21

　　關于支氣管擴張的咳痰癥狀，下列選項不正確的是

　　A、可大量咳痰，每天達幾百毫升;

　　B、可無咳痰;

　　C、痰量可在夜間臥床時增多;

　　D、可出現臭味痰;

　　E、收集痰液可分3層;

　　正確答案：E無

　　22

　　根據下列哪項條件可確診支氣管擴張

　　A、慢性咳嗽、咳痰;

　　B、反復咯血;

　　C、殘氣量增加;

　　D、肺部濕啰音;

　　E、支氣管造影;

　　正確答案：E無

　　23

　　關于呼吸衰竭的治療，下列哪項不正確

　　A、增加肺泡通氣量才能糾正呼吸性酸中毒;

　　B、采用PEEP方式有利于改善通氣功能;

　　C、呼吸興奮劑可用于有呼吸肌病變及肺間質纖維化的患者;

　　D、氧療應使Pa02在60mmHg以上，Sa02為90%以上;

　　E、在合并心衰時，如有血氧飽和度上升，則有使用利尿劑指征;

　　正確答案：C無

　　24

　　下列對肺鱗癌描述，不正確的是

　　A、肺癌中最常見;

　　B、常為中心型;

　　C、生長迅速，病程短;

　　D、對放療、化療較敏感;

　　E、通常先淋巴轉移，血行轉移發(fā)生晚;

　　正確答案：C無

　　25

　　患者，男，48歲。發(fā)熱、咳嗽2個月，間斷少量咯血10天。査體：T37.6℃,BP120/70mmHg,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部X線片示在上葉尖后段圓片狀影。該患者最可能的診斷是

　　A、繼發(fā)性肺結核;

　　B、支氣管肺癌';

　　C、支氣管夸張;

　　D、肺炎鏈球菌肺炎;

　　E、肺炎克雷白桿菌肺炎;

　　正確答案：B無

　　26

　�、蛐秃粑�衰竭最常見的病因是

　　A、肺纖維化;

　　B、肺結核;

　　C、支氣管擴張;

　　D、阻塞性肺炎;

　　E、慢性阻塞性肺疾病;

　　正確答案：E無

　　27

　　患者，男，64歲。膽結石術后5天突發(fā)呼吸困難1小時，有COPD史20余年。查體：BP110/80minHg,端坐呼吸，煩躁不安，大汗，口唇發(fā)紺，左側胸廓略膨隆，左肺呼吸音明顯減低。心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)

　　A、急性呼吸窘迫綜合征;

　　B、急性左心衰竭;

　　C、繼發(fā)肺部感染;

　　D、右心衰竭;

　　E、自發(fā)性氣胸;

　　正確答案：E無

　　28

　　重疊奔馬律常見于

　　A、肥厚型心肌病;

　　B、心力衰竭伴心動過速;

　　C、病態(tài)竇房結綜合征;

　　D、三度房室傳導阻滯;

　　E、房性期前收縮;

　　正確答案：B無

　　29

　　左心房增大合并明顯肺動脈高壓時心界呈

　　A、普大形;

　　B、三角燒瓶形;

　　C、球形;

　　D、梨形;

　　E、靴形;

　　正確答案：D無

　　30

　　患者,男，46歲。陣發(fā)性胸痛4個月，近7天于夜間睡眠時發(fā)作,持續(xù)約20分鐘自行緩解，發(fā)作時心電圖示V1～V5導聯ST段抬高。查體：心界不大，未聞及心包摩擦音。該患者最可能的診斷是

　　A、變異型心絞痛;

　　B、急性心包炎;

　　C、初發(fā)型勞力性心絞痛;

　　D、惡化型勞力性心絞痛;

　　E、急性心肌梗死;

　　正確答案：A無

　　31

　　下列哪項符合二度I型房室傳導阻滯的心電圖表現

　　A、P-P間期及R-R間期均不等;

　　B、相鄰的P-P間期進行性縮短;

　　C、包含受阻P波在內的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍;

　　D、最常見的傳導比例為2:1;

　　E、受阻P波前的一個P-R間期延長;

　　正確答案：C無

　　32

　　血管擴張劑在心功能不全的患者中的應用，下列哪項是不正確的

　　A、先天性心臟病室間隔缺損患者不宜應用;

　　B、二尖瓣狹窄患者宜應用;

　　C、主動脈瓣關閉不全患者宜應用;

　　D、嚴重冠狀動脈狹窄患者應當慎用;

　　E、血容量不足者應禁用;

　　正確答案：A無

　　33

　　下肢靜脈曲張患者手術前應做的深靜脈通暢試驗，又稱

　　A、Trendelenburg試驗;

　　B、Perthes試驗;

　　C、Pratt試驗;

　　D、Buerger試驗;

　　E、Finkelstein試驗;

　　正確答案：B無

　　34

　　梗阻性肥厚型心肌病

　　A、心尖部舒張期隆隆樣雜音;

　　B、心尖部全收縮期吹風樣雜音;

　　C、胸骨左緣收縮期雜音;

　　D、胸骨右緣第2肋間3級以上噴射性收縮期雜音;

　　E、胸骨左緣第3肋間舒張早期哈氣樣雜音;

　　正確答案：C無

　　35

　　失血性休克

　　A、心動過緩，血壓下降;

　　B、心率加快，血壓升高;

　　C、心率加快，血壓下降;

　　D、心率減慢，血壓升高;

　　E、心率、血壓不變;

　　正確答案：C無

　　36

　　下列哪項引起左心室后負荷增加

　　A、主動脈瓣關閉不全;

　　B、肺動脈瓣狹窄;

　　C、三尖瓣狹窄;

　　D、主動脈瓣狹窄;

　　E、動脈導管未閉;

　　正確答案：D無

　　37

　　患者，女，40歲，發(fā)現高血壓4年，頭昏，心悸，乏力，多夢，急躁。查體：血壓175/95mmHg，心率84次/分，心界不大，A2>P2,眼底小動脈痙攣。尿沉渣鏡檢WBC0～2/HP。診斷為

　　A、高血壓1級;

　　B、高血壓3級;

　　C、腎盂腎炎合并高血壓;

　　D、心臟神經癥;

　　E、臨界高血壓;

　　正確答案：B無

　　38

　　閉塞性周圍動脈粥樣硬化癥狀由輕到重的排列是

　　A、缺血性潰癀—靜息痛—間歇性跛行;

　　B、間歇性跛行—靜息痛—缺血性潰瘍;

　　C、靜息痛—缺血性潰瘍—間歇性跛行;

　　D、靜息痛—間歇性跛行—缺血性潰瘍;

　　E、間歇性跛行—缺血性潰瘍—靜息痛;

　　正確答案：B無

　　39

　　下列選項中，不屬于常見的二尖瓣關閉不全病因的是

　　A、感染性心內膜炎;

　　B、急性心肌梗死;

　　C、心臟瓣膜手術;

　　D、擴張型心肌病;

　　E、二尖瓣置換術后;

　　正確答案：D無

　　40

　　患者，男，45歲，突然嘔血400ml并伴黑糞。血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-),可見腹壁靜脈曲張，肝未觸及，脾于肋下2cm，可觸及。應首選的治療是

　　A、靜脈注射止血藥;

　　B、靜脈推注奧美拉唑(洛賽克);

　　C、靜脈滴注垂體后葉素;

　　D、靜脈滴注代血漿;

　　E、冰鹽水洗胃;

　　正確答案：C無

　　41

　　急性壞死性胰腺炎時，下列哪項檢查結果正確

　　A、血清淀粉酶均升高;

　　B、血清脂肪酶早期升高;

　　C、血糖升高;

　　D、血鈣升高;

　　E、血白蛋白升高;

　　正確答案：C無

　　42

　　患者，男，40歲，由4m高處跌下2小時。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分，血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側第9、10肋骨骨折，右側膈肌升髙。最可能的診斷是

　　A、肝破裂;

　　B、胃破裂;

　　C、脾破裂;

　　D、橫結腸破裂;

　　E、胰腺斷裂;

　　正確答案：A無

　　43

　　胃食管反流病的主要癥狀是

　　A、胳周疼痛伴腹瀉;

　　B、中上腹不適伴早飽、噯氣;

　　C、左上腹疼痛向腰背部放射;

　　D、胸骨后燒灼感伴泛酸;

　　E、腹部一側或雙側疼痛伴腹瀉或便秘;

　　正確答案：B無

　　44

　　十二指腸壺腹部潰瘍腹痛的特點是

　　A、腹痛多為左下腹或下腹陣痛，有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律;

　　B、腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛，進食可誘發(fā)腹痛伴便意，排便后緩解;

　　C、腹痛部位不定，以左下腹或下腹多見，排便或排氣后緩解，睡眠中痛醒者極少;

　　D、腹痛多位于中上腹，在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)+減至下餐后緩解;

　　E、腹痛多位于臍周、下腹，為持續(xù)性隱痛或鈍痛;

　　正確答案：D無

　　45

　　下列有關膽管的描述，正確的是

　　A、左、右肝管匯合形成膽總管;

　　B、膽囊管與膽總管匯合形成肝總管;

　　C、膽總管分為十二指腸上段、后段和胰腺段;

　　D、乏特壺腹通常開口于十二指腸球部;

　　E、膽總管長7～9cm，直徑0.6～0.8cm;

　　正確答案：E無

　　46

　　在下列與腎炎相關的炎癥介質中，哪一個是近年來發(fā)現的更重要的炎性介質

　　A、補體;

　　B、凝血因子;

　　C、中性蛋白酶;

　　D、血管活性肽;

　　E、血管活性胺;

　　正確答案：D無

　　47

　　球菌感染后急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎相鑒別的要點是

　　A、ASO是否升高;

　　B、有無前驅感染;

　　C、是否伴腎病綜合征表現;

　　D、早期有無少尿、無尿及腎功能惡化;

　　E、低補體血癥是否于8周內恢復;

　　正確答案：E無

　　48

　　中年男性，間歇性無痛性肉眼全程血尿

　　A、急性膀胱炎;

　　B、膀胱結石;

　　C、膀胱癌;

　　D、前列腺炎;

　　E、尿道肉阜;

　　正確答案：C無

　　49

　　對急性腎小球腎炎診斷最有意義的是

　　A、蛋白尿和透明管型;

　　B、蛋白尿和膿尿;

　　C、血尿和閃光細胞;

　　D、血尿和紅細胞管型;

　　E、尿成堆白細胞和白細胞管型;

　　正確答案：D無

　　50

　　與宮頸癌關系最密切的病毒是

　　A、人乳頭瘤病毒;

　　B、帶狀皰疹病毒;

　　C、風疹病毒;

　　D、巨細胞病毒;

　　E、單純皰疹病毒;

　　正確答案：A無