61

　　急性苯二氮罩類中毒的解毒藥是 ( )

　　納洛酮

　　亞甲藍(lán)

　　解氟靈

　　安易醒

　　亞硝酸鈉

　　正確答案：D

　　62

　　肝硬化最有意義的病理組織學(xué)特點(diǎn)是

　　A. 肝細(xì)胞氣球樣變

　　B. 肝細(xì)胞變性壞死

　　C. 彌漫性肝纖維化

　　D. 假小葉形成

　　E. 肝毛細(xì)膽管膽汁淤積

　　正確答案：D

　　63

　　某年冬季，有一42歲男子。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40T～40.6℃之間，急診來(lái)西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70/40mmHg，脈搏 110次/分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點(diǎn)，腋下及胸前見散在出血點(diǎn)，心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性�；�驗(yàn)：血常規(guī)：HGB 175g/L, WBC 22×1O9/L,中性89% ,血小板35×10VL,尿蛋白(+ + + ) 。值班醫(yī)生接診該患者后第一件應(yīng)做的事是

　　請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診明確診斷

　　胸部拍片排除大葉性肺炎

　　骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病

　　靜脈穿刺、補(bǔ)液、糾正休克

　　本題得分：1分

　　正確答案：D

　　64

　　復(fù)合潰瘍是指同時(shí)有

　　A. 胃大、小彎潰瘍

　　B. 胃與十二指腸潰瘍

　　C. 胃體、胃竇潰瘍

　　D. 胃底與胃小彎潰瘍

　　E. 胃小彎與幽門管潰瘍

　　正確答案：B

　　65

　　術(shù)后患者體位不正確的是

　　全身麻醉而未清醒的患者，平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

　　蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者，頭低臥位

　　腹部手術(shù)后斜坡臥位

　　肥胖患者取側(cè)臥位

　　休克患者取下肢抬高5°,頭部、軀干抬高20°的 特殊體位

　　正確答案：E

　　66

　　創(chuàng)傷后的病理變化，正確的是

　　引起創(chuàng)傷局部炎癥反應(yīng)的原因是細(xì)菌感染

　　體溫一定升高

　　創(chuàng)傷性炎癥有利于創(chuàng)傷修復(fù)

　　甲狀腺素水平降低

　　創(chuàng)傷炎癥消退后,分解代謝增高情況即得以糾正

　　正確答案：C

　　67

　　患者，男，56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無(wú)發(fā)熱。查體:腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進(jìn),有氣過(guò)水聲，腹部平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是

　　A. 麻痹性腸梗阻

　　B. 低位小腸梗阻

　　C. 高位小腸梗阻

　　D. 壞死性小腸炎

　　E. 乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

　　正確答案：B

　　68

　　高血壓伴有心力衰竭者宜選用

　　A. 甲基多巴

　　B. 可樂(lè)定

　　C. 普萘洛爾

　　D. 胍乙啶

　　E. 硝普鈉

　　正確答案：E

　　69

　　幻覺是指

　　感覺器官在夢(mèng)幻中的一種知覺體驗(yàn)

　　感覺器官對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤知覺體驗(yàn)

　　感覺器官缺乏客觀刺激時(shí)的知覺體驗(yàn)

　　人腦的一種豐富想象的思維過(guò)程

　　人腦對(duì)客觀事物某種單一屬性的反應(yīng)

　　正確答案：C

　　70

　　有關(guān)腫瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是不正確的

　　骨腫瘤的發(fā)現(xiàn)往往在損傷之后

　　疼痛劇烈而持久時(shí)，需考慮腫瘤是惡性

　　局部腫脹是另一個(gè)重要癥狀

　　腫瘤近關(guān)節(jié)，活動(dòng)的功能將受限制

　　脊柱腫瘤可壓迫脊髓而癱瘓

　　正確答案：B

　　疼痛是生長(zhǎng)迅速的腫瘤的顯著癥狀，但疼痛并不一定說(shuō)明腫瘤是惡性，有些良性腫瘤，如骨樣骨瘤，可因反應(yīng)骨的生長(zhǎng)而引起疼痛。

　　71

　　鑒別急性出血性壞死性胰腺炎與水腫性胰腺炎有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A. 血清淀粉酶

　　B. 血清脂肪酶

　　C. 尿淀粉酶

　　D. 血清正鐵白蛋白

　　E. 血清膽紅素

　　正確答案：D

　　72

　　男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨片，術(shù)后長(zhǎng)腿石膏管型固定4個(gè)月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

　　骨折處血液供應(yīng)差

　　傷肢固定不確切

　　清創(chuàng)時(shí)摘除了過(guò)多的碎骨片

　　功能鍛煉不夠

　　未做內(nèi)固定

　　正確答案：C

　　73

　　成人股骨頭的血供主要來(lái)源

　　旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

　　股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈

　　骺外側(cè)動(dòng)脈

　　圓韌帶動(dòng)脈

　　旋股外側(cè)動(dòng)脈

　　正確答案：C

　　股骨頭圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈，提供股骨頭凹部的血液循環(huán);股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支，沿股骨頸進(jìn)入股骨頭;旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支，是股骨頭、頸的重要營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈。旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈發(fā)自股深動(dòng)脈，在股骨頸基底部關(guān)節(jié)囊滑膜反折處，分為骺外側(cè)動(dòng)脈、干骺端上側(cè)動(dòng)脈和干骺端下側(cè)動(dòng)脈進(jìn)入股骨頭。骺外側(cè)動(dòng)脈供應(yīng)股骨頭2/3～4/5區(qū)域的血液循環(huán)，是股骨頭最主要的供血來(lái)源。旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因

　　74

　　缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)制是

　　DNA合成障礙

　　珠蛋白合成障礙

　　血紅素合成障礙

　　鐵利用障礙

　　多能干細(xì)胞受損

　　正確答案：C

　　75

　　患者，男，45歲。疲乏、貧血4個(gè)月人院。既往有肝炎病史10年，查體：瞼結(jié)膜略蒼白，腹軟，可見腹壁靜脈曲張，肝肋下未觸及，脾大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。Plt 50 ×IOVL,血小板減少最可能的原因是

　　A. 營(yíng)養(yǎng)不良

　　B. 溶血

　　C. 骨髓抑制

　　D. 脾功能亢進(jìn)

　　E. 出血

　　正確答案：D

　　76

　　下列哪項(xiàng)結(jié)果提示為出血壞死性胰腺炎

　　A. Pa02 < 8.0kPa(60mmHg)

　　B. 尿液中淀粉酶>256U(Winslow法)

　　C. 血 WBC 15.0×109/L,N 0.78

　　D. 血清脂肪酶>1.5U

　　E. 血清淀粉酶高于500U(Somogyi法)

　　正確答案：A

　　77

　　有活性的藥物是

　　A. 血漿蛋白結(jié)合型藥物

　　B. 游離型藥物

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均否

　　正確答案：B

　　78

　　對(duì)于有明顯自殺傾向的抑郁癥患者，在臨床診療中不正確的做法是

　　A. 向家屬仔細(xì)了解病情

　　B. 叮囑家屬注意安全

　　C. 不應(yīng)直接詢問(wèn)患者有關(guān)自殺的情況以免刺激患者

　　D. 對(duì)多次反復(fù)自殺者應(yīng)建議住院治療

　　E. 對(duì)有強(qiáng)烈自殺企圖和行為的患者，電休克治療是適應(yīng)證

　　正確答案：C

　　79

　　關(guān)于妄想特征，錯(cuò)誤的是

　　內(nèi)容與客觀現(xiàn)實(shí)不符合

　　是一種病理性的信念

　　內(nèi)容多與患者自身相關(guān)

　　內(nèi)容受文化背景影響

　　受教育越高越容易出現(xiàn)妄想

　　正確答案：E

　　80

　　骨板形成塑型期需要的時(shí)間是

　　1〜2周

　　B. 2〜4周

　　C. 4～8周

　　D. 8〜12周

　　E. 12 〜16周

　　正確答案：D