41

　　粉塵導致肺塵埃沉著病的發(fā)病機制是

　　A、超敏反應;

　　B、致癌作用;

　　C、中毒作用;

　　D、致纖維化作用 ;

　　E、局部刺激作用;

　　正確答案：D

　　42

　　癩皮病的原因常常是缺乏

　　A、維生素A;

　　B、維生素D;

　　C、維生素B1;

　　D、維生素PP;

　　E、維生素C;

　　正確答案：D

　　43

　　對于有明顯自殺傾向的抑郁癥患者，在臨床診療中不正確的做法是

　　A、向家屬仔細了解病情;

　　B、叮囑家屬注意安全;

　　C、不應直接詢問患者有關自殺的情況以免刺激患者;

　　D、對多次反復自殺者應建議住院治療;

　　E、 對有強烈自殺企圖和行為的患者，電休克治療是適應證;

　　正確答案：C

　　44

　　在下列與腎炎相關的炎癥介質中，哪一個是近年來發(fā)現(xiàn)的更重要的炎性介質

　　A、 補體;

　　B、 凝血因子;

　　C、 中性蛋白酶;

　　D、 血管活性肽;

　　E、 血管活性胺;

　　正確答案：D

　　45

　　糞鏈球菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為

　　A、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)<1000/ml;

　　B、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為1000/ml;

　　C、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為lOVml;

　　D、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為5 Xl04/ml;

　　E、 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為lOVml;

　　正確答案：B

　　46

　　診斷急性腎盂腎炎最主要的依據(jù)是

　　A、 尿路刺激征;

　　B、 膿尿和菌尿;

　　C、 高熱、寒戰(zhàn)、腰痛;

　　D、 上輸尿管肋腰點壓痛;

　　E、 尿蛋白不多;

　　正確答案：B

　　47

　　慢性腎衰竭時最常見的電解質紊亂是

　　A、 代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣;

　　B、 代謝性堿中毒、低血磷、低血鈣;

　　C、 代謝性酸中毒、高血鉀、高血鈣;

　　D、 代謝性酸中毒、高血磷、高血鈣;

　　E、 代謝性堿中毒、低血鉀、低血鈣;

　　正確答案：A

　　48

　　腎損傷手術探查的適應證，哪項應除外

　　A、 開放性腎損傷;

　　B、 同時合并腹腔臟器損傷;

　　C、 腰、腹部腫塊增大,局部癥狀明顯;

　　D、 全程肉眼血尿;

　　E、 經(jīng)抗休克處理后，癥狀未見好轉;

　　正確答案：D

　　49

　　膀胱結石的典型癥狀是

　　A、 膀胱刺激癥狀;

　　B、 尿流中斷，排尿困難;

　　C、 血尿;

　　D、 排尿躊躇，排尿變細;

　　E、 尿潴留;

　　正確答案：B

　　50

　　最有助于確診腎動脈狹窄的檢查是

　　A、 磁共振成像;

　　B、 腎動脈造影;

　　C、 靜脈腎盂造影;

　　D、 放射性核素腎圖;

　　E、 腎動脈核素圖;

　　正確答案：B

　　51

　　對急性腎小球腎炎診斷最有意義的是

　　A、 蛋白尿和透明管型;

　　B、 蛋白尿和膿尿;

　　C、 血尿和閃光細胞;

　　D、 血尿和紅細胞管型;

　　E、 尿成堆白細胞和白細胞管型;

　　正確答案：D

　　52

　　患者，男，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯，尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細 胞3～5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型，血紅蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮lOmmol/L。本例目前治療宜選

　　A、 潑尼松每日lmg/kg，口服;

　　B、 甲潑尼龍沖擊;

　　C、 潑尼松每日lrag/kg口服，環(huán)磷酰胺每日0.2g靜 脈注射;

　　D、 潑尼松每日lmg/kg和雷公藤多苷片每日60mg 口服;

　　E、 癥狀治療;

　　正確答案：A

　　53

　　患者，男，20歲，因乏力、納差1個月，尿少、水 腫及高血壓1周，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大, 臨床診斷為急性腎衰竭。關于血漿置換療法的作用，不正確的是

　　A、 清除血循環(huán)中的抗原;

　　B、 清除血循環(huán)中的抗體;

　　C、 清除血循環(huán)中多余的水分;

　　D、 清除血循環(huán)中的免疫復合物;

　　E、 清除血循環(huán)中的炎癥介質;

　　正確答案：C

　　54

　　患者，女，30歲，因宮外孕休克人院手術治療，體檢：面色蒼白，出冷汗，心率140次/分，血壓0/5.3kPa( 60/40mmHg),經(jīng)充分準備后進行手術，手術后24小時尿量降為每日300ml，血壓已恢復正常，血Cr為600Μmol/L;48小時后血Cr為750Μmol/Lo本例最佳治療方案是

　　A、 限制水攝人;

　　B、 使用大劑量利尿劑;

　　C、 使用甘露醇;

　　D、 透析療法;

　　E、 使用擴血管藥物;

　　正確答案：D

　　55

　　患者，男，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、顏面水腫入院，體檢：血壓20/13.5kPa (150/100mmHg),尿蛋白(+ )，紅細胞滿視野，血 Cr 180Μmol/L。經(jīng)利尿后，血壓為130/90mmHg,血壓增高的最可能原因為_

　　A、 高血壓病;

　　B、 心功能不全所致;

　　C、 水鈉潴留;

　　D、 低蛋白血癥;

　　E、高膽固醇血癥;

　　正確答案：A

　　56

　　有關蛋白質二級機構敘述正確的是

　　A、氨基酸的排列順序;

　　B、每一氨基酸側鏈的空間構象;

　　C、局部主鏈的空間構象;

　　D、亞基間相對的空間位置;

　　E、每一原子的相對空間位置;

　　正確答案：C

　　57

　　核酸中含量相對恒定的元素是

　　A、氧;

　　B、氮;

　　C、氫;

　　D、碳;

　　E、磷;

　　正確答案：E

　　58

　　下列描述合適蛋白質變性的是

　　A、變性蛋白質的溶液黏度下降;

　　B、變性蛋白質不易被消化;

　　C、蛋白質沉淀不一定就是變性;

　　D、蛋白質變性后容易形成結晶;

　　E、蛋白質變性不涉及二硫鍵破壞;

　　正確答案：C

　　59

　　激活糜蛋白酶原的是

　　A、腸致活酶;

　　B、胰蛋白酶;

　　C、鹽酸;

　　D、組胺;

　　E、輔酯酶;

　　正確答案：B

　　60

　　腸—胃反射的適宜刺激不包括

　　A、酸性物質;

　　B、堿性物質;

　　C、脂肪酸氧化分解;

　　D、滲透壓;

　　E、機械擴張;

　　正確答案：B