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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試練習(xí)題及答案(五)

來(lái)源:考試網(wǎng)   2018-02-07   【

  一、A1

  1、治療骨折不可輕易切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,最主要的原因

  A、易損傷大血管,引起肢體壞死

  B、損傷神經(jīng),引起肢體癱瘓

  C、術(shù)中發(fā)生意外

  D、影響骨折血運(yùn),導(dǎo)致延遲愈合或不愈合

  E、手術(shù)后發(fā)生感染,形成骨髓炎

  2、骨折引起脂肪栓塞主要是由于

  A、病人肥胖

  B、脂肪肝

  C、骨筋膜室壓力過(guò)高

  D、創(chuàng)傷的應(yīng)激作用

  E、靜脈壓力增高

  3、關(guān)于開(kāi)放性骨折處理下述觀點(diǎn)有誤的是

  A、粉碎性骨折的骨片要清除干凈

  B、肌腱和神經(jīng)應(yīng)盡量保留完整性

  C、關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重挫傷者可給予切除

  D、創(chuàng)口引流一般在24~48小時(shí)后拔除

  E、閉合創(chuàng)口有必要時(shí)可皮瓣移植

  4、開(kāi)放性骨折清創(chuàng)下述有誤的是

  A、原則上越早越好

  B、一般認(rèn)為傷后6~8小時(shí)清創(chuàng)多數(shù)能一期愈合

  C、切除創(chuàng)緣5mm

  D、骨外膜應(yīng)盡量保留

  E、大的開(kāi)放傷口清創(chuàng)時(shí)間超過(guò)8小時(shí)不宜內(nèi)固定

  二、A2

  1、40歲男性,一年前因脛腓骨骨折,行手法復(fù)位,石膏外固定,現(xiàn)檢查見(jiàn)骨折處有反;顒(dòng),X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,其治療應(yīng)采用

  A、手法復(fù)位,小夾板固定

  B、手法復(fù)位,石膏外固定

  C、切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定加外固定

  D、切開(kāi)復(fù)位,外固定

  E、切開(kāi)復(fù)位,植骨、內(nèi)固定加外固定

  2、某工地,工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途中,應(yīng)該

  A、用木板床運(yùn)送

  B、置左下肢外展屈曲位

  C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位

  D、人力牽引置下肢中立位

  E、將左下肢和右下肢捆扎一起

  3、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時(shí),感覺(jué)劇痛,手指麻木,腫脹,活動(dòng)不靈,其主要原因是

  A、神經(jīng)損傷

  B、神經(jīng)受壓和靜脈受壓

  C、動(dòng)脈受壓和靜脈受壓

  D、靜脈受壓

  E、動(dòng)脈損傷

  4、45歲男性,車禍3小時(shí)入院,診斷:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛骨開(kāi)放性骨折,首先應(yīng)密切觀察的,是哪種并發(fā)癥

  A、休克

  B、泌尿系統(tǒng)感染

  C、創(chuàng)口感染

  D、疼痛

  E、墜積性肺炎

  5、6歲,女孩,外傷致肱骨髁上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定,5小時(shí)后出現(xiàn)手麻,主動(dòng)活動(dòng)障礙,手發(fā)涼,此時(shí)的治療,應(yīng)采取

  A、立即拆除石膏,改用骨牽引治療

  B、觀察2天,視情況采用相應(yīng)措施

  C、手術(shù)探查,手術(shù)治療

  D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

  E、臂叢麻醉

  6、右前臂尺橈骨開(kāi)放性骨折,清創(chuàng)后復(fù)位,石膏外固定后36小時(shí),患者高熱,脈快,白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,傷口劇痛。有大量惡臭滲出液,X線片顯示皮下有氣體,觸診有握雪感,應(yīng)首先考慮

  A、血腫吸收

  B、組織壞死

  C、傷口嚴(yán)重化膿感染

  D、氣性壞疽

  E、骨筋膜室綜合征

  7、男性患者,因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見(jiàn)改變,最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥,是

  A、骨化性肌炎

  B、褥瘡

  C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

  D、膝關(guān)節(jié)僵硬

  E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形

  8、脛腓骨中1/3骨折患者,復(fù)位后,用長(zhǎng)腿石膏管型固定,4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,其原因是

  A、肌肉萎縮

  B、關(guān)節(jié)僵硬

  C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

  D、骨折復(fù)位不理想

  E、骨折畸形愈合

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糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:duoduo
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