81

　　下列哪項不易引起急性胰腺炎的發(fā)小

　　A. 酒精中毒

　　B. 膽石癥

　　C. 原發(fā)性高脂血癥

　　D. 甲狀旁腺功能亢進

　　E. 糖尿病

　　正確答案：E

　　82

　　治療急性胰腺炎，不是抑制或減少胰液分泌的方法是

　　A. 禁食及胃腸減壓

　　B. 抑肽酶

　　C. H2受體拮抗劑

　　D. 降鈣素

　　E. 抗膽堿能藥物

　　正確答案：B

　　83

　　患者，女,29歲，近3周來無明顯誘因出現情緒低落，晨重夕輕，對事情不感興趣，感到很累，不愿說話， 活動少，動作遲緩，自覺腦子笨，覺得前途暗淡，悲觀失望,早醒，食欲減退，便秘，性欲減退，自責，自罪，多次自殺未遂。

　　.門診接診時不正確的做法是

　　向家屬詳細了解病情

　　囑咐家屬密切注意其安全

　　緊急收住院治療

　　不要直接詢問患者有關自殺的情況

　　給予支持性心理疏導

　　正確答案：D

　　84

　　患者，女,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9 小時，嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢：體溫8T℃ ,上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。若2周后患者體溫升高至40℃，血白細胞上升個: 21×109/L，血淀粉酶仍然較高，應考慮胰腺炎介并有

　　A. 急性膽囊炎

　　B. 膈下膿腫

　　C. 敗血癥

　　D. 胰腺膿腫

　　E. 腸系膜血管栓塞

　　正確答案：D

　　85

　　患者，男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查： 血壓130/80mmHg,脈搏110次/分，板狀腹。腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L,血白細胞數8.0x109/L。以下提示病情危險的是

　　A. 惡心、嘔吐頻繁

　　B. 體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)

　　C. 脈搏加快,體溫上升

　　D. 腹痛加重，大汗淋漓

　　E. 脈搏加快，體溫下降

　　正確答案：E

　　86

　　患者，男，50歲，進行性貧血。消瘦、乏力半年。有時右腹隱痛，無腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。行標準根治術后病理結果為Dukes B期，其5年生存率為

　　A.25%

　　B.35%

　　C.45%

　　D.55%

　　E.65%

　　正確答案：E

　　87

　　腦血栓形成急性期有效治療方法是

　　3小時內用rt-PA

　　12小時內用rt-PA

　　罌粟堿

　　尼莫地平

　　低分子量肝素

　　正確答案：A

　　88

　　對于下列疾病最佳治療或預防治療方法是：患者，女,70歲，3年來出現發(fā)作性右側面頰部燒灼樣疼痛，每次發(fā)作持續(xù)時間數十秒，發(fā)作間期如常人。

　　卡馬西平

　　強的松

　　丙戊酸鈉

　　B族維生素

　　心得安

　　正確答案：A

　　89

　　關于蛋白尿下列哪項是錯誤的

　　A. 血管內溶血時可出現溢出性蛋白尿

　　B. 腎小管性蛋白尿為小分子量蛋白尿

　　C. β2微球蛋白尿為微小病變型腎病的特征

　　D. 大、中、小分子均有的蛋白尿，見于腎小球性蛋 白尿

　　E. 本周蛋白尿見于多發(fā)性骨髓瘤

　　正確答案：C

　　90

　　多數患者就診時癥狀已消失，診斷主要依靠病史

　　腦血栓形成

　　TIA

　　腦栓塞

　　腔隙性梗死

　　腦出血

　　正確答案：B

　　91

　　患者，男，20歲。門診檢查疑為肝豆狀核變性，對此患者進行了化驗檢查。下列哪項是不符合的

　　血清銅藍蛋白下降

　　血清銅下降

　　尿銅增高

　　血清銅氧化酶活力增高

　　直接反應銅升高

　　正確答案：D

　　92

　　關于腎絞痛，以下哪項是錯誤的

　　A. 常見于輸尿管結石患者

　　B. 疼痛是絞痛，呈陣發(fā)性、劇烈難忍

　　C. 也可表現為較長時間的腰區(qū)難忍的酸痛

　　D. 可向會陰部放射

　　E. 無惡心、嘔吐

　　正確答案：E

　　93

　　休克時快速5～10分鐘靜滴生理鹽水250ml,如血壓升高、中心靜脈壓不變提示

　　心功能不全

　　血容量過多

　　容量血管過度收縮

　　血容量不足

　　以上都不對

　　正確答案：D

　　94

　　關于子宮破裂，下列哪項是正確的

　　瘢痕子宮是引起子宮破裂最常見的原因

　　病理縮復環(huán)高達平臍應考慮先兆子宮破裂

　　陰道分娩時易發(fā)生下段破裂

　　子宮破裂時應迅速從陰道娩出胎兒

　　有血尿即可診斷子宮破裂

　　正確答案：B

　　95

　　再生障礙性貧血的診斷，下列哪一項不正確

　　發(fā)熱、出血、貧血

　　—般無肝、脾和淋巴結腫大

　　中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分減低

　　骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少

　　末梢血淋巴細胞比例數增高

　　本題得分：1分

　　正確答案：C您的答案：C所在章： 臨床 知識點： 臨床 答案解析：

　　96

　　引起甲狀腺功能亢進癥(甲亢)發(fā)病的主要因素是

　　精神因素

　　感染因素

　　物理因素

　　自身免疫

　　化學因素

　　正確答案：D

　　97

　　患者，女，24歲，于右側甲狀腺區(qū)可捫及6.5cm×0.7cm大小的結節(jié)，無觸痛。首選檢查方法是

　　甲狀腺B超

　　甲狀腺CT掃描

　　甲狀腺核磁共振

　　甲狀腺同位素掃描

　　甲狀腺細針穿刺

　　正確答案：E

　　98

　　下列屬于糖尿病自主神經病變表現的是

　　直立性低血壓

　　動眼神經麻痹

　　肌張力減低

　　共濟失調.

　　肢端感覺異常

　　正確答案：A

　　99

　　慢性腎功能不全繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進最主要的原因是

　　血肌酐增高

　　血鉀升高

　　血磷升高

　　酸中毒

　　維生素D減少

　　正確答案：E

　　100

　　患者，女，26歲，產后面色變紅、肥胖1年半，乏力、頭痛加重半年，并口渴、多飲，夜間尿量1700ml, 比白天多。查體：脈搏110次/分，血壓170/ 120mmHg，向心性肥胖，面色紅黑，皮膚色素沉著，皮膚薄，乳暈及指關節(jié)伸側色較深，腹壁、腋窩及其周圍有紫紋，雙下肢有可凹性水腫。

　　對診斷最有提示意義的是血中

　　血脂增高

　　血糖增高

　　醛固酮增高

　　皮質醇增高

　　腎上腺素增高

　　正確答案：D