三、A3/A4
1、患者女性,68歲。冠心病心絞痛史8年,無高血壓史,夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時血壓為150/90mmHg(20/12kPa),經(jīng)心電圖檢查,診斷急性前壁心肌梗死
<1> 、最具特征性的實驗室化驗改變是
A、血清肌紅蛋白下降
B、血清GPT(ALT)水平增高
C、血清GOT(AST)水平增高
D、血清LDH水平增高
E、血清CK-MB水平增高
<2> 、起病4周后,患者反復(fù)低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時應(yīng)考慮出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥
A、急性心包炎
B、肺栓塞
C、感染性心內(nèi)膜炎
D、肺部感染
E、心肌梗死后綜合征
2、患者,女性。65歲,因陣發(fā)性胸悶8年。持續(xù)胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg。診斷急性前壁心肌梗死
<1> 、此時最具特征性的實驗室改變是
A、血清LDH上升
B、血清GOT上升
C、血清GPT上升
D、血清CK-MB上升
E、血清肌紅蛋白下降
<2> 、住院第2 日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊。雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/50mmHg,考慮合并心源性休克。此時不宣使用
A、主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
B、靜注呋塞米(速尿)
C、靜滴多巴胺
D、靜滴多巴酚丁胺
E、皮下注射低分子肝素