41

　　急性壞死性胰腺炎時，下列哪項檢查結果正確

　　A、血清淀粉酶均升高;

　　B、血清脂肪酶早期升高;

　　C、血糖升高;

　　D、血鈣升高;

　　E、血白蛋白升高;

　　正確答案：C無

　　42

　　患者，男，40歲，由4m高處跌下2小時。腹痛，腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分，血紅蛋白80g/L。X線檢查：右側第9、10肋骨骨折，右側膈肌升髙。最可能的診斷是

　　A、肝破裂;

　　B、胃破裂;

　　C、脾破裂;

　　D、橫結腸破裂;

　　E、胰腺斷裂;

　　正確答案：A無

　　43

　　胃食管反流病的主要癥狀是

　　A、胳周疼痛伴腹瀉;

　　B、中上腹不適伴早飽、噯氣;

　　C、左上腹疼痛向腰背部放射;

　　D、胸骨后燒灼感伴泛酸;

　　E、腹部一側或雙側疼痛伴腹瀉或便秘;

　　正確答案：B無

　　44

　　十二指腸壺腹部潰瘍腹痛的特點是

　　A、腹痛多為左下腹或下腹陣痛，有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律;

　　B、腹痛多為右下腹隱痛或鈍痛，進食可誘發(fā)腹痛伴便意，排便后緩解;

　　C、腹痛部位不定，以左下腹或下腹多見，排便或排氣后緩解，睡眠中痛醒者極少;

　　D、腹痛多位于中上腹，在兩餐之間發(fā)生，持續(xù)+減至下餐后緩解;

　　E、腹痛多位于臍周、下腹，為持續(xù)性隱痛或鈍痛;

　　正確答案：D無

　　45

　　下列有關膽管的描述，正確的是

　　A、左、右肝管匯合形成膽總管;

　　B、膽囊管與膽總管匯合形成肝總管;

　　C、膽總管分為十二指腸上段、后段和胰腺段;

　　D、乏特壺腹通常開口于十二指腸球部;

　　E、膽總管長7～9cm，直徑0.6～0.8cm;

　　正確答案：E無

　　46

　　在下列與腎炎相關的炎癥介質中，哪一個是近年來發(fā)現的更重要的炎性介質

　　A、補體;

　　B、凝血因子;

　　C、中性蛋白酶;

　　D、血管活性肽;

　　E、血管活性胺;

　　正確答案：D無

　　47

　　球菌感染后急性腎小球腎炎與膜增生性腎小球腎炎相鑒別的要點是

　　A、ASO是否升高;

　　B、有無前驅感染;

　　C、是否伴腎病綜合征表現;

　　D、早期有無少尿、無尿及腎功能惡化;

　　E、低補體血癥是否于8周內恢復;

　　正確答案：E無

　　48

　　中年男性，間歇性無痛性肉眼全程血尿

　　A、急性膀胱炎;

　　B、膀胱結石;

　　C、膀胱癌;

　　D、前列腺炎;

　　E、尿道肉阜;

　　正確答案：C無

　　49

　　對急性腎小球腎炎診斷最有意義的是

　　A、蛋白尿和透明管型;

　　B、蛋白尿和膿尿;

　　C、血尿和閃光細胞;

　　D、血尿和紅細胞管型;

　　E、尿成堆白細胞和白細胞管型;

　　正確答案：D無

　　50

　　與宮頸癌關系最密切的病毒是

　　A、人乳頭瘤病毒;

　　B、帶狀皰疹病毒;

　　C、風疹病毒;

　　D、巨細胞病毒;

　　E、單純皰疹病毒;

　　正確答案：A無

　　51

　　關于雌激素的生理作用以下哪項錯誤

　　A、促使子宮發(fā)育，使子宮收縮力增強;

　　B、加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅;

　　C、促使乳腺管增生、乳腺發(fā)育;

　　D、通過中樞神經系統(tǒng)有升溫作用;

　　E、促進鈉和水的潴留;

　　正確答案：D無

　　52

　　關于孕激素的生理作用，以下哪項正確

　　A、使宮頸黏液清稀透亮，利于精子通過;

　　B、能抑制子宮肌層的收縮，可用于保胎;

　　C、可用于預防和治療骨質疏松;

　　D、促使陰道上皮細胞增生和角化;

　　E、使子宮內膜發(fā)生增殖期變化;

　　正確答案：B無

　　53

　　25歲妊娠38周初孕婦，晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，查血壓160/110mmHg。尿蛋白(+++)，下列治療措施錯誤的是

　　A、靜注硫酸鎂4g后，繼續(xù)靜滴lg/h;

　　B、靜注地西泮10mg;

　　C、口服硝苯地平10mg;

　　D、快速靜滴20%甘露醇250ml;

　　E、靜注地塞米松20mg;

　　正確答案：E無

　　54

　　26歲初產婦，妊娠41周，宮口開全1小時30分,胎心114次/分,胎膜已破,羊水混濁綠色,胎頭S+4,枕右前位。此時適當處理是

　　A、吸氧，等待自然分娩;

　　B、產鉗術助娩;

　　C、胎頭吸引術助娩;

　　D、靜脈滴注縮宮素加速產程進展;

　　E、立即行剖宮產術;

　　正確答案：B無

　　55

　　35歲女性，G1P0,妊娠24周常規(guī)產前檢查，50g葡萄糖負荷試驗血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次異常，對該孕婦的孕產期指導及處理以下哪項正確

　　A、妊娠期應每周檢查一次糖化血紅蛋白;

　　B、應行B超仔細檢查，排除胎兒畸形;

　　C、立即給予胰島素治療，安全有效;

　　D、通常不需要提前終止妊娠，剖宮產;

　　E、產后不宜母乳喂養(yǎng);

　　正確答案：B無

　　56

　　關于子宮破裂，下列哪項是正確的

　　A、瘢痕子宮是引起子宮破裂最常見的原因;

　　B、病理縮復環(huán)高達平臍應考慮先兆子宮破裂;

　　C、陰道分娩時易發(fā)生下段破裂;

　　D、子宮破裂時應迅速從陰道娩出胎兒;

　　E、有血尿即可診斷子宮破裂;

　　正確答案：B無

　　57

　　關于外陰上皮內非瘤樣病變以下哪項錯誤

　　A、可有外陰鱗狀上皮增生、硬化性苔蘚及其他皮膚病三種;

　　B、其發(fā)病因素與遺傳及自身免疫有關;

　　C、其增生型有發(fā)展為外陰癌的危險;

　　D、見到潰瘍、出血及白色變可確診為外陰癌;

　　E、睪酮對硬化性苔蘚局部治療常有效;

　　正確答案：D無

　　58

　　患者，女，35歲。經量增多、經期延長2年。婦科檢查子宮如12周妊娠大小,表面多個突起，最大者位于前壁下段，直徑6cm,質硬。最可能的診斷為

　　A、子宮畸形;

　　B、子宮肥大癥;

　　C、子宮內膜癌;

　　D、子宮腺肌病;

　　E、子宮肌瘤;

　　正確答案：E無

　　59

　　54歲婦女，G1P1，有高血壓、冠心病、糖尿病病史，—年來月經失調，10～15天/20～60天，經量時多時少，最近檢查子宮飽滿增大，質地中等。B超提示子宮增大、內膜厚度1.8cm，雙附件正常。該病例的診斷和處理以下哪項不正確

　　A、首先考慮子宮內膜癌的可能性大;

　　B、應盡快分段診刮以確診;

　　C、如確診子宮內膜癌應首選手術治療;

　　D、如已侵犯頸管，不宜手術治療;

　　E、若不能耐受手術可放射治療;

　　正確答案：D無

　　60

　　子宮內膜癌手術——病理分期,內膜癌浸潤肌層2/3

　　A、Ia期;

　　B、Ⅲe期;

　　C、Ic期;

　　D、Ⅱb期;

　　E、Ⅲb期;

　　正確答案：C無