21、患者，男，76歲。1年來日�；顒訒r即感胸悶，3天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，伴咳粉紅泡沫痰。查體：BP100/70mmHg，心尖搏動呈抬舉樣，胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/P>

　　A、靜脈滴注大劑量抗生素

　　B、皮下注射低分子肝素

　　C、暫不處理，密切隨訪

　　D、口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

　　E、盡早外科手術(shù)

　　正確答案：盡早外科手術(shù)

　　22、聽神經(jīng)瘤可出現(xiàn)

　　A、傳導(dǎo)性聾

　　B、感音性聾

　　C、神經(jīng)性聾

　　D、混合性聾

　　E、中樞性聾

　　正確答案：神經(jīng)性聾

　　23、腦血栓形成急性期有效治療方法是

　　A、3小時內(nèi)用rt-PA

　　B、12小時內(nèi)用rt-PA

　　C、罌粟堿

　　D、尼莫地平

　　E、低分子量肝素

　　正確答案：3小時內(nèi)用rt-PA

　　24、患者胸部受傷，急診人院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺。查體:左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是

　　A、肋骨骨折

　　B、張力性氣胸

　　C、肋骨骨折并張力性氣胸

　　D、心包積血

　　E、閉合性氣胸

　　正確答案：肋骨骨折并張力性氣胸

　　25、關(guān)于傷寒桿菌的敘述，正確的是

　　A、有0、H、Vi抗原

　　B、可用免疫血清鑒定菌型，

　　C、有鞭毛

　　D、主要引起細(xì)胞免疫

　　E、以上均正確

　　正確答案：以上均正確

　　26、患者，女，44歲。因胃癌行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)癌腫位于胃竇，浸及黏膜下層，向四周擴(kuò)散，范圍廣，向近端達(dá)胃體上部，向遠(yuǎn)端達(dá)幽門下，切除范圍應(yīng)包括全胃和十二指腸近端至少

　　A、lcm

　　B、5cm

　　C、>5cm

　　D、2cm

　　E、3cm

　　正確答案：3cm

　　27、Auei小體常見于

　　A、急性粒細(xì)胞白血病

　　B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　C、急性淋巴細(xì)胞白血病

　　D、慢性粒細(xì)胞白血病

　　E、慢性淋巴細(xì)胞白血病

　　正確答案：急性粒細(xì)胞白血病

　　28、圍生期包括胎兒期一部分和嬰兒期一部分，國內(nèi)普遍采用的定義是

　　A、胎齡36周至生后4周

　　B、胎齡30周至生后2周

　　C、胎齡38周至生后1個月

　　D、胎齡28周至生后7天

　　E、胎齡27周至出生時

　　正確答案：胎齡28周至生后7天

　　29、下列哪項不是穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)作時的典型體征表現(xiàn)

　　A、血壓下降

　　B、心率加快

　　C、第二心音逆分裂

　　D、出現(xiàn)第四心音奔馬律

　　E、一過性心尖部收縮期雜音

　　正確答案：血壓下降

　　30、有關(guān)過期妊娠的定義，準(zhǔn)確的敘述是

　　A、妊娠達(dá)到42周

　　B、妊娠超過42周

　　C、妊娠達(dá)到或超過40周

　　D、妊娠達(dá)到或超過43周

　　E、妊娠達(dá)到或超過42周

　　正確答案：妊娠達(dá)到或超過42周

　　31、關(guān)于孕期保健，以下哪項正確

　　A、第一次產(chǎn)前檢查時間應(yīng)在妊娠12～16周之間

　　B、初診應(yīng)行全身檢查、產(chǎn)科檢查和必要的輔助檢查

　　C、應(yīng)每個月進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查

　　D、產(chǎn)前檢查應(yīng)包括絨毛活檢、B超、羊水穿刺等

　　E、B超是了解胎兒宮內(nèi)安危的主要方法

　　正確答案：初診應(yīng)行全身檢查、產(chǎn)科檢查和必要的輔助檢查

　　32、關(guān)于腹股溝嵌頓疝手法復(fù)位的敘述中，下列哪項不正確

　　A、疝塊大，腹壁缺損較大，疝環(huán)較松者可試行手法復(fù)位

　　B、年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病的嵌頓患者，估計腸管無絞窄者可試行手法復(fù)位

　　C、嵌頓時間在3～4小時以內(nèi)，尚無腹膜刺激征者可試行手法復(fù)位

　　D、手法復(fù)位后，仍需繼續(xù)觀察腹部情況

　　E、手法復(fù)位方便簡便，避免了手術(shù)之苦，應(yīng)大力推薦

　　正確答案：手法復(fù)位方便簡便，避免了手術(shù)之苦，應(yīng)大力推薦

　　33、放射性核素檢查中腫瘤陰性顯像的特點是

　　A、病灶組織不顯影

　　B、病灶部位放射性分布高于正常組織

　　C、正常組織不顯影

　　D、正常組織放射性分布高于病變組織

　　E、病灶部位放射性分布與正常組織相同

　　正確答案：病灶組織不顯影

　　34、治療急性胰腺炎，不是抑制或減少胰液分泌的方法是

　　A、禁食及胃腸減壓

　　B、抑肽酶

　　C、H2受體拮抗劑

　　D、降鈣素

　　E、抗膽堿能藥物

　　正確答案：抑肽酶

　　35、關(guān)于月經(jīng)和月經(jīng)期臨床表現(xiàn)的敘述，下列哪項不正確

　　A、月經(jīng)是卵巢內(nèi)卵泡成熟、排卵和黃體形成，同時子宮內(nèi)膜從增生到分泌變化的結(jié)果

　　B、月經(jīng)周期從出血的第一日算起

　　C、正常月經(jīng)周期是28～30天加減3天

　　D、經(jīng)血一般不凝是由于其中缺乏某種凝血因子

　　E、經(jīng)血中含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細(xì)胞

　　正確答案：經(jīng)血一般不凝是由于其中缺乏某種凝血因子

　　36、下列哪一項對急性血源性骨髓炎最有早期診斷價值的是

　　A、起病急驟、全身中毒癥狀明顯

　　B、干骺端持續(xù)性劇烈疼痛和深壓痛

　　C、白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高

　　D、局部分層穿刺液檢查

　　E、X線檢查

　　正確答案：局部分層穿刺液檢查

　　37、患兒，男，1歲半，1天前流清涕，今晨低熱，上午體溫升高達(dá)39.7℃，突發(fā)全身強(qiáng)直-陣攣性驚厥，驚厥時面色青紫，意識喪失，持續(xù)數(shù)分鐘自停。再數(shù)分鐘后患兒完全清醒，下午體溫38.5℃，精神良好。病后不吐無瀉。體檢無病理征。血常規(guī)示：白細(xì)胞及分葉中性粒細(xì)胞增高，最可能的診斷應(yīng)是

　　A、化膿性腦膜炎

　　B、單純性熱性驚厥

　　C、復(fù)雜性熱性驚厥

　　D、癲癇

　　E、病毒性腦炎

　　正確答案：單純性熱性驚厥

　　38、男，60歲。背部無痛性腫塊5年，約鴿蛋大小，未見增大。查體:右肩胛下皮下一圓形腫塊，直徑約3.5cm，與皮膚粘連，表面有黑頭，質(zhì)稍硬，無壓痛，邊界清。其最可能的診斷是

　　A、皮脂囊腫

　　B、畸胎瘤

　　C、鱗狀細(xì)胞癌

　　D、脂肪瘤

　　E、纖維瘤

　　正確答案：皮脂囊腫

　　39、患者，男，17歲。3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對稱，顏色鮮紅，高出皮膚表面，伴關(guān)節(jié)痛及腹痛�；�驗：血紅蛋白120g/L，白細(xì)胞5.6×109/L，血小板150×109/L，BT正常。應(yīng)診斷為

　　A、血小板減少性紫癜

　　B、過敏性紫癜

　　C、急性白血病

　　D、急性關(guān)節(jié)炎

　　E、急腹癥

　　正確答案：過敏性紫癜

　　40、關(guān)于抗毒素的敘述，正確的是

　　A、為外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得

　　B、可中和游離外毒素的毒性作用

　　C、可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用

　　D、可中和細(xì)菌內(nèi)毒素的毒性作用

　　E、可中和游離外毒素、與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用

　　正確答案：可中和游離外毒素的毒性作用