三、A3/A4

　　1、孕婦28歲，孕1產(chǎn)0，孕40周陣發(fā)性腹痛4小時(shí)，陰道見(jiàn)紅6小時(shí)入院，檢查：宮高36cm，腹圍94cm，胎位ROA.。胎心124次/分.肛門指診宮口4cm，先露棘上2cm，觀察宮縮2～3分鐘1次，持續(xù)40～50秒，2小時(shí)后進(jìn)展不明顯，骨盆內(nèi)測(cè)量：骶恥內(nèi)徑11.5cm，坐骨棘間徑<9cm

　　<1> 、處理方法正確的是

　　A、正常分娩

　　B、陰道助產(chǎn)

　　C、會(huì)陰側(cè)切

　　D、剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E、以上都不是

　　<2> 、應(yīng)考慮為

　　A、巨大兒

　　B、潛伏期延長(zhǎng)

　　C、原發(fā)宮縮乏力

　　D、骨盆狹窄

　　E、胎兒宮內(nèi)窘迫

　　2、足月經(jīng)產(chǎn)婦，宮口開(kāi)大6cm，產(chǎn)程已22小肘，給予肌內(nèi)注射縮宮素2單位，宮縮強(qiáng)烈，胎心90～100次/分，恥骨聯(lián)合上有壓痛

　　<1> 、應(yīng)考慮是

　　A、先兆子宮破裂

　　B、胎盤早期剝離

　　C、子宮收縮過(guò)強(qiáng)

　　D、高張性子宮收縮乏力

　　E、痙攣性子宮收縮

　　<2> 、什么原因易產(chǎn)生上述癥狀

　　A、前置胎盤

　　B、持續(xù)性枕橫位

　　C、頭盆不稱

　　D、軟產(chǎn)道異常

　　E、臀位

　　<3> 、處理方法正確的是

　　A、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　B、內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)

　　C、碎胎術(shù)

　　D、剖宮產(chǎn)術(shù)

　　E、胎頭吸引器助產(chǎn)

　　3、一足月初產(chǎn)婦，產(chǎn)后2小時(shí)，子宮底臍上一橫指，陰道出血量較多，血色為暗紅色

　　<1> 、出血原因應(yīng)為

　　A、陰道靜脈破裂

　　B、凝血機(jī)制障礙

　　C、胎盤殘留

　　D、宮頸裂傷

　　E、子宮收縮乏力

　　<2> 、下列治療方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、按摩子宮

　　B、乙醚刺激陰道

　　C、壓迫腹主動(dòng)脈

　　D、施行子宮切除術(shù)

　　E、子宮腔內(nèi)填塞紗條

　　4、初產(chǎn)婦，孕39周，宮縮60秒，間歇1～2分鐘，宮口開(kāi)大7cm，先露達(dá)S-1，于宮縮時(shí)行人工破膜后，產(chǎn)婦煩躁不安、呼吸困難，驚叫一聲，出現(xiàn)咳嗽發(fā)紺，繼之出現(xiàn)休克

　　<1> 、本病例最可能的診斷是

　　A、急性心力衰竭

　　B、先兆子癇腦出血

　　C、重型胎盤早剝隱性出血，失血性休克

　　D、羊水栓塞

　　E、子宮破裂、失血性休克

　　<2> 、下述急救措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)

　　A、抗凝——肝素

　　B、糾正呼吸困難——正壓給氧

　　C、抗過(guò)敏——地塞米松

　　D、改善微循環(huán)——右旋糖酐

　　E、抗休克——去甲腎上腺素