第三單元 心律失常

　　一、A1

　　1、聽診心率正常而不整齊，可除外

　　A、第一度房室傳導(dǎo)阻滯

　　B、心房顫動

　　C、室性早搏

　　D、第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯

　　E、伴有4：1和3：1房室傳導(dǎo)阻滯的心房撲動

　　2、電復(fù)律治療時出現(xiàn)心室顫動，應(yīng)

　　A、靜脈注射利多卡因

　　B、心內(nèi)注射利多卡因

　　C、再次電復(fù)律

　　D、人工心臟起搏

　　E、以上都不對

　　3、終止室顫最有效的方法是

　　A、服用普魯卡因

　　B、按摩頸動脈

　　C、非同步電除顫

　　D、吸氧

　　E、氣管切開

　　4、室顫臨床表現(xiàn)不包括

　　A、意識喪失

　　B、抽搐

　　C、呼吸停頓甚至死亡

　　D、聽診心音消失

　　E、失憶

　　5、室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是

　　A、QRS波群形態(tài)寬大畸形

　　B、心室率100-200次/分

　　C、心室律稍微不規(guī)則

　　D、心室奪獲和心室融合波

　　E、房室分離，房率>室率

　　6、以下哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療

　　A、室性心動過速伴有嚴重血流動力學(xué)障礙

　　B、急性心肌梗死，合并室性心動過速

　　C、擴張型心肌病合并室性心動過速

　　D、洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動過速

　　E、心臟手術(shù)過程中出現(xiàn)室性心動過速

　　7、關(guān)于室性期前收縮，下列說法錯誤的是

　　A、癥狀的輕重與早搏的頻發(fā)程度不直接相關(guān)

　　B、聽診時，室性期前收縮后出現(xiàn)較長的停歇

　　C、第一心音強弱不等

　　D、頸靜脈可見巨大a波

　　E、時限>0.12秒，形態(tài)寬大畸形

　　8、符合室性早搏心電圖的特征是

　　A、提前出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)寬大畸形

　　B、QRS波群時限≤0.12秒

　　C、QRS波前可見異位P波

　　D、T波低平

　　E、多數(shù)代償間歇不完全

　　9、心房顫動患者服用華法林，凝血酶原時間的國際標(biāo)準化率(INR)應(yīng)控制在

　　A、1.0～1.9

　　B、2.0～3.0

　　C、3.1～3.5

　　D、3.6～4.0

　　E、>4.0

　　10、下列哪項心房顫動的治療原則是正確的

　　A、心房顫動均應(yīng)轉(zhuǎn)為竇性心律，用藥控制節(jié)律防止復(fù)發(fā)

　　B、心房顫動均用電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律

　　C、心房顫動應(yīng)視病性或轉(zhuǎn)律或控制室率加抗凝

　　D、心房顫動均可用普萘洛爾

　　E、心房顫動均適宜用洋地黃

　　11、陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選

　　A、靜滴利多卡因

　　B、靜注維拉帕米

　　C、口服苯妥英鈉

　　D、靜滴百分之十氯化鉀

　　E、口服美西律

　　12、終止陣發(fā)性室上性心動過速的方法不包括

　　A、刺激咽喉

　　B、壓迫眼眶

　　C、壓迫眼球

　　D、頸動脈按摩

　　E、Valsava動作

　　13、刺激懸雍垂后，心率突然降至75次/分，停止刺激未再變化，最可能診斷為

　　A、陣發(fā)性室上性心動過速

　　B、竇性心動過速

　　C、心房撲動

　　D、陣發(fā)性室性心動過速

　　E、陣發(fā)件房顫

　　14、治療房顫錯誤的是

　　A、抗凝

　　B、轉(zhuǎn)復(fù)竇律

　　C、維持竇律

　　D、減慢心室率

　　E、增加心室率