81

　　膽囊管與肝總管匯合形成

　　A. 膽總管

　　B. 胰管

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均否

　　正確答案：A

　　82

　　心境障礙一般具有以下特點(diǎn)

　　—次發(fā)作，永不緩解

　　發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀

　　反復(fù)發(fā)作，從無(wú)緩解期

　　反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解

　　—次發(fā)作，終生不發(fā)

　　正確答案：D

　　83

　　關(guān)于心境障礙的臨床特點(diǎn)，下列敘述不正確的是

　　抑郁發(fā)作多為急性或亞急性起病

　　躁狂好發(fā)季節(jié)為春末夏初

　　雙相障礙較少?gòu)?fù)發(fā)

　　抑郁發(fā)作的自然病程為6～8個(gè)月

　　15%～20%的心境障礙患者慢性化

　　正確答案：C

　　84

　　下列哪項(xiàng)不是胰腺炎的主要癥狀和體祉

　　A. 持續(xù)性腹痛

　　B. 腹脹

　　C. 腹肌緊張如“木板樣”

　　D. 壓痛和反跳痛

　　E. 腸鳴音減弱或消失

　　正確答案：C

　　85

　　患者，男，35歲。因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中上1/3交界處斜形骨折，易發(fā)生的合并癥是

　　骨筋膜室綜合征

　　脂肪栓塞

　　延遲愈合或不愈合

　　血管損傷

　　神經(jīng)損傷

　　正確答案：C

　　脛骨中下1/3交界處骨折使骨營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈損傷，供應(yīng)下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少，同時(shí)下1/3段脛骨幾乎無(wú)肌肉附著，由脛骨遠(yuǎn)端獲得的血循環(huán)很少。因此下1/3段骨折愈合較慢，易發(fā)生延遲愈合或不愈合。

　　86

　　髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位時(shí)，錯(cuò)誤的是

　　最好可能在24～26小時(shí)內(nèi)復(fù)位完畢

　　復(fù)位后患肢做皮膚牽引或穿丁字鞋2～3周，石膏固定

　　必須在在全麻或椎管麻醉下

　　常用足蹬法

　　3個(gè)月后可完全承重

　　正確答案：B

　　87

　　患者，女,40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來(lái)周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經(jīng)量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝暗無(wú)光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。下述哪項(xiàng)不是診斷肝硬化的依據(jù)

　　A. 發(fā)熱、腹脹,乏力

　　B. 門脈高壓的表觀

　　C. 肝功能減退的臨床表現(xiàn)

　　D. 肝活檢有假小葉形成

　　E. 食管鋇劑造影有食管靜脈曲張

　　正確答案：A

　　88

　　最容易發(fā)生損傷性骨化的部位是

　　膝關(guān)節(jié)

　　肘關(guān)節(jié)

　　前臂

　　上臂

　　大腿

　　正確答案：B

　　89

　　患者,男，17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2個(gè)月就診。抽搐時(shí)意識(shí)喪失，每次持續(xù)5分鐘左右，有時(shí)伴小便失禁，于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。經(jīng)藥物治療1年后患者抽搐發(fā)作次數(shù)明顯減少，每年發(fā)作3～4次，此時(shí)最適宜的措施是

　　停藥觀察,并隨訪腦電圖

　　在一星期內(nèi)減藥至停藥

　　按原劑量繼續(xù)服用2～3年

　　加用另一種同作用的藥物

　　停藥，改用藥效低、不良反應(yīng)更小的藥物

　　正確答案：C

　　90

　　患者，男，60歲，2年來(lái)出現(xiàn)間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿,終末加重，近半年來(lái)出現(xiàn)尿頻、尿痛，3個(gè)月來(lái)恥骨后痛。應(yīng)診斷為

　　A. 膀胱炎

　　B. 前列腺增生癥

　　C. 膀胱腫瘤

　　D. 膀胱結(jié)石

　　E. 腎結(jié)核

　　正確答案：C

　　91

　　排尿刺激征，尿道分泌物，會(huì)陰部不適或疼痛

　　A. 慢性前列腺炎

　　B. 急性附睪炎

　　C. 膀胱炎

　　D. 淋病性尿道炎

　　E. 腎積膿

　　正確答案：A

　　92

　　急進(jìn)性腎炎持續(xù)少尿伴高鉀血癥時(shí)的首選治療措施是

　　A. 腎移植

　　B. 大劑量維生素靜脈滴注

　　C. 絕對(duì)臥床

　　D. 血液透析

　　E. 預(yù)防感染

　　正確答案：D

　　A. 腎移植

　　B. 大劑量維生素靜脈滴注

　　C. 絕對(duì)臥床

　　D. 血液透析

　　E. 預(yù)防感染

　　93

　　患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢： 血壓 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+ + +.)、紅 細(xì)胞 10～15/HP，血 Cr 150μmol/L，血白蛋白 32g/L。

　　病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是

　　A. 近期感染史

　　B. 妊娠與分娩情況

　　C. 有無(wú)夜尿增多

　　D. 有無(wú)高血壓家族史

　　E. 有無(wú)關(guān)節(jié)“晨僵”現(xiàn)象

　　正確答案：E

　　94

　　血小板輸注的禁忌證是

　　化療導(dǎo)致血小板減少

　　血小板功能障礙

　　大量輸注懸浮紅細(xì)胞引起的稀釋性血小板減少

　　血栓性血小板減少性紫癜

　　放療導(dǎo)致血小板減少

　　正確答案：D

　　95

　　患者，男，40歲，發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿5年，查體：BP 150/90mmHg,24小時(shí)尿蛋白定量1.0～1.7g,血肌酐100μmol/L。

　　首先考慮的臨床診斷是

　　A. 腎血管性高血壓

　　B. 慢性腎炎

　　C. 隱匿性腎炎

　　D. 高血壓腎損害

　　E. 腎病綜合征

　　正確答案：B

　　96

　　下列屬于糖尿病自主神經(jīng)病變表現(xiàn)的是

　　直立性低血壓

　　動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

　　肌張力減低

　　共濟(jì)失調(diào).

　　肢端感覺(jué)異常

　　正確答案：A

　　97

　　25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。若測(cè)血壓為148/98mmHg,本例最可能的診斷是

　　妊娠期高血壓

　　輕度子癇前期

　　重度子癇前期

　　妊娠合并慢性腎炎

　　妊娠合并原發(fā)性高血壓

　　正確答案：C

　　98

　　25歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。為排除慢性腎炎，最有鑒別價(jià)值的檢測(cè)項(xiàng)目是

　　血尿素氮

　　血肌酐

　　血尿酸

　　血白蛋白

　　尿雌激素/肌酐比值

　　正確答案：C

　　99

　　28歲經(jīng)產(chǎn)婦，G5P1,5年前行剖宮產(chǎn)，現(xiàn)妊娠33周。因下腹疼痛12小時(shí)，由外院轉(zhuǎn)來(lái)。在門診產(chǎn)婦突然暈厥，意識(shí)尚清醒。查體見(jiàn)：BP 8/4.53kPa (60/34mmHg) ,P 120次/分，貧血貌，腹部膨隆，移動(dòng)性濁音(+),子宮輪廓不清楚，腹部可清楚觸及胎體。最不應(yīng)行的手術(shù)為

　　子宮修補(bǔ)

　　子宮切除

　　絕育

　　髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎

　　雙側(cè)卵巢+子宮全切

　　正確答案：E

　　100

　　下列關(guān)于甲亢術(shù)前的藥物準(zhǔn)備，正確的是

　　普萘洛爾不能與碘劑合用

　　硫脲類藥物和碘劑不能合并應(yīng)用

　　服用硫脲類藥物控制甲亢癥狀后再進(jìn)行手術(shù)

　　使用碘劑2~3周后，甲亢癥狀基本控制便可進(jìn)行手術(shù)

　　服用普萘落爾時(shí)應(yīng)每8小時(shí)給藥一次，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用2～3周

　　正確答案：D