn)道損傷

　　399. 28歲孕婦，3年前孕20周時(shí)因胎兒多發(fā)畸形(唇腭裂、脊柱裂、先天性心臟病、單臍動(dòng)脈)行中期引產(chǎn)，胎兒染色體檢查提示為18-三體�，F(xiàn)為孕17周，應(yīng)選擇下列哪種方法進(jìn)行產(chǎn)前診斷(B )

　　A、絨毛活檢行絨毛染色體核型分析

　　B、羊膜腔穿刺行羊水細(xì)胞培養(yǎng)染色體核型分析

　　C、臍帶血穿刺行臍帶血染色體核型分析

　　D、對(duì)夫妻雙方行染色體核型分析

　　E、羊膜腔穿刺行羊水乙酰膽堿酯酶的測(cè)定

　　400. .初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開全2小時(shí)，頻頻用力，未見胎頭撥露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。肛查：胎頭已達(dá)棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門在前。診斷應(yīng)為(D )

　　A、骨盆入口輕度狹窄

　　B、骨盆入口頭盆不稱

　　C、原發(fā)性宮縮乏力

　　D、持續(xù)性枕后位

　　E、持續(xù)性枕橫位

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