61

　　肝性腦病的腦性毒物中，下列哪項(xiàng)不正確

　　A. 氨

　　B. 芳香族氨基酸

　　C. γ-氨基丁酸

　　D. 蛋氨酸的代謝產(chǎn)物-硫醇

　　E. 中鏈脂肪酸

　　正確答案：E

　　62

　　患者，男，32歲，經(jīng)常周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間加重，進(jìn)食可緩解，服西咪替丁可止痛，最可能的診斷為

　　A. 胃潰瘍

　　B. 十二指腸球部潰瘍

　　C. 慢性胃炎

　　D. 胃黏膜脫垂癥

　　E. 十二指腸壅積癥

　　正確答案：B

　　63

　　肝硬化貧血的原因下列哪項(xiàng)少見(jiàn)

　　A. 營(yíng)養(yǎng)不良

　　B. 腸道吸收功能降低

　　C. 胃腸道失血

　　D. 脾功能亢進(jìn)

　　E. 骨髓造血功能低下

　　正確答案：E

　　64

　　腹水患者，1周前嘔血、黑糞。近日煩躁不安，用很多支火柴點(diǎn)不著香煙，晚間亦不能自由行動(dòng)。輕度 黃疽，兩手舉起時(shí)腕部陣發(fā)顫抖。應(yīng)考慮是以下何

　　A. 種疾病

　　B. 腦貧血

　　C. 氮質(zhì)血癥

　　D. 肝性腦病

　　E. 震顫性麻痹

　　正確答案：C

　　65

　　易發(fā)生DIC的急性白血病類(lèi)型是

　　急性單核細(xì)胞白血病

　　紅白血病

　　急性淋巴細(xì)胞白血病

　　急性粒細(xì)胞白血病部分分化型

　　急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　正確答案：E

　　66

　　休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是

　　A.少灌少流，灌少于流 B.少滿名流，灌少于流 C.少灌少流，灌多于流

　　D.多灌少流，灌多于流 E.名灌多流，灌少于流

　　正確答案：A

　　67

　　.對(duì)精神分裂癥最具有診斷價(jià)值的癥狀是

　　假性幻聽(tīng)

　　功能性幻所

　　命令性幻聽(tīng)

　　反射性幻聽(tīng)

　　心因性幻聽(tīng)

　　正確答案：C

　　68

　　高位小腸梗阻除腹痛外，主要癥狀是

　　A. 腹脹

　　B. 停止排氣、排便

　　C. 嘔吐頻繁

　　D. 血便

　　E. 腹部包塊

　　正確答案：C

　　69

　　患者，女,54歲。近5年來(lái)首先考慮的診斷是懷疑丈夫有外遇，經(jīng)常為小事激動(dòng)，控制不住地哭。記憶下降，曾走失1周找不到家，被警察送回。吃飯用手抓。高血壓10年。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:BP 225/110mmHg，說(shuō)話口齒不清，右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌張力增高。巴氏征(+)。

　　老年性癡呆

　　腦血管性癡呆

　　腦腫瘤所致精神障礙

　　腦炎所致精神障礙

　　精神發(fā)育遲滯

　　正確答案：B

　　70

　　哪項(xiàng)表現(xiàn)一般不出現(xiàn)于急性白血病

　　發(fā)熱

　　出血

　　顯著脾大

　　貧血

　　CNSL

　　正確答案：C

　　71

　　膽囊管與肝總管匯合形成

　　A. 膽總管

　　B. 胰管

　　C. 兩者均是

　　D. 兩者均否

　　正確答案：A

　　72

　　焦慮和抑郁癥狀同樣突出的抑郁患者選用

　　氟西汀

　　西酞普蘭

　　馬普替林

　　丙咪嗪

　　帕羅西汀.

　　正確答案：E

　　73

　　急性胰腺炎的診斷中具有最重要意義的檢查是

　　A. 腹脹

　　B. 左上腹壓痛

　　C. 移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

　　D. 血尿淀粉酶升高

　　E. 心率加快或低血壓

　　正確答案：D

　　74

　　門(mén)脈高壓癥合并食管靜脈曲張手術(shù)治療的最主要目的是

　　A. 防止肝癌的發(fā)生

　　B. 減少腹腔積液

　　C. 預(yù)防上消化道出血

　　D. 防止肝功能衰竭

　　E. 提高抵抗力

　　正確答案：C

　　75

　　評(píng)價(jià)患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的指標(biāo)不包括

　　A. 外周血血小板計(jì)數(shù)

　　B. 外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　C. 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白

　　D. 前白蛋白

　　E. 血清白蛋白

　　正確答案：A

　　76

　　患者，女,25歲。3個(gè)月前因工作失誤受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，覺(jué)得臉上無(wú)光，整天悶悶不樂(lè)，腦子里反復(fù)考慮自己的錯(cuò)誤，覺(jué)得同事看不起她，在背后議論她，不愿意出門(mén)，并出現(xiàn)失眠、早醒，近1周來(lái)，出現(xiàn)興奮多話，自我感覺(jué)好，說(shuō)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)她是妒忌自己的才能，易激惹伴有沖動(dòng)攻擊行為。既往體健。

　　該患者可能的診斷是

　　雙相情感障礙

　　強(qiáng)迫障礙

　　人格障礙

　　精神分裂癥

　　急性應(yīng)激障礙

　　正確答案：A

　　77

　　患者，女,39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3 天人院。5年來(lái)有膽囊結(jié)石病，常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石，膽總管寬9mm,其內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石，胰腺腫大增厚，周?chē)�有積液。查體：體溫 37.7℃，脈率106次/分，呼吸28次/分，血壓132/ 86mmHg,鞏膜不黃，肺無(wú)啰音，上腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音較弱�；�驗(yàn)WBC 13.5 x l09/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者最可能的診斷是

　　A. 急性胃炎

　　B. 膽源性胰腺炎

　　C. 急性彌漫性腹膜炎

　　D. 急性膽囊炎

　　E. 急性梗阻性化膿性膽管炎

　　正確答案：B

　　78

　　患者，男，26歲。節(jié)律性中上腹痛2年余。每次饑餓時(shí)加重，進(jìn)餐后緩解，夜間常痛醒，昨日大便發(fā) 黑就診。體檢：血壓、脈率正常，中上腹部輕度壓痛，無(wú)包塊。隱血(+ + + );下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助

　　A. 胃液分析

　　B. 血淸胃泌素測(cè)定

　　C. 纖維胃鏡檢查加活檢

　　D. X線胃腸鋇餐造影

　　E. 選擇性腹腔動(dòng)脈造影

　　正確答案：C您的答案：D所在章： 臨床 知識(shí)點(diǎn)： 臨床 答案解析：

　　79

　　手外傷術(shù)后傷口拆線的時(shí)間為

　　1～1.5 小時(shí)

　　4～6 周

　　10～14 天

　　6～8小時(shí)

　　48小時(shí)

　　正確答案：C

　　80

　　下列疾病中，最容易并發(fā)骨筋膜室綜合征的是

　　肩關(guān)節(jié)后脫位

　　橈骨遠(yuǎn)端骨折

　　股骨干骨折

　　肱骨髁上骨折

　　髖關(guān)節(jié)后脫位

　　正確答案：D