二、A2

　　1、患者男性，24歲，因車禍致開放性脛腓骨骨折，4小時后入院，急診手術(shù)，手術(shù)的重點在于

　　A、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

　　B、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

　　C、骨牽引，待傷口二期愈合

　　D、脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

　　E、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈口

　　2、患者中年男性，騎摩托車摔倒，左小腿砸傷10小時后來院。檢查見左小腿中段高度腫脹，堅硬并有異�；顒�，足部皮溫較對側(cè)低，感覺明顯減退，足背動脈觸不到。X線證實左脛腓骨中段骨折。其可能出現(xiàn)了下列哪種并發(fā)癥

　　A、腓總神經(jīng)損傷

　　B、感染

　　C、骨筋膜室綜合征

　　D、脛前動脈損傷

　　E、脂肪栓塞

　　3、患者男性，35歲。左小腿被撞傷，創(chuàng)口出血，骨外露24小時。X線片示左脛腓骨下段粉碎性骨折，最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

　　A、墜積性肺炎

　　B、神經(jīng)血管損傷

　　C、骨筋膜室綜合征

　　D、急性骨萎縮

　　E、感染

　　4、脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時，因腫脹重，張力大，閉合創(chuàng)口困難，此時，閉合創(chuàng)口的最佳方法是

　　A、盡力直接縫合

　　B、暫不縫合，做延期縫合

　　C、開放換藥，直到愈合

　　D、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口

　　E、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋

　　5、男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行徹底清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨片，術(shù)后行牽引治療8個月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

　　A、骨折處血液供應(yīng)差

　　B、傷肢固定不確切

　　C、清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片

　　D、功能鍛煉不夠

　　E、未做內(nèi)固定

　　6、青年男性，騎自行車跌倒，左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛，局部腫脹，可聞骨擦音，該患步行到醫(yī)院，其診斷最大可能是

　　A、腓骨閉合性骨折

　　B、脛腓骨閉合性雙折

　　C、脛骨骨折

　　D、左小腿軟組織損傷

　　E、左小腿下1/3軟組織挫傷

　　7、患者女性，69歲。跌倒后感右髖部疼痛1小時來診。X線片檢查右股骨頸頭下型骨折，Pauwels角為60°。最適宜的治療方法是

　　A、右下肢皮牽引

　　B、石膏固定

　　C、手法復(fù)位

　　D、手術(shù)治療

　　E、休息制動

　　8、女性，70歲。下臺階時摔傷髖部。查體右下肢短縮3Cm，足外旋45°，髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)痛陽性髖部無明顯腫脹，該患者最可能的診斷是

　　A、右股骨干骨折

　　B、右髖骨折

　　C、右髖脫位

　　D、右股骨頸骨折

　　E、右粗隆間骨折

　　9、某老年人跌倒后，右髖疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折，正確的治療方法是

　　A、持續(xù)皮牽引固定6～8周

　　B、皮牽引6～8周后，三刃釘內(nèi)固定

　　C、立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

　　D、髖人字石膏固定

　　E、夾板固定

　　10、76歲老人，平素健康，跌倒后，致股骨頭頭下型骨折有移位，選擇哪種治療最合適

　　A、皮牽引治療

　　B、髖人字石膏固定

　　C、骨牽引治療

　　D、股骨粗隆間截骨術(shù)

　　E、人工股骨頭置換術(shù)