二、A2
1、女,30歲,患急性腎盂腎炎1周,下列不宜作為首選的藥物
A、克林霉素
B、半合成廣譜青霉素
C、喹諾酮類
D、頭孢菌素類
E、紅霉素
2、女,32歲。尿頻、尿痛伴肉眼血尿1天。既往體健。查體:雙腎區(qū)無叩擊痛,尿白細胞20-30/HP,紅細胞20-30/HP,?紤]患者診斷為
A、腎結石
B、急性膀胱炎
C、急性腎盂腎炎
D、腎結核
E、急性腎小球腎炎
3、女,20歲,尿頻、尿急、尿痛3天,無發(fā)熱及腰痛,既往無類似發(fā)作。查體:雙腎區(qū)無叩擊痛。血WBC4.9×109/L,尿白細胞30-40/HP,紅細胞10-15/HP,該患者診斷為
A、急性腎小球腎炎
B、急性腎盂腎炎
C、急性膀胱炎
D、腎結核
E、腎結石
4、女,27歲。尿頻、尿急、尿痛2天。無發(fā)熱及腰痛,既往無類似發(fā)作。查體:腎區(qū)無叩擊痛,靜脈腎盂造影無異常。尿沉渣鏡檢紅、白細胞滿視野,給予頭孢曲松治療,癥狀好轉,停服藥物7天后,尿細菌定量培養(yǎng)為真性菌尿,繼續(xù)治療療程一般為
A、3天
B、4天
C、5天
D、9天
E、14天
5、女,30歲。尿頻、尿急、尿痛2天。既往體健。查體無異常。尿沉渣鏡檢紅、白細胞滿視野?股丿煶
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天
E、14天
6、男,37歲,膀胱刺激征進行性加重3天,起病來無發(fā)熱及腰痛。既往也無類似發(fā)作。查體:雙腎區(qū)無叩擊痛,血WBC 5.4×109/L,尿WBC 30~40個/HP,RBC 10-15個HP,亞硝酸鹽(+)。該患者抗感染治療療程應為
A、2月
B、7天
C、10天
D、2周
E、4周
7、患者,女性,27歲,因發(fā)熱伴尿頻、尿急一個月入院;近3天全身關節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢:體溫39.5.C,白細胞13×109/L,中性粒細胞86%,尿培養(yǎng)大腸埃希菌陽性,診斷為大腸埃希菌性尿路感染。應首選下列哪種藥物治療
A、青霉素
B、紅霉素
C、慶大霉素
D、頭孢曲松
E、林可霉素
8、女,59歲,寒戰(zhàn)、發(fā)熱(最高體溫達38.7℃),全身不適,惡心、嘔吐2天。體檢:血壓145/85 mmHg,腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī):蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞8~10/HP.中段尿細菌培養(yǎng)為陽性。雙腎B超、腎功能檢查均無異常。5年來有多次類似發(fā)作,近2年來夜尿明顯增多。此患者最可能的診斷是慢性腎盂腎炎
A、隱匿型
B、復發(fā)型
C、血尿型
D、低熱型
E、高血壓型
9、患者女,35歲。右腰痛伴發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛2天住院,5年前有類似病史。尿常規(guī)示白細胞25個/HP,紅細胞5個/HP,蛋白(+),血常規(guī)白細胞總數升高。靜脈腎盂造影未見異常。最可能的診斷是
A、急性膀胱炎
B、慢性膀胱炎
C、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D、慢性腎盂腎炎
E、急性腎盂腎炎
10、患者女,30歲,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,伴腰痛,尿頻尿急尿痛3天就診。查體,腎區(qū)有叩擊痛,化驗:尿蛋白(+),鏡檢白細胞滿視野,白細胞管型1-2個/HP。最可能的診斷是
A、急性膀胱炎
B、急性腎盂腎炎
C、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
D、慢性腎盂腎炎 隱匿性
E、急性腎小球腎炎