81 在精索前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合肌腱縫至腹股溝韌帶上的疝修補(bǔ)術(shù)是

　　A. Mcvay修補(bǔ)術(shù)

　　B. Bassini修補(bǔ)術(shù)

　　C. Ferguson 修補(bǔ)術(shù)

　　D. Halsted修補(bǔ)術(shù)

　　E. 疝成形術(shù)

　　· 正確答案：

　　·B

　　82 若一年輕的嵌頓疝患者術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫物為嵌頓的小腸且腸管已發(fā)黑壞死，正確的處理措施為

　　A. 剖腹探查，行腸切除，腸吻合術(shù)

　　B. 壞死腸段外置術(shù)

　　C. 壞死腸段切除，腸吻合術(shù)，疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　D. 腸切除、腸吻合術(shù)、Bassini修補(bǔ)術(shù)

　　E. 切開(kāi)疝環(huán)，回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)

　　· 正確答案：

　　·C

　　83 患者，男，45歲。主訴3個(gè)月前當(dāng)他過(guò)度彎腰工作時(shí)背部有塌下的感覺(jué)，以后胸椎中至下段棘突區(qū)疼痛，圍繞軀干向一側(cè)放射，并于咳嗽或噴嚏時(shí)疼痛加重。4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢麻木。入院當(dāng)日兩下肢無(wú)力，幾乎不能行走，同時(shí)有排尿困難。 既往史無(wú)特殊。檢查：臍水平可觸及膀胱上緣，肛門(mén)括約肌松弛。中胸段棘突明顯叩痛。肋緣下痛覺(jué)減退。兩上肢腱反射正常，兩下肢腱反射亢進(jìn)，腹壁反射消失，兩側(cè)Babilnski征陽(yáng)性。上肢肌力正常，兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動(dòng)。根據(jù)檢查所見(jiàn),說(shuō)明病變侵犯

　　A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束

　　B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束

　　C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束

　　D.脊髓丘腦束和薄束

　　E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束

　　· 正確答案：

　　·C

　　84 8個(gè)月女?huà)�，頻繁抽搐，高熱4天，腦脊液檢查：壓力升高，外觀微混，細(xì)胞數(shù)1200 ×l09/L，中性粒細(xì)胞 70%，淋巴細(xì)胞30% ,糖2.2mmol/L,氯化物 lOOmmol/L,該患兒首選治療方案是

　　A.雷米封+鏈霉素

　　B.頭孢三嗪

　　C.兩性霉素B

　　D.青霉素+慶大霉素

　　E.青霉素+氨節(jié)青霉素

　　· 正確答案：

　　·B

　　85 患者，女，16歲，患感冒后出現(xiàn)眼瞼下垂9 天。無(wú)多汗、震顫等表現(xiàn)。檢查：血壓正常。瞳孔正圓、等大,對(duì)光反射存在。右眼外展、內(nèi)收有中等度障礙，向上、向下視也有輕度障礙。左眼只有輕度內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無(wú)肌萎縮，無(wú)反射異常和感覺(jué)異常。甲狀腺輕度腫大。經(jīng)做某一試驗(yàn)，神經(jīng)癥狀得以一過(guò)性完全消失。與確診此病密切相關(guān)的輔助檢查是

　　A.肌酶

　　B.基因檢查

　　C.常規(guī)肌肉活檢

　　D.血清乙酰膽堿受體抗體

　　E.腦脊液檢查

　　· 正確答案：

　　·D

　　86 食品的加熱殺菌是防止食品腐敗的重要手段，根據(jù)不同食品的特點(diǎn)常采用不同的熱殺菌方式，下列不適合采用常壓殺菌的食品是

　　A. 醋

　　B. 牛奶

　　C. 啤酒

　　D. 葡萄酒

　　E. 肉類罐頭

　　· 正確答案：

　　·E

　　87 患者，男，20歲。門(mén)診檢查疑為肝豆?fàn)詈俗冃�，�?duì)此患者進(jìn)行了化驗(yàn)檢查。下列哪項(xiàng)是不符合的

　　A.血清銅藍(lán)蛋白下降

　　B.血清銅下降

　　C.尿銅增高

　　D.血清銅氧化酶活力增高

　　E.直接反應(yīng)銅升高

　　· 正確答案：

　　·D

　　88 患者,男，50歲。因四肢震顫，強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩，診斷為帕金森病，門(mén)診給予左旋多巴治療。下列哪一個(gè)不是左旋多巴的不良反應(yīng)

　　A.“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象

　　B.胃腸道癥狀

　　C.口干、眼花、面紅、無(wú)汗

　　D.舞蹈樣動(dòng)作

　　E.精神癥狀

　　· 正確答案：

　　·C

　　89 急性淋巴細(xì)胞白血病治療首選

　　A.甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射

　　B.CHOP方案

　　C.DA方案

　　D.MP方案

　　E.VP方案

　　· 正確答案：

　　·E

　　90 患者，男，30歲。雙眼瞼下垂，復(fù)視2年。以吡啶斯的明治療，癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸，抬頭無(wú)力，四肢疲軟，該患者屬于重癥肌無(wú)力中的哪一型

　　A.眼肌型

　　B.延髓肌型

　　C.全身型

　　D.脊髓肌型

　　E.肌萎縮型

　　· 正確答案：

　　·C

　　91 青年男性，2天來(lái)胸背部疼痛，今晨出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，伴二便障礙，查臍以下各種感覺(jué)障礙，雙下肢肌力0級(jí),無(wú)病理反射。最可能的診斷是

　　A.脊髓出血

　　B.脊髓腫瘤

　　C.急性脊髓炎

　　D.吉蘭-巴雷綜合征

　　E.大腦旁腦膜瘤

　　· 正確答案：

　　·C

　　92 關(guān)于宮頸黏液結(jié)晶，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A.正常周期第7天起，黏液中開(kāi)始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶

　　B.閉經(jīng)患者持續(xù)出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶，說(shuō)明孕激素過(guò)高

　　C.周期第22天羊齒狀結(jié)晶消失，逐漸變?yōu)闄E圓體

　　D.多次檢查結(jié)晶不典型或無(wú)結(jié)晶，說(shuō)明雌激素過(guò)低

　　E.可用于無(wú)排卵或不孕癥的輔助診斷

　　· 正確答案：

　　·B

　　93 下列哪項(xiàng)不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜

　　A.血小板減少

　　B.出血時(shí)間延長(zhǎng)

　　C.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性

　　D.骨髓中巨核細(xì)胞增多

　　E.凝血時(shí)間延長(zhǎng)

　　· 正確答案：

　　·E

　　94 患者，女，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢： 血壓 27/13kPa(200/100mmHg)，尿蛋白(+ + +.)、紅 細(xì)胞 10～15/HP，血 Cr 150μmol/L，血白蛋白 32g/L。

　　病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是

　　A. 近期感染史

　　B. 妊娠與分娩情況

　　C. 有無(wú)夜尿增多

　　D. 有無(wú)高血壓家族史

　　E. 有無(wú)關(guān)節(jié)“晨僵”現(xiàn)象

　　· 正確答案：

　　·E

　　95 患者，女，35歲，因尿頻、尿急、尿痛2天就診，體檢:體溫38.5℃，右腎區(qū)叩痛明顯，尿常規(guī)蛋白 (+ + ),白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～15/HP。

　　〔假設(shè)信息〕若追問(wèn)病史，本例在1個(gè)月前有相似發(fā)作，中段尿培養(yǎng)為變形桿菌，菌落計(jì)數(shù)>105/ml。本 次培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告，此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是

　　A. 慢性腎盂腎炎

　　B. 慢性間質(zhì)性腎炎

　　C. 再感染

　　D. 復(fù)發(fā)

　　E. 以上都不是

　　· 正確答案：

　　·D

　　96 患者，女，58歲，絕經(jīng)7年，子宮不規(guī)則出血2個(gè)月，陰道分泌物增多，乳房發(fā)脹數(shù)日。檢查子宮正常大小，左附件可觸及拳頭大小、囊實(shí)性包塊，活動(dòng)無(wú)壓痛，其診斷可能為

　　A.子宮內(nèi)膜息肉

　　B.子宮內(nèi)膜異位癥

　　C.輸卵管、卵巢積水

　　D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

　　E.卵巢庫(kù)肯勃氏瘤

　　· 正確答案：

　　·D

　　97 患者，女，18歲。乏力、疲倦、面色蒼白3個(gè)月。WBC 4.5×109/L, Hb 72g/L, RBC 3.5×1012/L, PIt 145×109/L,MCV 62fl,MCHC 28% ,MCH 29pg。

　　不考慮下列哪種疾病診斷

　　A.缺鐵性貧血

　　B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　C.海洋性貧血

　　D.再生障礙性貧血

　　E.慢性病貧血

　　· 正確答案：

　　·D

　　98 患者，男，26歲，5天來(lái)鼻及牙齦出血，皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板 16×109/L。骨髓增生活躍，幼稚細(xì)胞占80% ,胞漿有大不不等顆粒及成堆棒狀小體,過(guò)氧化酶染色強(qiáng)陽(yáng)性。

　　本患者臨床容易出現(xiàn)

　　A.巨脾

　　B.DIC

　　C.嚴(yán)重感染

　　D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受侵犯

　　E.齒齦腫脹

　　· 正確答案：

　　·B

　　99 對(duì)診斷甲狀腺癌有意義的是

　　A.彌漫性甲狀腺腫大伴有血管雜音

　　B.彌漫性甲狀腺腫大伴有觸痛

　　C.甲狀腺腫大、質(zhì)硬，表面光滑

　　D.放射性核素掃描為熱結(jié)節(jié)

　　E.放射性核素掃描為冷結(jié)節(jié)

　　· 正確答案：

　　·E

　　100 患者，男，53歲。低熱1周，伴:焦慮、易怒、心悸、多汗;查體：T 37. 6尤,P 100次/分;甲狀腺可觸及， 右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無(wú)震顫及雜音;舌、手細(xì)震顫(+ ) ,ESR 78mm/h0甲狀腺功能測(cè)定與攝131I率的結(jié)果最可能是

　　A.—致性增高并伴高峰前移

　　B.T3、T4降低與131I率增高相分離

　　C.T3、T4增高與131I率降低相分離

　　D.—致性增高不伴吸碘高峰前移

　　E.—致性降低

　　· 正確答案：

　　·C

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