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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考試題(二) _第2頁

來源:考試網(wǎng)   2018-04-13   【

  1.腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與 Cushing病的鑒別,最有意義的試驗檢查是

  A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律消失

  B.葡萄糖耐量試驗

  C.測試24小時尿17-羥類固醇

  D.小劑量地塞米松抑制試驗

  E.大劑量地塞米松抑制試驗

  答案:E

  2.皮質(zhì)醇增多癥(庫欣綜合征)最常見的病因是

  A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

  B.腎上腺皮質(zhì)腺癌

  C.垂體ACTH分泌過多

  D.異位ACTH綜合征

  E.醫(yī)源性皮質(zhì)醇增多癥

  答案:C

  3.女性,26歲,肥胖、頭痛伴閉經(jīng)1年半。查體:BP

  180/110mmHg,向心性肥胖,滿月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性浮腫。為明確庫欣綜合征,擬檢查

  A.血漿皮質(zhì)醇

  B.尿游離皮質(zhì)醇

  C.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

  D.小劑量地塞米松抑制試驗

  E.大劑量地塞米松抑制試驗

  答案:A

  4.女,45歲,肢體軟弱無力、夜尿多2年余,今晨起雙下肢不能活動。查體:血壓170/100mmHg,均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀

  2.4mmol/L。最可能的診斷為

  A.原發(fā)性高血壓

  B.嗜鉻細胞瘤

  C.腎性高血壓

  D.原發(fā)性醛固酮增多癥

  E.庫欣病

  答案:D

  試題點評:高血壓伴嚴重鉀缺乏應(yīng)考慮原發(fā)性醛固酮增多癥的可能。

  5.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無力的原因是

  A.持續(xù)性高血壓

  B.血鈉潴留過多

  C.持久尿量過多

  D.尿鉀排出增多

  E.血鉀濃度降低

  答案:E

  6.伴有低血鉀的高血壓,其病因應(yīng)首先考慮

  A.皮質(zhì)醇增多癥

  B.原發(fā)性醛固酮增多癥

  C.嗜鉻細胞瘤

  D.慢性腎炎

  E.腎動脈狹窄

  答案:B

  7.對原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結(jié)果是

  A.醛固酮

  B.血糖↓

  C.血鈉↓

  D.皮質(zhì)醇↓

  E. ACTH↓

  答案:D

  8.原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典型體征是

  A.皮膚紫紋

  B.輕度肥胖

  C.皮膚粘膜色素沉著。

  D.皮膚多汗及低熱

  E.脈率增快

  答案:C

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