答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　結(jié)核分枝桿菌感染的免疫學(xué)特點(diǎn)：抗結(jié)核免疫屬于帶菌免疫(或稱(chēng)傳染性免疫)體內(nèi)的結(jié)核菌一旦被清除，免疫力即隨之消失�？菇Y(jié)核免疫主要是細(xì)胞免疫�？菇Y(jié)核免疫與機(jī)體遲發(fā)型超敏反應(yīng)同時(shí)存在。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　結(jié)核的免疫屬于傳染性免疫(又稱(chēng)有菌免疫)，即只有當(dāng)結(jié)核分枝桿菌或其組分存在體內(nèi)時(shí)才有免疫力。一旦體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌或其組分全部消失，免疫也隨之不存在。而抗結(jié)核免疫主要是細(xì)胞免疫。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　麻風(fēng)分枝桿菌可引起麻風(fēng)病，為一種慢性傳染病。細(xì)菌侵犯皮膚、黏膜和外周神經(jīng)組織，晚期還可以侵入深部組織和臟器，形成肉芽腫病變。機(jī)體對(duì)其免疫的主要依靠細(xì)胞免疫。形態(tài)上酷似結(jié)核分枝桿菌，是至今唯一仍不能人工培養(yǎng)的細(xì)菌。臨床上可以分為瘤型麻風(fēng)和結(jié)核樣型麻風(fēng)兩種。

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　結(jié)核菌素(OT)試驗(yàn)原理是測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的遲發(fā)型超敏反應(yīng)，以此判斷機(jī)體有無(wú)抗結(jié)核免疫力。取OT(舊結(jié)核菌素)或PPD(結(jié)核菌純蛋白衍生物)5單位(0.1ml)，于前臂皮內(nèi)注射，48～72小時(shí)后觀察結(jié)果，局部紅腫和硬結(jié)小于5mm，為陰性。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　結(jié)核菌素試驗(yàn)可用于：①選擇卡介苗的接種對(duì)象，并作為接種卡介苗后免疫效果評(píng)價(jià)的指標(biāo);②嬰幼兒結(jié)核病診斷的參考指標(biāo);③評(píng)價(jià)腫瘤患者非特異性細(xì)胞免疫功能的指標(biāo);④在未接種卡介苗的人群中作結(jié)核菌感染的流行率調(diào)查。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判定：如果在注射部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)的范圍小于5mm者為陰性;超過(guò)5mm者為陽(yáng)性;≥15mm為強(qiáng)陽(yáng)性，題目中患者紅腫范圍大于2cm，屬于強(qiáng)陽(yáng)性的判斷，表明此患者處在結(jié)核病活動(dòng)期。