41

　　患側呼吸運動減弱，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸 音者,見于

　　A. 支氣管擴張

　　B. 支氣管哮喘

　　C. 心源性哮喘

　　D. 慢性支氣管炎

　　E. 肺炎球菌肺炎

　　正確答案：E

　　42

　　腹部叩診出現(xiàn)移動性濁音，應首先考慮的是

　　A. 尿潴留

　　B. 幽門梗阻

　　C. 右心功能不全

　　D. 巨大卵巢囊腫

　　E. 急性胃炎

　　正確答案：C

　　43

　　鼻咽癌最常見的病理分類為 ( )

　　A.高分化鱗狀細胞癌

　　B.低分化鱗狀細胞癌

　　C.未分化癌

　　D.高分化腺癌

　　E.低分化腺癌

　　正確答案：B

　　44

　　嚴重擠壓傷常發(fā)生 ( )

　　A.高鉀血癥

　　B.鈣血癥

　　C.鉀血癥

　　D.低鈣血癥

　　E.高鎂血癥

　　正確答案：A

　　45

　　患者，男，65歲。因心前區(qū)痛4小時來院急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院體檢：氣急不能平臥，血壓140/80mmHg，心率120次/分，并有奔馬律。兩肺散在細濕啰音，伴少量哮鳴音。入院第2天，患者大汗，神志恍惚，急查血壓80/ 60mmHg,雙肺仍有水泡音，可能出現(xiàn)了

　　心衰加重

　　心源性休克

　　肺部感染

　　心臟破裂

　　急性心包炎

　　正確答案：B您的答案：B所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　46

　　哪種病理類型的腎病綜合征對激素治療最敏感

　　微小病變型

　　系膜增生性腎炎

　　膜增生性腎炎

　　膜性腎病

　　局灶性節(jié)段性腎小球硬化

　　正確答案：A

　　47

　　患者，女,56歲，均勻性肥胖，有高血壓病史 6年，平時治療情況不詳。近1個月常出現(xiàn)頭脹、頭痛、心悸。1周前出現(xiàn)心前區(qū)悶痛，體力活動不受影響。治療患者的心絞痛，最好選擇

　　利血平

　　硝酸甘油

　　維拉帕米

　　硝普鈉

　　美托洛爾

　　正確答案：B

　　48

　　患者，男，48歲，1年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。

　　2小時來疼痛劇烈，不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。

　　此時最有助診斷的輔助檢查是

　　超聲心動圖

　　胸部X線

　　心電圖

　　心肌酶譜

　　CT

　　正確答案：D

　　49

　　為預防血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴病人養(yǎng)成定時排尿的習慣，具體時間為

　　A.每4〜6小時1次 B.每2〜3小時1次 C.每6〜8小時1次 D.每2小時1次E.每8〜12小時1次

　　正確答案：A您的答案：D所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　50

　　食管癌的早期臨床表現(xiàn)是 ( )

　　A.進行性吞咽困難 B.吐黏液樣痰 C.吞咽哽噎感 D.乏力 E.消瘦

　　正確答案：C

　　51

　　子宮內膜癌可出現(xiàn) ( )

　　A.性交后出血

　　B.經間出血

　　C.絕經多年后陰道出血

　　D.停經后陰道出血

　　E.經前或經后點滴出血

　　正確答案：C

　　52

　　患者，男，4歲。因反復低熱、咳嗽和盜汗15天就診，查體:T 37.5℃,右眼球結膜充血,內眥部有一皰疹，咽部充血,右頸部可觸及黃豆大小淋巴結,無明顯壓痛, 心、肺無異常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。宜采取的治療措施是

　　應用大環(huán)內釀類抗生素

　　糖皮質激素治療

　　抗結核治療

　　抗病毒治療

　　支氣管鏡取異物

　　正確答案：C

　　53

　　.急性閉角型青光眼的臨床特點之一是 ( )

　　瞳孔變形、縮小

　　瞳孔無變化

　　瞳孔擴大

　　眼前黑幕感

　　視物變形

　　正確答案：C

　　54

　　患兒，9個月。因間斷腹瀉2個月，面色蒼白1個月住院。足月順產，母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食。體檢:皮膚黏膜蒼白，頭發(fā)稀黃，顏面稍顯水腫，肝脾輕度腫大，Hb 80g/L,紅細胞數(shù)2.2×1012/L,網織紅細胞正常，骨髓象出現(xiàn)巨核細胞，胞核發(fā)育落后于胞漿。糞常規(guī)：未見異常，潛血陰性。患兒再次出現(xiàn)貧血，應選擇以下哪種治療方法

　　肌注維生素B12

　　腸蟲清

　　脾切除

　　促紅細胞生成素

　　激素

　　正確答案：B

　　55

　　女嬰，10個月。發(fā)熱、咳嗽1周，氣急4天。體檢:皮膚猩紅熱樣皮疹，每分鐘呼吸65次，鼻翼扇動，兩肺中、細濕啰音，右肺背部叩診稍濁，心率每分鐘150次，律齊,肝肋下1.5cm。血白細胞13×109/L, 中性粒細胞0.75，淋巴細胞0.25。本例最可能的診斷為

　　革蘭陰性桿菌肺炎

　　金黃色葡萄球菌肺炎

　　腺病毒肺炎

　　呼吸道合胞病毒肺炎

　　支原體肺炎

　　正確答案：B

　　56

　　1歲男孩。因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，于11月份就診;大便每日10余次,1天來尿少，10小時無尿;每日嘔吐約5次,為胃內容物。體檢:T38℃，眼窩、前囟深陷，神萎，皮膚干燥,彈性極差,哭無淚。大便常規(guī)，偶見白細胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。根據(jù)以上情況，初步診斷為

　　腹瀉輕度脫水

　　腹瀉重度脫水

　　中度脫水

　　低滲性脫水

　　高滲性脫水

　　正確答案：B

　　57

　　化學性眼外傷急救處理原則首選 ( )

　　A.球結膜下注射止血 B.擴瞳 C.沖洗結膜囊 D.抗感 E.染理療

　　正確答案：C

　　58

　　下列角膜病變形態(tài)最可能的診斷是上述哪項：角膜潰瘍面多呈圓形，表面有灰黃色膿液，邊緣卷曲，向四周或深層迅速發(fā)展 ( )

　　單純皰疹性角膜炎

　　銅綠假單胞菌性角膜炎

　　真菌性角膜潰瘍

　　匍行性角膜潰瘍

　　蠶食性角膜潰瘍

　　正確答案：D

　　59

　　高壓氧治療時臨床上常用的壓力單位是 ( )

　　A.大氣壓 B.表壓 C.絕對壓 D.附加壓 E.氧壓

　　正確答案：C

　　60

　　室性心動過速與室上性心動過速的鑒別，下列哪項最有意義 ( )

　　A.心室率>160次/min B.心電圖QRS寬大畸形 C.既往發(fā)現(xiàn)室性早搏

　　D.心電圖示心室奪獲及室性融合波 E.心臟增大

　　正確答案：D