第六單元 正常分娩

　　1 臨產(chǎn)開始的重要標(biāo)志,哪項是錯誤的

　　A. 規(guī)律性宮縮,持續(xù)30秒以上,間歇5-6分鐘左右

　　B. 進行性子宮頸管展平消失

　　C. 宮頸擴張

　　D. 陰道出血性粘液

　　E. 胎先露部下降

　　參考答案：D

　　2.關(guān)于枕左前位分娩機制,正確的是

　　A. 胎頭矢狀縫銜接于骨盆入口左斜徑上

　　B. 俯屈發(fā)生在胎頭到達中骨盆時

　　C. 內(nèi)旋轉(zhuǎn)動作完成于第一產(chǎn)程初

　　D. 胎頭下降至陰道外口時,出現(xiàn)仰伸動作

　　E. 胎頭娩出后,枕部向右方向旋轉(zhuǎn)45',是為復(fù)位

　　參考答案：D

　　3.枕前位胎頭進入骨盆入口的銜接徑線是

　　A. 雙頂徑

　　B. 雙額徑

　　C. 枕下前囟徑

　　D. 枕額徑

　　E. 枕頦徑

　　參考答案：D

　　4.枕左前位時,胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使其矢狀縫與下列哪個徑相一致的動作

　　A. 骨盆入口前后徑

　　B. 中骨盆前后徑

　　C. 骨盆出口前后徑

　　D. 中骨盆及骨盆出口前后徑

　　E. 中骨盆橫徑

　　參考答案：D

　　5.分娩即將開始的較可靠征象是

　　A. 陰道流出血性粘液

　　B. 子宮底降低

　　C. 胎動活躍

　　D. 尿中絨毛膜促性腺激素增多

　　E. 先露已入盆

　　參考答案：A

　　6.關(guān)于產(chǎn)程分期,正確的是

　　A. 第一產(chǎn)程,初產(chǎn)婦約為11-12小時

　　B. 第一產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需8-10小時

　　C. 第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需2-3小時

　　D. 第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦約需1-2小時

　　E. 第三產(chǎn)程初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦均需40分鐘左右

　　參考答案：A

　　7.關(guān)于正常分娩第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過正確的是

　　A. 自然破膜多發(fā)生于胎頭銜接于骨盆入口處時

　　B. 生理縮復(fù)環(huán)有時可達臍上一橫指

　　C. 初產(chǎn)婦多是子宮頸管先展平,子宮頸外口后擴張

　　D. 囑產(chǎn)婦于宮縮時加用腹壓

　　E. 宮口擴張4cm時開始記錄產(chǎn)程圖

　　參考答案：C

　　8. 下列哪項不是臨產(chǎn)后肛查的目的

　　A. 了解宮頸擴張程度

　　B. 了解胎方位

　　C. 了解是否有臍帶先露

　　D. 了解胎先露下降程度

　　E. 了解骨盆腔大小

　　參考答案：C

　　9.第三產(chǎn)程,胎盤剝離征象哪項是正確的

　　A. 子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形

　　B. 陰道有大量出血

　　C. 子宮輪廓不清,質(zhì)軟

　　D. 陰道口外露的臍帶長度縮短

　　E. 輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮

　　參考答案：A

　　10. 胎兒娩出10分鐘,陰道出血200ml作何處理

　　A. 牽拉臍帶

　　B. 按摩子宮

　　C. 快速娩出胎盤

　　D. 檢查會陰傷口

　　E. 肌肉注射宮縮劑

　　參考答案：C

　　11.下述哪項是錯誤的產(chǎn)程時間

　　A. 初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程約需11-12小時

　　B. 初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程約需1-2小時

　　C. 第三產(chǎn)程約需5-15分鐘

　　D. 第二產(chǎn)程超過2小時為延長

　　E. 總產(chǎn)程 超過28小時為滯產(chǎn)

　　參考答案：E

　　12. 25歲初產(chǎn)婦,孕足月,一年前有流產(chǎn)史,胎兒順利娩出約4分鐘后出現(xiàn)陰道暗紅色間歇流血,約15ml,首先應(yīng)考慮的原因是

　　A. 頸管裂傷

　　B. 陰道 靜脈破裂

　　C. 血凝障礙

　　D. 胎盤嵌頓

　　E. 正常位置胎盤剝離

　　參考答案：E

　　13. 初產(chǎn)婦枕先露時,開始保護會陰的時間應(yīng)是

　　A. 宮口開全時

　　B. 胎頭可以見到時

　　C. 胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時

　　D. 胎頭著冠時

　　E. 胎頭復(fù)位時

　　參考答案：C

　　14.孕38周第一胎,有規(guī)律宮縮5小時,陰道流水6小時,宮口開大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌物PH為7,胎心正常,正確的診斷和處理是

　　A. 因胎膜早破,抬高床尾

　　B. 系正常第一產(chǎn)程,灌腸以促進宮縮

　　C. 等待自然分娩

　　D. 剖宮產(chǎn)

　　E. 靜點催產(chǎn)素引產(chǎn)

　　參考答案：C

　　15.如果做胎心監(jiān)護,下列哪項外,均有助于診斷

　　A.胎心率無反應(yīng)型

　　B.胎心晚期減速

　　C.胎心變異減速

　　D.胎心基線缺乏變異

　　E.胎心率減慢

　　參考答案：A

　　16.臨產(chǎn)18小時,宮口已開全,先露部S+1,胎心持續(xù)在165次/分,此時最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)

　　A.左側(cè)臥位,面罩吸氧

　　B.立即剖宮產(chǎn)

　　C.靜注葡萄糖,維生素C及尼可剎米

　　D.靜注5%碳酸氫鈉

　　E.陰道助產(chǎn)分娩

　　參考答案：E

　　B型題

　　A. 左枕前

　　B. 右枕前

　　C. 左枕橫

　　D. 左枕后

　　E. 右枕后

　　17. 胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上,小囟門在骨盆的左前方

　　18. 胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上,大囟門在骨盆的左前方

　　參考答案：17:A 18:E