61 腹部閉合性損傷患者觀察期間,下面哪項是錯誤的
A. 不隨便搬動患者,以免加重傷情
B. 不給飲食,以防胃腸道穿孔而加重腹腔污染
C. 可注射止痛劑,以減輕患者痛苦
D. 積極補充血容量,并防治休克
E. 注射廣譜抗生素以預(yù)防或治療可能的腹內(nèi)感染
· 正確答案:
·C
62 患者休克,血壓低,脈搏130次/分,尿量20ml/h, 選用哪種血管活性藥物最適宜
A.多巴胺
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.腎上腺素
E.苯腎上腺素(新福林)
· 正確答案:
·A
63 患者,男,52歲,上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年,近7 天出現(xiàn)腹脹,嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是
A. 畢I式胃大部切除術(shù)
B. 畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
C. 胃空腸吻合術(shù)
D. 迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E. 選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
· 正確答案:
·B
64 有關(guān)腸梗阻的敘述,下列哪項是正確的
A. 切U疝常是引起腸梗阻的原因
B. 腸壁顏色暗紅、水腫、增厚、腸腔擴張,說明腸管已無生機
C. X線腹部平片未見液平面,就可排除腸梗阻的診斷
D. 急性結(jié)腸完全梗阻為閉袢性腸梗阻,易引起腸絞窄 .
E. 急性腸系膜上動脈血栓形成所致的腸梗阻,多見于青年人
· 正確答案:
·D
65 哪種腹外疝發(fā)生腸管壁疝的機會較多
A. 斜疝
B. 直疝
C. 股疝
D. 胳疝
E. 白線疝
· 正確答案:
·C
66 決定血漿膠體滲透壓的主要物質(zhì)是
A.球蛋白 B.脂蛋白 C.糖蛋白 D.補體 E.清蛋白
· 正確答案:
·E
67 下列關(guān)于蛋白質(zhì)基本組成單位氨基酸的敘述哪項是錯誤的
A.組成蛋白質(zhì)的氨基酸是20種有相應(yīng)遺傳密碼的氨基酸 B.組成蛋白質(zhì)的氨基酸是R-a-氨基酸 C.組成蛋白質(zhì)的氨基酸按其側(cè)鏈性質(zhì)可分為4類 D.氨基酸殘基通過肽鍵連接成肽鏈 E.氨基酸是兩性電解質(zhì)
· 正確答案:
·B
68 下列哪些表現(xiàn)不符合胃泌素瘤
A. 球后或空腸潰疬多見
B. 胃黏膜皺襞纖細
C. 常伴有腹瀉
D. 頑固性潰瘍
E. 潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)
· 正確答案:
·B
69 結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點是
A. 腹痛多為左下腹或下腹陣痛,有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律
B. 腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛,進食可誘發(fā)腹痛伴便意,排便后緩解
C. 腹痛部位不定,以左下腹或下腹多見,排便或排氣后緩解,睡眠中痛醒者極少
D. 腹痛多位于中上腹,在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)+減至下餐后緩解
E. 腹痛多位于臍周、下腹,為持續(xù)性隱痛或鈍痛
· 正確答案:
·E
70 只用于治療急性淋巴細胞性白血病
A.6-巰基嘌呤(6 -MP)
B.阿糖胞苷
C.左旋門冬酰胺酶
D.高三尖杉酯堿
E.柔紅霉素
· 正確答案:
·C
71 患者,男,55歲,反復(fù)不規(guī)則胃脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。慢性胃炎活動期判定根據(jù)是
A. 黏膜糜爛
B. 黏膜出血
C. 黏膜中性粒細胞增多
D. 黏膜中主要是淋巴細胞和漿細胞
E. 黏膜增厚
· 正確答案:
·C
72 門脈高壓癥合并食管靜脈曲張手術(shù)治療的最主要目的是
A. 防止肝癌的發(fā)生
B. 減少腹腔積液
C. 預(yù)防上消化道出血
D. 防止肝功能衰竭
E. 提高抵抗力
· 正確答案:
·C
73 患者,女,36歲。文盲,既往體健,一貫爭強好勝。 1年前行絕育手術(shù),術(shù)中聽到醫(yī)生說:“夾斷了”,術(shù)后感到全身無力,雙腿發(fā)軟,需扶拐杖行走。后聽某人說:“半年不好就會癱”,此后雙腿完全不能活動。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和實驗室檢查均未見明確 異常。最可能的診斷是
A.重癥肌無力
B.軀體化障礙
C.隱匿性抑郁癥
D.分離-轉(zhuǎn)換障礙
E.創(chuàng)傷后應(yīng)激精神障礙
· 正確答案:
·D
74 原發(fā)性妄想主要見于下列哪種疾病
A.恐懼癥
B.抑郁癥
C.神經(jīng)衰弱
D.精神分裂癥
E.強迫癥
· 正確答案:
·D
75 患者,男,45歲。間斷上腹痛、腹脹伴噯氣8年。胃鏡檢查:胃竇黏膜粗糙,以白為主,黏膜活檢病理提示慢性萎縮性胃炎伴中至重度腸上皮化生,快速尿素酶試驗陽性。該患者首先應(yīng)采取的治療是
A. 應(yīng)用促胃腸動力劑
B. 抗幽門螺桿菌治療
C. 應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑
D. 應(yīng)用抗酸劑
E. 用用胃黏膜保護劑
· 正確答案:
·B
76 患者,男,35歲。因車禍右小腿受傷,經(jīng)拍X線片,診斷為右脛骨中上1/3交界處斜形骨折,易發(fā)生的合并癥是
A.骨筋膜室綜合征
B.脂肪栓塞
C.延遲愈合或不愈合
D.血管損傷
E.神經(jīng)損傷
· 正確答案:
·C
脛骨中下1/3交界處骨折使骨營養(yǎng)動脈損傷,供應(yīng)下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少,同時下1/3段脛骨幾乎無肌肉附著,由脛骨遠端獲得的血循環(huán)很少。因此下1/3段骨折愈合較慢,易發(fā)生延遲愈合或不愈合。 77 患者,男,55歲。有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B 超顯示肝右葉有一 2cmx3cmx4cm圓形低密度病灶。有關(guān)患者預(yù)后的判斷,下列哪項是錯誤的
A. 年老預(yù)后較差
B. OT試驗陰性預(yù)后差
C. 有并發(fā)癥者預(yù)后差
D. ALT升高者預(yù)后差
E. 有重度黃疸者預(yù)后差
· 正確答案:
·D
78 80歲老人,左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6cm的皮膚裂傷,考慮治療方法是
A.指骨短縮,掌側(cè)面皮膚裂傷直接縫合
B.環(huán)指殘端做鄰指皮瓣掌側(cè)面皮膚縫合
C.環(huán)指殘端做中厚植皮,掌側(cè)面皮膚直接縫合
D.短縮指骨縫合傷口,掌側(cè)面?zhèn)谧觥癦”字成形 縫合
E.換藥待其自然愈合
· 正確答案:
·D
79 手外傷術(shù)后傷口拆線的時間為
A.1~1.5 小時
B.4~6 周
C.10~14 天
D.6~8小時
E.48小時
· 正確答案:
·C
80 患者,女,35歲。發(fā)熱、盜汗20余天就診。 體溫在38℃左右,體檢:腹部飽滿,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾肋下未捫及,移動濁音(+ ), 血白細胞2×109/L,中性粒細聛0.75,淋巴細胞0.25。符合結(jié)核性腹膜炎腹水特點的是
A. SAAG > llg/L
B. 白細胞計數(shù)不超過500×10VL,且以淋巴細胞為主
C. 腹水比重不超過1.018
D. 蛋白質(zhì)含量大于30g/L
E. 結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)大多陽性
· 正確答案:
·D