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2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題庫—內(nèi)科學(xué)(601-700)_第4頁

來源:考試網(wǎng)   2018-05-10   【

  670.室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn), 下列哪項(xiàng)符合

  A.心率100次/分, 心律絕對規(guī)則 B.癥狀漸發(fā)漸止 C.誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變

  D.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等 E.大多數(shù)無器質(zhì)性心臟病

  D

  671.下列哪種心律失常, 可診斷有器質(zhì)性心臟病

  A.房性早搏>10次/分 B.室性早搏>10次/分 C.陣發(fā)房顫

  D.Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯 E.以上都不是

  E

  672.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中, 哪一部分傳導(dǎo)最快

  A.結(jié)間束 B.房室結(jié) C.希氏束 D.左右束支 E.浦肯野氏纖維

  E

  673.室上性心動(dòng)過速最多發(fā)生于

  A.無器質(zhì)性心臟病 B.急性心肌梗塞 C.洋地黃中毒

  D.低血鉀 E.甲狀腺功能亢進(jìn)

  A

  674.室性心動(dòng)過速的臨床特點(diǎn), 下列哪項(xiàng)不符合

  A.癥狀突發(fā)突止 B.心率160 ̄200次/分, 心律輕度不齊

  C.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等 D.誘發(fā)嘔吐后, 發(fā)作突然停止或無改變

  E.大多有器質(zhì)性心臟病

  D

  675.用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是

  A.竇性心律不齊 B.房顫 C.房撲

  D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 E.室性心動(dòng)過速

  D

  676.竇性心動(dòng)過速不同于室上性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是

  A.室上性心動(dòng)過速心常>160次/分, 并趨于恒定

  B.頸動(dòng)脈竇按壓能減慢房室傳導(dǎo)

  C.頸動(dòng)脈竇按壓能使之轉(zhuǎn)為竇性心律

  D.頸動(dòng)脈竇按壓使心率逐漸減慢, 按壓停止后心率復(fù)原

  E.常需要抗心律失常藥物治療

  D

  677.預(yù)激綜合征最常伴發(fā)

  A.竇性心動(dòng)過速 B.Ⅰ°房室傳導(dǎo)陰滯 C.房顫

  D.Ⅱ°房室傳導(dǎo)陰滯 E.室上性心動(dòng)過速

  E

  678.預(yù)激綜合征最主要的特征是

  A.P-R間期<0.12″, P波不正常 B.QRS波群寬度>0.11″

  C.QRS波群開始部粗鈍 D.繼發(fā)ST-T改變 E.以上均不是

  C

  679.診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是

  A.心率140~200次/分 B.R-R>P-P(房室分離) C.QRS波群增寬>0.12″

  D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波 E.節(jié)律整齊或輕度不齊

  D

  680.表現(xiàn)為心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征的病患者, 最好選用

  A.阿托品 B.西地蘭 C.麻黃素

  D.異丙基腎上腺素 E.安裝按需型人工心臟起搏器

  E

  681.室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí), 終止發(fā)作首選措施是

  A.利多卡因 B.普魯卡因酰胺 C.慢心律 D.電復(fù)律 E.胺碘酮

  D

  682.冠心病伴室上性心動(dòng)過速, 下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)

  A.西地蘭靜脈注射 B.苯福林靜脈注射 C.壓迫眼球

  D.按壓頸動(dòng)脈竇 E.氨碘酮靜脈注射

  B

  683.二尖瓣狹窄伴房顫, 室率160次/分, 首選治療

  A.利尿劑以減輕前負(fù)荷 B.硝普鈉擴(kuò)張血管 C.西地蘭控制室率

  D.吸氧改善缺氧 E.二尖瓣分離術(shù)以解除機(jī)械梗阻

  C

  684.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速, 首選

  A.利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.電復(fù)律 E.心房起搏

  C

  685.左右束支同時(shí)阻滯, 治療應(yīng)選用

  A.麻黃素 B.阿托品 C.異丙基腎上腺素

  D.腎上腺糖皮質(zhì)激素 E.安置心臟起搏器

  E

  686.男, 18歲, 病毒性心肌炎, 心力衰竭入院, 在應(yīng)用洋地黃過程中, 出現(xiàn)Ⅲ°房室傳

  導(dǎo)阻滯, 心率36次/率, 停用洋地黃外, 采取下述哪項(xiàng)措施最有效

  A.苯妥英鈉靜點(diǎn) B.氯化鉀、阿托品靜點(diǎn) C.利多卡因靜點(diǎn)

  D.臨時(shí)心臟起搏器 E.電復(fù)律

  D

  687.突發(fā)心動(dòng)過速, 心室率150次/分, 絕對規(guī)則, 運(yùn)動(dòng)后心率增加1倍, 按壓頸動(dòng)脈竇后

  心率突然降至75次/分, 停止按壓后突然至150次/分, 最可能診斷是

  A.竇性心動(dòng)過速 B.陣發(fā)房性心動(dòng)過速

  C.房顫伴房室傳導(dǎo)阻滯 D.房撲 E.陣發(fā)室性心動(dòng)過速

  D

  688.男, 48歲, 胸骨后痛2小時(shí), 來院檢查: 血壓11.97/7.98kPa(90/60mmHg), 雙肺濕羅

  音, 心電圖檢查示: 胸前導(dǎo)聯(lián)ST段普遍抬高, 偶發(fā)室早, 在送入病房過程中, 突然

  抽搐, 經(jīng)搶救無效死亡, 死亡原因可能為

  A.心源性休克 B.急性在心衰竭 C.心臟破裂

  D.室顫 E.腦栓塞

  D

  689.男, 35歲, 反復(fù)暈厥, 抽搐2天。查體: 心率38次/分, 律齊, 心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱

  不等, 血壓14.63/9.31kPa(110/70mmHg), 暈厥原因最可能為

  A.竇性心動(dòng)過緩,竇性停搏 B.Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯(3:2下傳)

  C.Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯 D.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯 E.房顫

  D

  690.男, 20歲, 既往風(fēng)濕性心臟病, 近來活動(dòng)后氣促, 胸悶。查體: 心率30次/分, 規(guī)律,

  第一心音強(qiáng)弱不等, 可聞大炮音, 頸動(dòng)脈搏動(dòng)強(qiáng)弱不等, 頻率較心率快, 診斷

  A.Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯 B.竇性心動(dòng)過速 C.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯

  D.竇房阻滯 E.室率慢的房顫

  C

  691.室率快的房顫, 用洋地黃后, 室率不下降且反而加快, 診斷為

  A.洋地黃中毒 B.泮地黃量不足 C.合并感染

  D.甲狀腺功能亢進(jìn) E.預(yù)激綜合征合并房顫

  E

  692.室性心動(dòng)過速, 伴哪種現(xiàn)象是室顫先兆

  A.QRS波群方向時(shí)上時(shí)下 B.發(fā)作持續(xù)半小時(shí) C.伴休克

  D.伴心功能不全 E.伴心絞痛

  A

  693.以下各項(xiàng)中, 哪項(xiàng)最易引起阿-斯綜合征

  A.房撲 B.陣發(fā)室上速 C.非持續(xù)性室速

  D.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯 E.竇性心動(dòng)過速

  D

  694擴(kuò)張型心肌病患者, 突然發(fā)作心動(dòng)過速, 心電圖示: 室上性心動(dòng)過速, 首選治療是

  A.頸動(dòng)脈竇按壓 B.靜脈注射西地蘭 C.靜脈注射異搏定

  D.靜脈注射利多卡因 E.非同步直流電復(fù)律

  B

  695.下列室上性心動(dòng)過速治療的組合中, 哪項(xiàng)正確

  A.合并冠心病——苯福林靜脈注射 B.合并支氣管哮喘——心得安靜脈注射

  C.合并洋地黃中毒——首選電復(fù)律 D.合并休克——普魯卡因酰胺靜注射

  E.合并心衰尚未用藥者——西地蘭靜脈注射

  E

  696.伴心室率過慢的房顫或Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯的心衰, 使用洋地黃的必備條件是

  A.人工心臟起搏器 B.使用糖皮質(zhì)激素 C.加用奎尼丁

  D.使用利尿劑 E.使用阿托品

  A

  697.心律失常的治療組合中, 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過速——心內(nèi)膜起搏

  B.預(yù)激伴房顫——西地蘭靜脈注射

  C.頻發(fā)多源室性早搏成對出現(xiàn)或RonT——利多卡因靜脈注射

  D.伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙的室速——同步直流電復(fù)律

  E.竇性心動(dòng)過緩伴室性早搏——阿托品

  B

  698.女, 21歲, 風(fēng)心病左心衰竭入院, 住院應(yīng)用洋地黃后, 出現(xiàn)頻發(fā)多源性室性早搏,

  當(dāng)時(shí)除停用洋地黃, 給氯化鉀外, 急需靜脈注入利多卡因, 第一次劑量宜用

  A.20mg B.20~40mg C.50mg D.110~150mg E.160~200mg

  C

  699.女, 42歲, 陣發(fā)心悸8年, 發(fā)作時(shí)心電圖為室上性心動(dòng)過速, 平時(shí)心電圖P-R間期

  <0.12″, QRS初始部位模糊、粗鈍, QRS波群時(shí)間0.12″, 發(fā)作時(shí)治療最好選用

  A.胺碘酮 B.洋地黃 C.苯福林 D.壓迫眼球 E.異博定

  A

  700.急性心肌梗塞發(fā)生心律失常的處理, 下列哪組不正確

  A.室性早搏——利多卡因 B.室顫——非同步直流電除顫

  C.室速——洋地黃 D.竇性心動(dòng)過緩——阿托品

  E.Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯——安裝心臟起搏器

  C

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