41

　　某腎疾患病人，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.32, PaCO230 mmHg, HCO-3 15 mmol/L。該病人應(yīng)診斷為

　　A、呼吸性堿中毒;

　　B、呼吸性酸中毒性酸中毒;

　　C、代謝性堿中毒;

　　D、代謝性酸中毒;

　　E、混合性酸堿紊亂;

　　正確答案：D

　　42

　　下列關(guān)于蛋白質(zhì)基本組成單位氨基酸的敘述哪項是錯誤的

　　A、組成蛋白質(zhì)的氨基酸是20種有相應(yīng)遺傳密碼的氨基酸;

　　B、組成蛋白質(zhì)的氨基酸是R-a-氨基酸;

　　C、組成蛋白質(zhì)的氨基酸按其側(cè)鏈性質(zhì)可分為4類;

　　D、氨基酸殘基通過肽鍵連接成肽鏈 ;

　　E、氨基酸是兩性電解質(zhì);

　　正確答案：B

　　43

　　藥物的滅活和消除速度決定了

　　A、起效的快慢;

　　B、作用持續(xù)時間;

　　C、最大效應(yīng);

　　D、后遺效應(yīng)的大小;

　　E、不良反應(yīng)的大小;

　　正確答案：B

　　44

　　降壓反射的生理意義主要是

　　A、降低動脈血壓;

　　B、升高動脈血壓;

　　C、增強(qiáng)心血管活動;

　　D、減弱心血管活動;

　　E、維持動脈血壓相對恒定;

　　正確答案：E

　　45

　　通過胸廓上口

　　A、氣管;

　　B、食管;

　　C、兩者均是;

　　D、兩者均否;

　　正確答案：C

　　46

　　殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法稱為

　　A、菌操作;

　　B、防腐;

　　C、菌;

　　D、滅菌 ;

　　E、消毒;

　　正確答案：E

　　47

　　男性患者騎跨傷常造成的尿道損傷是

　　A、 尿道球部損傷;

　　B、 前列腺部尿道損傷;

　　C、 尿道膜部損傷;

　　D、 前列腺懸垂部損傷;

　　E、 以上都不是;

　　正確答案：A

　　48

　　關(guān)于急性膀胱炎的治療措施,錯誤的是

　　A、 多飲水;

　　B、 根據(jù)尿沉渣涂片檢查初步選用抗生素;

　　C、 根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗選用最敏感的抗生素;

　　D、 口服小蘇打;

　　E、 癥狀好轉(zhuǎn)后停藥;

　　正確答案：E

　　49

　　關(guān)于腎絞痛，以下哪項是錯誤的

　　A、 常見于輸尿管結(jié)石患者;

　　B、 疼痛是絞痛，呈陣發(fā)性、劇烈難忍;

　　C、 也可表現(xiàn)為較長時間的腰區(qū)難忍的酸痛;

　　D、 可向會陰部放射;

　　E、 惡心、嘔吐;

　　正確答案：E

　　50

　　下列不屬前列腺增生的手術(shù)適應(yīng)證的是

　　A、 雙側(cè)腎積水，腎功能不全;

　　B、 反復(fù)肉眼血尿;

　　C、 合并膀胱結(jié)石;

　　D、 合并神經(jīng)源性膀胱功能障礙;

　　E、 殘余尿量大;

　　正確答案：D

　　51

　　鑒別前列腺增生下尿路梗阻與神經(jīng)源性膀胱的方法是

　　A、 B超;

　　B、 尿流率檢查;

　　C、 膀胱鏡檢查;

　　D、 CT;

　　E、 尿流動力學(xué)檢查;

　　正確答案：E

　　52

　　下列關(guān)于慢性腎炎高血壓的治療原則或方法，正確的是

　　A、 應(yīng)以長期使用利尿劑為主;

　　B、 頑固性高血壓可聯(lián)合應(yīng)用不同降壓藥;

　　C、 尿蛋白定量英lg/d者，血壓控制目標(biāo)為130/ 80mmHg以下;

　　D、 尿蛋白定量

　　E、血肌酐dOOjxmol/L時，才能用ACEI;

　　正確答案：B

　　53

　　患者，女,40歲，誤吞生青魚膽2枚，3小時 后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，次日因少尿就診，體檢：血壓 20/12.lkPa(150/90mmHg) ,Scr 600Μmol/Lo下列何體征與青魚膽中毒關(guān)系最小

　　A、 鞏膜黃染;

　　B、 結(jié)膜水腫;

　　C、 奔馬律;

　　D、 肝臟腫大;

　　E、 深反射消失;

　　正確答案：E

　　54

　　患者，男，48歲，患慢性腎炎多年，近2個月來惡心、嘔吐，體檢：血壓20/13kPa(150/98mmHg),血紅蛋白 65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400Μmol/L。本例最可能的診斷是

　　A、 慢性腎炎急性發(fā)作型;

　　B、 慢性腎炎高血壓型;

　　C、 慢性腎功能不全代償期;

　　D、 慢性腎功能不全氮質(zhì)血癥期;

　　E、慢性腎功能不全尿毒癥期;

　　正確答案：D

　　55

　　患者，男，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，尿常規(guī)蛋白陰性、尿紅細(xì)胞滿視野。首先考慮的診斷是

　　A、 急性腎小球腎炎;

　　B、 IgA腎病;

　　C、 急進(jìn)性腎小球腎炎;

　　D、 尿路感染;

　　E、 尿路結(jié)石;

　　正確答案：B

　　56

　　患者，男，30歲，發(fā)現(xiàn)高血壓4年，發(fā)熱伴咽痛5天，肉眼血尿1天。查體：BP 140/100mmHg,咽紅，扁桃腺Ⅱ度腫大，雙下肢輕度水腫,化驗?zāi)虻鞍?(+ + + +),紅細(xì)胞滿視野，尿比重1.028,尿蛋白定量2.02g/d,肝腎功能正常，乙肝兩對半陰性，血IgA高，原發(fā)性高血壓家族史。最可能的病理診斷是

　　A、 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;

　　B、 膜性腎病;

　　C、 微小腎病;

　　D、 IgA腎病;

　　E、 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎;

　　正確答案：A

　　57

　　DNA變形時其結(jié)構(gòu)變化表現(xiàn)為

　　A、磷酸二脂鍵斷裂;

　　B、N—C糖苷鍵斷裂;

　　C、戊糖內(nèi)C—C鍵斷裂;

　　D、堿基內(nèi)C—C鍵斷裂;

　　E、對應(yīng)堿基間氫鍵斷裂;

　　正確答案：E

　　58

　　在神經(jīng)—骨骼肌接頭處，消除乙酰膽堿的酶是

　　A、腺苷環(huán)化酶;

　　B、ATP酶;

　　C、膽堿酯酶;

　　D、單胺氧化酶;

　　E、Na+—K+—ATP酶;

　　正確答案：C

　　59

　　使基礎(chǔ)代謝率增高的主要激素是

　　A、糖皮質(zhì)激素;

　　B、腎上腺素;

　　C、雌激素;

　　D、甲狀腺激素;

　　E、甲狀旁腺激素;

　　正確答案：D

　　60

　　下列不屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)特點(diǎn)的是

　　A、引起反射性心律加快;

　　B、可用于各型高血壓;

　　C、對腎臟有保護(hù)作用;

　　D、可防治高血壓患者心肌細(xì)胞肥大;

　　E、減少循環(huán)組織中的血管緊張素Ⅱ;

　　正確答案：A